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Vol. 1. Núm. 3.
Páginas 161-165 (septiembre - octubre 2005)
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Evaluación clinicorradiológica en hemiartroplastia de hombro
Clinical and radiological evaluation in hemiarthroplasty of the shoulder
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I. Gutiérrez-Mendozaa,
Autor para correspondencia
IsraGutierrez@aol.com

Correspondencia: Dr. I. Gutiérrez-Mendoza. Fernán Caballero, 130 B Col. 20069 Santa Anita Aguascalientes, Ags. México.
, E. Delgado-Arzateb, A. Gutiérrez-Menesesc, L. Bariled
a Traumatólogo y ortopedista. Módulo de Extremidad Torácica. Hospital de Ortopedia Victorio de la Fuente Narváez. Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). México, Distrito Federal. México
b Traumatólogo y ortopedista. Jefe del Módulo de Extremidad Torácica. Hospital de Ortopedia Victorio de la Fuente Narváez Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). México, Distrito Federal. México
c Traumatólogo y ortopedista. Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía de Rodilla y Artroscopia. México
d Investigadora de la Unidad de Investigación Médica en Epidemiología Clínica. Hospital de Especialidades. Centro Médico Nacional siglo XXI. Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). México, Distrito Federal. México
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Objetivo

Establecer los resultados funcionales y radiológicos a mediano plazo en pacientes con hemiartroplastia de hombro.

Material y métodos

Se realizó un estudio transversal descriptivo con 25 pacientes operados de hemiartroplastia del hombro con artrosis glenohumeral de cualquier etiología, edad, sexo y ocupación. A todos los pacientes incluidos durante el período que va de noviembre a diciembre de 2002 se les realizó un abordaje deltopectoral y colocación de hemiprótesis modular cementada; de noviembre de 2000 a diciembre de 2002. Se les realizó una evaluación funcional (escala de Constant, 0-100 puntos) y radiológica en busca de “riesgo radiológico” de aflojamiento clínico protésico. Se realizó estadística descriptiva e inferencial para las variables del estudio.

Resultados

La prevalencia de la patología quirúrgica fue del 0,4% del total de primeras consultas ortopédicas de primera vez, la edad promedio fue de 61,7±12,49 años (rango: 32-85 años); sexo masculino, 8,6%, y femenino, 91,4%. La etiología más frecuente fue la degenerativa con 45,8% y el lado mas afectado fue el izquierdo, 54,3%. Con un seguimiento promedio de 19±8,6 meses, la evaluación funcional fue de 60±12 puntos; en la evaluación radiológica se identificó que el 20,8% de los pacientes presentaron “riesgo” radiológico para aflojamiento protésico, mientras que sólo el 4,2% de ellos no tuvieron línea de radiolucencia. Hubo mejoría estadísticamente significativa del dolor postoperatorio con respecto al preoperatorio (p<0,05); la satisfacción promedio fue del 72%; hubo un 8,3% de complicaciones.

Conclusión

En pacientes a los que aplicó hemiartroplastia de hombro, la funcionalidad del hombro operado se consideró como buena y la evaluación radiológica con resultado regular en pacientes con hemiartroplastia de hombro a medio plazo.

Palabras clave:
Hombro
Hemiartroplastia
Resultados
Objective

To determine the medium-term functional and radiological results in patients with hemiarthroplasty of the shoulder.

Material and methods

A descriptive cross-sectional study was performed in 25 patients with glenohumeral osteoarthritis of any etiology, age, sex and occupation who underwent hemiarthroplasty of the shoulder using a deltopectoral approach with placement of a cemented modular hemiprosthesis; between November 2000 and December 2002. Functional evaluation (Constant 0-100 points) and radiological assessment were performed to determine the “radiological risk” of prosthetic clinical loosening. Descriptive and inferential statistics for the study variables were performed.

Results

The prevalence of surgical disease was 0.4% of all first-time orthopedic consultations. The mean age was 61.7±12.49 (range 32-85 years); men accounted for 8.6% and women for 91.4%. The most frequent etiology was degenerative (45.8%). The most frequently affected side was the left (54.3%). With a mean follow-up of 19±8.6 months, functional evaluation was 60±12 points; radiological evaluation showed that 20.8% of the patients presented “radiological risk” for prosthetic clinical loosening whereas only 4.2% showed no line of radiolucency. Postoperative pain was significantly lower than preoperative pain (p<0.05); mean satisfaction was 72%. Complications occurred in 8.3%.

Conclusion

The functionality of the operated shoulder was good and radiological evaluation showed satisfactory medium-term results in patients with hemiarthroplasty of the shoulder.

