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DOI: 10.1016/j.reuma.2019.07.002
Disponible online el 4 de Septiembre de 2019
Secukinumab como tratamiento biológico en la artritis psoriásica en práctica clínica real
Secukinumab as Biological Treatment for Psoriatic Arthritis in Real Clinical Practice
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José A. Pinto Tasendea,
Autor para correspondencia
jose.antonio.pinto.tasende@sergas.es

Autor para correspondencia.
, Francisco J. Maceiras Panb, José A. Mosquera Martínezc, Luis Fernández Dominguezd, Blanca Correa Reye, Carlos García Porrúaf
a Servicio de Reumatología, Centro Hospitalario Universitario A Coruña-INIBIC, La Coruña, España
b Servicio de Reumatología, Centro Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo, España
c Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Pontevedra, Pontevedra, España
d Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Ourense, Orense, España
e Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Ferrol, Ferrol
f Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo, España
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Recibido 01 junio 2019. Aceptado 17 julio 2019
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Tabla 1. Características basales de los pacientes tratados con secukinumab (naive y no naive a biológicos)
Tabla 2. Datos de eficacia y seguridad a los 12 meses según la dosis
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Resumen
Introducción

Los ensayos clínicos de secukinumab han demostrado su eficacia y seguridad en la artritis psoriásica como biológico de primera opción o tras respuesta inadecuada a otros tratamientos biológicos.

Objetivo

Analizar la eficacia y seguridad de secukinumab en la artritis psoriásica periférica durante 12 meses en práctica clínica real.

Material y métodos

Se incluyó a pacientes con artritis psoriásica periférica activa que iniciaron tratamiento con secukinumab según ficha técnica. Se evaluó la eficacia y seguridad desde la situación basal hasta los 12 meses, comparando la respuesta de pacientes naive y no naive al biológico.

Resultados

Se incluyó a 76 pacientes (22 naive y 54 no naive al biológico) con una edad de 51,9 años (10,3) y una duración de la enfermedad de 9,5 años (7,1). El 31,6% con dactilitis, el 51,3% con entesitis y el índice DAPSA basal fue 19 (9,8). La tasa de retención fue elevada: 90,9% en naive y 81,5% en no naive, y el porcentaje de pacientes con un DAPSA menor o igual a 14 fue mayor en pacientes naive, incluso después de ajustar por edad, sexo y fármacos modificadores del curso de la enfermedad (p=0,016). Los datos de seguridad fueron similares a los descritos en los ensayos clínicos.

Conclusiones

Secukinumab es eficaz y seguro en el tratamiento a 12 meses en la artritis psoriásica periférica activa en la práctica clínica real, tras respuesta inadecuada a los iTNF o como primer biológico.

Palabras clave:
Secukinumab
Artritis psoriásica
DAPSA
Eficacia
Acontecimientos adversos
Abstract
Introduction

Clinical trials of secukinumab have demonstrated their efficacy and safety in psoriatic arthritis as biological first choice or after inadequate response to other biological treatments.

Objective

To analyze the efficacy and safety of secukinumab in peripheral psoriatic arthritis over 12 months in real clinical practice.

Material and methods

Patients with active peripheral psoriatic arthritis who started treatment with secukinumab according to the technical specifications were included. Efficacy and safety were evaluated from baseline to 12 months comparing naive and non-naive to biological therapy patients.

Results

A total of 76 patients were included (22 naive and 54 non-naive to biological) with an age of 51.9 years (10.3) and duration of the disease of 9.5 years (7.1). Of them, 31.6% with dactylitis, 51.3% with enthesitis and the baseline DAPSA was 19.0 (9.8). The retention rate was high, 90.9% in naive and 81.5% in non-naïve patients, and the percentage of patients with a DAPSA less than or equal to 14 was higher in the naive patients even after adjusting for age, sex and FAMEsc (P=.016). The safety data were similar to those described in the clinical trials.

Conclusions

Secukinumab is effective and safe in 12-month treatment in peripheral active psoriatic arthritis in real clinical practice, after inadequate response to TNF or as first biological treatment.

Keywords:
Secukinumab
Psoriatic arthritis
DAPSA
Efficacy
Adverse effects

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