SEMERGEN - Medicina de Familia

SEMERGEN - Medicina de Familia

Volume 41, Issue 8, November–December 2015, Pages 429-434
SEMERGEN - Medicina de Familia

FORMACIÓN CONTINUADA - ACTUALIZACIÓN EN MEDICINA DE FAMILIA
El síndrome RS3PE: actualización de su tratamiento a propósito de un casoRS3PE syndrome: An update on its treatment using the presentation of a case

https://doi.org/10.1016/j.semerg.2015.03.013Get rights and content

Resumen

El objetivo de este estudio es aclarar algunos aspectos relevantes del síndrome RS3PE sobre los que hay discrepancias en la literatura médica actual: los fármacos utilizados para su tratamiento, las dosis más adecuadas y la duración del mismo. Para ello realizamos una revisión bibliográfica recopilando 108 casos.

En un 95% de los casos se trataron con glucocorticoides, siendo el más utilizado la prednisona (68,5%). Aunque no hay unanimidad de criterios en cuanto a posología y duración, el 73,8% de los casos que fueron tratados con prednisona recibieron dosis entre 15 y 20 mg/día (dosis media de 18,2 mg/día, DE 8,9). Un 66,1% de los casos fueron tratados entre 3 y 6 meses (promedio 5,3 meses, DE 3,8). Presentamos un caso que sirve como hilo conductor de estas observaciones.

Abstract

The present study was undertaken in order to try to clarify certain aspects of RS3PE syndrome, for which there is no unanimity of opinion in the current literature. An attempt will be made to clarify the best and most suitable drug for treatment, and the dosage duration. In order to do this, a literature search was performed, and a review is presented of the 108 cases collected.

In 95% cases glucocorticoids were the most used, with prednisone in being used in 68.5% of cases. Although there is no unanimity criteria regarding the dosage and duration, 73.8% cases were treated with a prednisone dose from 15 to 20 mg/day (median 18.2 mg/day, SD 8.9). Two-thirds (66.1%) of cases were treated for 3 to 6 months (median 5.3 months, SD 3.8). A case is presented that serves as a common thread of these observations.

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Introducción

En nuestra consulta del centro de salud hemos diagnosticado un síndrome RS3PE y nos preguntamos: ¿cuál es el fármaco adecuado para tratarlo?, ¿a qué dosis? y ¿durante cuánto tiempo?. El síndrome RS3PE es un cuadro clínico muy poco frecuente cuyas siglas responden a «remitting seronegative symmetrical synovitis with pitting edema» (sinovitis simétrica seronegativa remitente con edema con fóvea o poliartritis aguda edematosa del anciano o polisinovitis edematosa benigna del anciano).

La

Desarrollo del tema

El síndrome RS3PE es un cuadro reumatológico que puede entenderse como una forma benigna de artritis reumatoide seronegativa en ancianos, de afectación simétrica y asociada a edemas en el dorso de las manos y/o los pies, de etiopatogenia desconocida. Se describió por primera vez por McCarty et al. en 19852 a partir de un estudio realizado con un grupo de pacientes heterogéneos con poliartritis y edad avanzada.

Posteriormente, a raíz de un estudio multicéntrico retrospectivo realizado por Olivo

Conclusiones más relevantes

El RS3PE es un padecimiento raro (baja incidencia) y, por tanto, poco conocido, lo que hace pensar que su divulgación y la formación de los médicos de Atención Primaria en este tema puede servir para mejorar los diagnósticos y también para acercarse a las cifras reales de incidencia y, con ello, a un mejor conocimiento del cuadro clínico y de su tratamiento.

Aunque se trate de una enfermedad muy infrecuente, es fácil de diagnosticar y tratar en consultas de Medicina de Familia, ya que no son

Conflicto de intereses

Al tratarse de la descripción de un caso clínico, sin haberse realizado ninguna intervención con carácter investigador, los autores declaran que no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales, no se han manejado datos clínicos identificables ni se dan circunstancias que puedan incurrir en conflictos de intereses.

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