OriginalImpacto clínico de una unidad de patología pleural en un hospital de tercer nivelClinical Impact of a Pleural Unit in a Tertiary Level Hospital
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Introducción
La afección pleural engloba un grupo de enfermedades muy prevalentes en la actualidad. Solo el derrame pleural se estima que afecta a más de 3.000 personas por 1.000.000 de habitantes1 y representa el 4-10% de la enfermedad respiratoria en los servicios de neumología. Además, hay que tener en cuenta que existen complicaciones como los neumotórax yatrógenos y empiemas pleurales, entre otros procesos patológicos, que pueden presentarse asociados a su proceso de base en pacientes ingresados en
Material y métodos
El Hospital Central Universitario de Asturias es un hospital de tercer nivel asistencial con 1.039 camas de hospitalización, y que atiende a un área poblacional de alrededor de 350.000 habitantes, siendo además centro de referencia para toda la comunidad autónoma (aproximadamente 1.050.000 habitantes).
Ante el elevado número de pacientes con enfermedad pleural que hay en nuestra área sanitaria, y la considerable cantidad de interconsultas de otras especialidades por esta afección, se decidió
Resultados
El número global de pacientes ingresados en el servicio de neumología durante el periodo de estudio fue de 12.341 pacientes. En nuestro estudio se incluyeron un total de 741 pacientes, de los cuales el 68,9% eran varones con una edad media de 61,7 años (19,4 SD). El número de pacientes (entre paréntesis) y el porcentaje de varones para cada enfermedad era: DPM (272) 53,3%, DPPC (224) 75,9%, NEP (119) 79%, NES (126) 81%. A continuación desglosamos la edad junto a su desviación estándar, por
Discusión
En los últimos años hemos asistido a un interés creciente por la enfermedad pleural. Los motivos de este interés se fundamentan en un aumento de la prevalencia de la misma12 y en el incremento progresivo de procedimientos pleurales a disposición del especialista. Todo ello conlleva una elevada tecnificación y un aumento del arsenal diagnóstico y terapéutico, junto con una minimización de efectos adversos. Así, el diagnóstico y tratamiento del paciente con enfermedad pleural precisa, cada vez
Conclusiones
La creación de una UPP puede disminuir el número de ingresos innecesarios, favoreciendo además una significativa reducción de las estancias hospitalarias, y consiguiendo, por otra parte, una disminución de la mortalidad en los pacientes con DPPC.
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
Bibliografía (22)
- et al.
Diagnosis and treatment of pleural effusion
Arch Bronconeumol
(2006) - et al.
Application of clinical guidelines in the management of pleural effusion
Arch Bronconeumol
(1997) - et al.
Efectividad y eficiencia de una consulta monográfica hospitalaria para pacientes con EPOC e insuficiencia respiratoria
Arch Bronconeumol
(2006) - et al.
Coste-efectividad de una unidad monográfica de asma
Arch Bronconeumol
(2016) - et al.
Coste hospitalario del diagnóstico del cáncer de pulmón
Arch Bronconeumol
(2006) - et al.
Diagnóstico ambulatorio de pacientes que requieren biopsia pleural. Estudio de 100 casos consecutivos
Arch Bronconeumol
(1997) - et al.
Estudio de coste-efectividad del manejo diagnóstico del derrame pleural en una unidad de patología pleural ambulatoria
Arch Bronconeumol
(2010) - et al.
Normativa sobre el diagnóstico y tratamiento del derrame pleural. Actualización
Arch Bronconeumol
(2014) - et al.
The relationship between chest tube size and clinical outcome in pleural infection
Chest
(2010) Empyema thoracis. Factors influencing morbidity and mortality
Chest
(1991)
Individualised management of malignant pleural effusion
Lancet Respir Med
Cited by (5)
Interventional Pulmonology: Extending the Breadth of Thoracic Care
2024, Annual Review of MedicineImpact of a Dedicated Pleural Clinic on Indwelling Pleural Catheter Related Outcomes: A Retrospective Single Center Experience
2023, Journal of Bronchology and Interventional PulmonologyThe Case for Specialist Pleural Services: If Not Now, When?
2023, Journal of Bronchology and Interventional PulmonologyPleural clinic: where thoracic ultrasound meets respiratory medicine
2023, Frontiers in Medicine