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Disponible online el 28 de marzo de 2025
Análisis situacional de la reumatología intervencionista en España: estudio observacional multicéntrico
Situational analysis of interventional rheumatology in Spain: Multicenter observational study
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Marco Aurelio Ramírez Huarangaa,
Autor para correspondencia
hurauma@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Juan Carlos Quevedo Abeledob, Julio Sánchez Martinc, Álvaro García Martosd, Angel Estuardo Plasencia Ezainee, David Castro Corredora, Vanesa Hernández Hernándezf, Yanira Pérez Verab, Enrique Ornilla Laraundogoitiag, Rocío Arenal Lopeze, Félix Manuel Francisco Hernándezb, Cristina Zamora Ramosh, Paz Collado Ramosh, Fernando Felipe Poma Verai, Javier Seoane Romeroj, Tamara Libertad Rodríguez Arayak, en representación del Grupo de Trabajo INTERVSER
a Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España
b Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas, España
c Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, España
d Servicio de Reumatología. Hospital Universitario del Tajo, Aranjuez, Madrid, España
e Unidad de Tratamiento del Dolor Crónico, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España
f Sevicio de Reumatología, Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Santa Cruz de Tenerife, España
g Servicio de Reumatología, Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona, Navarra, España
h Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid, España
i Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Vithas Madrid Arturo Soria, Madrid, España
j Servicio de Reumatología, Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, A Coruña, España
k Servicio de Reumatología, Hospital Clínic de Barcelona, Barcelona, España
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Tabla 1. Procedimientos intervencionistas realizados por los diferentes servicios de reumatología a nivel nacional
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Tabla 2. Características asistenciales de la agenda dedicada a la realización de procedimientos en los servicios de reumatología
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Resumen
Introducción

Las técnicas intervencionistas son de gran utilidad y aplicabilidad en el campo de la reumatología tanto en la enfermedad degenerativa como inflamatoria, ampliando las alternativas terapéuticas disponibles para nuestros pacientes.

Objetivo

Describir las características asistenciales actuales de las técnicas intervencionistas en los servicios de reumatología de nuestro país y conocer las necesidades de formación en esta área a nivel nacional.

Material y métodos

Estudio observacional, descriptivo y transversal multicéntrico, mediante encuesta remitida a todos los jefes de servicio/sección de reumatología del territorio nacional registrados por la Sociedad Española de Reumatología.

Resultados

Se obtuvo un total de 38 encuestas adecuadamente completadas y válidas para su análisis (56% del total remitido). El 94,7% de los servicios cuentan con uno o varios ecógrafos y el 60,53% disponen de un espacio físico dedicado específicamente a la realización de procedimientos. El 97,73% realiza infiltraciones articulares, el 31,58% infiltraciones de articulación sacroilíaca, el 21,05% infiltraciones de facetas lumbares, el 15,79% infiltraciones miofasciales, el 13,16% infiltraciones epidurales y solo el 5,26% dispone de terapia por radiofrecuencia. Dentro de otros procedimientos destacan la biopsia sinovial (15,79%), la biopsia de glándula salival (10,53%) y la sinoviortesis isotópica (7,89%). En el 89,47%, la agenda de procedimientos forma parte de la cartera de servicios de reumatología, y el 73,68% dispone de personal de enfermería/auxiliar de enfermería de apoyo. Finalmente, el 81,6% está de acuerdo en que existe una escasa formación específica en la realización de procedimientos más complejos.

Conclusión

El reumatólogo del siglo xxi también debe formarse en la realización de procedimientos intervencionistas para el tratamiento del dolor mecánico y/o inflamatorio, con el fin de incorporarlos a su práctica clínica diaria y continuar ampliando la oferta asistencial que podemos brindar a nuestros pacientes.

Palabras clave:
Reumatología intervencionista
Procedimientos ecoguiados
Habilidades clínicas en reumatología
Características asistenciales
Abstract
Introduction

Interventional procedures are highly useful and applicable in rheumatology for degenerative and inflammatory diseases such a therapeutic alternative available for our patients.

Objective

To describe the current clinical characteristics of interventional procedures in rheumatology departments in our country and to identify the training needs in this area.

Material and methods

This is a multicenter, observational, descriptive, and cross-sectional study conducted through a survey sent to all heads of rheumatology departments/sections across the national territory, registered with the Spanish Society of Rheumatology.

Results

A total of 38 appropriately completed and valid surveys were received for analysis (56% of those sent). A percentage of 94.7 of the departments have one or more ultrasound machines, and 60.53% have a designated physical space specifically for performing procedures. A percentage of 97.73 perform joint injections, 31.58% perform sacroiliac joint injections, 21.05% perform lumbar facet injections, 15.79% perform myofascial injections, 13.16% perform epidural injections, and only 5.26% have access to radiofrequency therapy. Other procedures described were synovial biopsy (15.79%), salivary gland biopsy (10.53%), and isotopic synoviorthesis (7.89%). In 89.47% of the departments, the procedures are part of the rheumatology activities services, and 73.68% have nursing/auxiliary nursing support. Finally, 81.6% agree that there is insufficient specific training in performing more complex procedures.

Conclusion

The 21st-century rheumatologist must also be trained in performing interventional procedures for the treatment of mechanical and/or inflammatory pain, with the aim of incorporating them into their daily clinical practice and continuing to expand the range of care we can offer our patients.

Keywords:
Interventional rheumatology
Ultrasound-guided procedures
Rheumatology skills
Clinical care characteristics

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