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Special Article
DOI: 10.1016/j.reumae.2018.09.011
Available online 8 May 2019
Recommendations by the Spanish Society of Rheumatology on Osteoporosis
Recomendaciones de la Sociedad Española de Reumatología sobre osteoporosis
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Antonio Naranjo Hernándeza,
Corresponding author
anarher@gobiernodecanarias.org

Corresponding author.
, Petra Díaz del Campo Fontechab, María Pilar Aguado Acínc, Luis Arboleya Rodríguezd, Enrique Casado Burgose, Santos Castañedaf, Jordi Fiter Arestég, Laia Gifreh, Carmen Gómez Vaqueroi, Gloria Candelas Rodríguezk,l, Félix Manuel Francisco Hernándeza,l, Núria Guañabens Gayj
a Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Spain
b Unidad de Investigación, Sociedad Española de Reumatología, Madrid, Spain
c Servicio de Reumatología, Hospital Universitario La Paz, Madrid, Spain
d Sección de Reumatología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Spain
e Servicio de Reumatología, Hospital Universitari Parc Taulí (UAB), Sabadell, Barcelona, Spain
f Servicio de Reumatología, IIS Princesa, Madrid, Spain
g Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca, Spain
h Servicio de Reumatología, Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, Spain
i Servicio de Reumatología, Hospital Universitari de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spain
j Servicio de Reumatología, Hospital Clínic, Barcelona, Spain
k Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid, Spain
l Grupo de Revisores de Evidencia de la SER, Madrid, Spain
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Received 02 July 2018. Accepted 19 September 2018
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Table 1. SER recommendations on osteoporosis.
Table 2. Clinical fracture risk factors.
Table 3. Main habits of a healthy lifestyle.53–57
Table 4. Efficacy of the drugs to reduce vertebral, non vertebral and hip fracture.
Table 5. Efficacy of treatments to reduce vertebral fracture. Reference studies used for the approval of each drug.
Table 6. Efficacy of treatments to reduce non vertebral fracture. Reference studies used for the approval of each drug.
Table 7. Efficacy of treatments to reduce hip fracture. Reference studies used for the approval of each drug.
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Abstract
Objective

To update the recommendations on osteoporosis (OP) of the Spanish Society of Rheumatology (SER) based on the best possible evidence.

Methods

A panel of nine expert rheumatologists in OP was created, previously selected by the SER through an open call. The phases of the work were: identification of the key areas for updating the previous consensus, analysis and synthesis of the scientific evidence (using the SIGN levels of evidence) and formulation of recommendations based on this evidence and consensus techniques.

Results

This revision of the recommendations implies an update in the diagnostic evaluation and treatment of OP. It proposes some criteria to consider the high risk of fracture and some indications to start treatment. The recommendations also address issues related to the safety of treatments and the management of special situations such as inflammatory diseases and treatment with glucocorticoids.

Conclusions

We present an update of SER recommendations on OP.

Keywords:
Osteoporosis
Diagnosis
Treatment
Fracture
Spanish Society of Rheumatology
Recommendations
Resumen
Objetivo

Actualizar las recomendaciones sobre osteoporosis (OP) de la Sociedad Española de Reumatología (SER) basadas en la mejor evidencia posible.

Métodos

Se creó un panel formado por nueve reumatólogos expertos en OP previamente seleccionados por la SER mediante una convocatoria abierta. Las fases del trabajo fueron: identificación de las áreas claves para la actualización del consenso anterior, análisis y síntesis de la evidencia científica (utilizando los niveles de evidencia del SIGN) y formulación de recomendaciones a partir de esta evidencia y de técnicas de consenso.

Resultados

Esta revisión de las recomendaciones comporta una actualización en la evaluación diagnóstica de la OP y de su tratamiento. Propone unos criterios para considerar alto riesgo de fractura y unas indicaciones para iniciar tratamiento. Las recomendaciones abordan también cuestiones relativas a la seguridad de los tratamientos y al manejo de situaciones especiales como las enfermedades inflamatorias y el tratamiento con glucocorticoides.

Conclusiones

Se presenta la actualización de las recomendaciones SER sobre OP.

Palabras clave:
Osteoporosis
Diagnóstico
Tratamiento
Fractura
Sociedad Española de Reumatología
Recomendaciones

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