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Vol. 14. Núm. S1.
Interleucina-17 A: Fundamentos básicos y efectos terapéuticos de su inhibición en la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica
Páginas 22-27 (enero 2018)
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Interleucina-17 A: Fundamentos básicos y efectos terapéuticos de su inhibición en la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica
Páginas 22-27 (enero 2018)
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Eficacia y seguridad de los fármacos inhibidores de la interleucina-17 en la artritis psoriásica
Efficacy and safety of interleukin-17 inhibiting drugs in psoriatic arthritis
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José Antonio Pinto Tasendea
a Servicio de Reumatología, INIBIC-Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España
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Resumen
En los últimos años se ha avanzado en el entendimiento de los mecanismos patogénicos de la artritis psoriásica, dando protagonismo a citocinas implicadas en el eje interleucina (IL)-23/Th17, fundamentalmente la IL-17. Así, se han desarrollado fármacos que inhiben la acción de esta citocina de forma eficaz y segura a tenor de los resultados de los distintos ensayos clínicos realizados. Este artículo revisa la eficacia terapéutica del secukinumab, ixekizumab y brodalumab en el tratamiento de la artritis psoriásica, así como la tolerabilidad y las seguridad de estos fármacos, y que muestran los datos de los ensayos clínicos que se han comunicado en distintas publicaciones o presentado en los últimos congresos de reumatología y que demostraron que, en comparación con placebo, son eficaces para mejorar los signos y síntomas de la artritis psoriásica en pacientes con enfermedad activa a pesar del tratamiento previo con fármacos antiinflamatorios no esteroideos, fármacos reumáticos modificadores de la enfermedad o inhibidores del factor de necrosis tumoral alfa. Aunque será la práctica clínica la que dirá a medio y largo plazo cuál es su sitio en el arsenal terapéutico de la artritis psoriásica, los datos clínicos actuales son muy prometedores.
Palabras clave:
Artritis psoriásica
Interleucina 17
Secukinumab
Ixekizumab
Brodalumab
Eficacia
Seguridad
Abstract
In recent years, our understanding of the pathogenic mechanisms of psoriatic arthritis (PsA) has improved, lending prominence to cytokines involved in the interleukin-23 (IL-23)/Th17 axis, basically IL-17. Consequently, drugs have been developed that effectively and safely inhibit the action of that cytokine, as demonstrated by the results of the various clinical trials carried out. This article reviews the therapeutic efficacy of secukinumab, ixekizumab and brodalumab in the treatment of PsA, in addition to the tolerability and safety of these agents. We provide the data of the clinical trials reported in different publications or presented at the latest rheumatology meetings, that reveal their efficacy, as compared to placebo, in improving the signs and symptoms of PsA in patients with active disease, despite previous treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs, disease-modifying antirheumatic drugs or tumor necrosis factor a inhibitors. The findings in clinical practice over the medium and long term will indicate their place in the therapeutic arsenal of PsA. However, the clinical data at this time are very promising.
Keywords:
Psoriatic arthritis
Interleukin-17
Secukinumab
Ixekizumab
Brodalumab
Efficacy
Safety
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