Reumatología Clínica Reumatología Clínica
Reumatol Clin 2017;13:338-43 - Vol. 13 Núm.6 DOI: 10.1016/j.reuma.2016.07.003
Original
Células T helper foliculares en sangre periférica de pacientes con artritis reumatoide
Follicular helper T cells in peripheral blood of patients with rheumatoid arthritis
Alicia Beatriz Costantinoa, Cristina del Valle Acostaa, Laura Onettib, Eduardo Mussanob, Ignacio Isaac Cadileb, Paola Virginia Ferreroa,,
a Laboratorio de Inmunología y Virología, Hospital Nacional de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba, Argentina
b Servicio de Reumatología, Hospital Nacional de Clínicas, Facultad de Ciencias Médicas, Universidad Nacional de Córdoba, Córdoba, Argentina
Recibido 16 febrero 2016, Aceptado 08 julio 2016
Resumen
Introducción

La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad autoinmune y crónica caracterizada por la presencia de autoanticuerpos como factor reumatoide (FR) y anticuerpos antiproteínas citrulinadas. Una población de células T helper foliculares (Tfh), que expresan CD4+CXCR5+, colabora con las células B para la producción de anticuerpos. La expresión diferencial de CXCR3 y CCR6 dentro de las células CD4+CXCR5+ define 3 subpoblaciones mayores: CXCR3+CCR6 (Tfh1), CXCR3-CCR6 (Tfh2) y CXCR3-CCR6+ (Tfh17). El objetivo del estudio fue evaluar si existe asociación entre el porcentaje de estas células y la AR, y la correlación de las mismas con actividad de la enfermedad.

Material y métodos

Participaron 24 pacientes con AR, 22 controles saludables (CS) y 16 pacientes con artritis indiferenciada (AI). Los porcentajes de las células CD4+CXCR5+ y sus subpoblaciones fueron analizados por citometría de flujo.

Resultados

No hubo diferencias en los porcentajes de células CD4+CXCR5+ entre los pacientes con AR y CS o entre AR y AI. Tampoco en las subpoblaciones Tfh1, Tfh2 y Tfh17. No hubo correlación entre las células T CD4+CXCR5+, Tfh1, Tfh2 y Tfh17 y el «Disease Activity Score in twenty-eigth joints» (DAS28), así como tampoco con la velocidad de sedimentación globular. Sorpresivamente, hubo una correlación positiva entre las células Tfh17 y la proteína C reactiva. Finalmente, no hubo correlación entre las células TCD4+CXCR5+ o cualquiera de las subpoblaciones y antivimentina mutada citrulinada así como tampoco entre dichas células y el FR.

Conclusión

No se hallaron diferencias entre los porcentajes de las células T CD4+CXCR5+ y sus subpoblaciones en sangre periférica de los pacientes con AR y las células de los grupos controles. Esto no descarta un papel patogénico de estas células en el desarrollo y actividad de la AR.

Abstract
Introduction

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic autoimmune disease that is characterized by the presence of different autoantibodies such as rheumatoid factor (RF) and anti-citrullinated protein antibodies. CD4T cells expressing CXCR5, referred as follicular helper T cells (Tfh), collaborate with B cells to produce antibodies. Differential expression of CXCR3 and CCR6 within CD4+CXCR5+ T cells defines three mayor subsets: CXCR3+CCR6 (Tfh1), CXCR3-CCR6 (Tfh2) and CXCR3-CCR6+ (Tfh17). The aim of the study was to assess whether there is an association between the percentage of these cells and RA and whether there is a correlation with disease activity.

Material and methods

Twenty-four RA patients, 22 healthy controls (HC) and 16 undifferentiated arthritis (UA) patients were included. Percentage of CD4+CXCR5+ T cells and their subsets were analyzed by flow cytometry.

Results

No differences were found in the percentages of CD4+CXCR5+ T cells in the comparison of RA vs HC or RA vs UA patients. Tfh1, Tfh2 and Tfh17 subsets showed no differences either. There was no correlation between CD4+CXCR5+T cells, Tfh1, Tfh2 and Tfh17, and Disease Activity Score in twenty-eight joints (DAS28) or erythrocyte sedimentation rate. Surprisingly, there was a positive correlation between Tfh17 cells and C-reactive protein. Finally, there was no correlation between CD4+CXCR5+ T cells, or their subsets, and anti-mutated citrullinated vimentin, or between the cells and RF.

Conclusion

There were no differences between the percentages of CD4+CXCR5+ T cells and their subsets in peripheral blood of RA patients and the percentages of cells in the control groups. This finding does not rule out a pathogenic role of these cells in the development and activity of RA.

Palabras clave
Artritis reumatoide, Inmunopatogénesis, Células T helper foliculares
Keywords
Rheumatoid arthritis, Immunopathogenesis, Follicular helper T cells
Reumatol Clin 2017;13:338-43 - Vol. 13 Núm.6 DOI: 10.1016/j.reuma.2016.07.003