Key words:
Shoulder
Hemiarthroplasty
Outcome
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Bibliografía
[1.]
M.D. Chard, B.L. Hazleman.
Shoulder disorders in the elderly.
Ann Rheum Dis, 46 (1987), pp. 684-687
[2.]
M.L. Jenkinson, M.R. Bliss, A.T. Brain, D.L. Scott.
Peripheral arthritis in the elderly.
Ann Rheum Dis, 48 (1989), pp. 227-231
[3.]
D. Van Schaardenburg, K.J.S. Van den Brande, G.J. Ligthart.
Musculoskeletal disorders and disability in persons aged 85 and over.
Ann Rheum Dis, 53 (1994), pp. 807-811
[4.]
C.A. Rockwood, F.A. Matsen.
Hombro.
2.a ed., McGraw-Hill Interamericana, (2000),
[5.]
W.F. Bennett, C. Gerber.
Operative treatment of the rheumatoid shoulder.
Curr Opin Rheumatol, 6 (1994), pp. 177-182
[6.]
I.G. Kelly.
Surgery of the rheumatoid shoulder.
Ann Rheum Dis, 49 (1990), pp. 824-829
[7.]
I.G. Kelly.
Shoulder arthroplasty in rheumatoid arthritis.
Clin Orthop, 307 (1994), pp. 94-102
[8.]
J.A. Pahle, L. Kvarnes.
Shoulder synovectomy.
Ann Chirurg Gynecol, 75 (1985), pp. 37-39
[9.]
M.N. Smith-Peterson, O.E. Aufranc.
Useful surgical procedures for rheumatoid arthritis involving joints of the upper extremity.
Arch Surg, 46 (1943), pp. 764-770
[10.]
D.F. Craviotto, D.G. Selzer, M.A. Wirth.
Resection arthroplasty for salvage of failed shoulder arthroplasty. American Shoulder and Elbow Surgeons Annual Meeting.
New Orleans, (1994),
[11.]
J.M. Mason.
The treatment of dislocation of shoulder-joint complicated by fracture of the upper extremity of the humerus.
Ann Surg, 47 (1998), pp. 672
[12.]
A. Steindler.
Orthopedic operations.
Charles C. Thomas, (1994),
[13.]
R.H. Cofield.
Shoulder arthrodesis and resection arthroplasty.
Instru Course Lect, 34 (1985), pp. 268-277
[14.]
R.H. Cofield, B.T. Briggs.
Glenohumeral arthritis.
J Bone Joint Surg, 61A (1979), pp. 668-677
[15.]
C.A. Rockwood Jr, R.N. Jarman.
Complications of shoulder arthrodesis using internal fixation.
Orthop Trans, 15 (1991), pp. 45
[16.]
T. Lugli.
Artificial shoulder joint by Péan: the facts of an exceptional intervention and the prosthetic method.
Clin Orthop, 133 (1978), pp. 215-218
[17.]
I.I. Neer CS, T.H. Brown Jr, H.L. McLaughlin.
Fracture of the neck of the humerus with dislocation of the head fragment.
Am J Surg, 85 (1953), pp. 252-258
[18.]
C.S. Neer.
Articular replacement for the humeral head.
J Bone Joint Surg, 37A (1955), pp. 215-228
[19.]
C.S. Neer II.
Replacement arthroplasty for glenohumeral arthritis.
J Bone Joint Surg, 56A (1974), pp. 1-13
[20.]
Neer F.C.S. II, D.S. Morrison.
Glenoid bone grafting in total shoulder arthroplasty.
J Bone Joint Surg, 70A (1988), pp. 1154-1162
[21.]
U. Rydholm, J. Sjogren.
Surface replacement of the humeralhead in the rheumatoid shoulder.
J Shoulder Elbow Surg, 2 (1993), pp. 286-295
[22.]
E. Cockx, T. Claes, M. Hoogmartens, J.C. Mulier.
The isoelastic prosthesis for the shoulder joint.
Acta Orthop Belg, 49 (1983), pp. 275-285
[23.]
W.N. Bodey, P.M. Yeoman.
Prosthetic arthroplasty of the shoulder.
Acta Orthop Scand, 54 (1983), pp. 900-903
[24.]
I.G. Kelly, R.S. Foster.
Neer total shoulder replacement in rheumatoid arthritis.
J Bone Joint Surg, 69B (1987), pp. 723-726
[25.]
J. Zippel.
Luxationssichere Schulterendoprothese Modell BME.
Z Orthop, 113 (1975), pp. 454-457
[26.]
R.H. Cofield.
Total shoulder arthroplasty with the Neer prosthesis.
J Bone Joint Surg Am, 66 (1984), pp. 899-906
[27.]
M.E. Torchia, R.H. Cofield, C.R. Settergren.
Total shoulder arthroplasty with the Neer prothesis: long term results.
J Shoulder Elbow Surg, 6 (1997), pp. 495-505
[28.]
S.W. O’Driscoll, T.W. Wright, R.H. Cofield, D.M. Llstrup, P. Mansat.
Problemes glenoidiens. Evaluation radiographique du composant glenoidien dans les protheses totales d’épaule. N.° 68.
Expansion Scientifique Publications, (1999),
[29.]
J.W. Sperling, R.H. Cofield, S.W. O’Driscoll, M.E. Torchia, C.M. Rowland.
Radiographic assessment of ingrowth total shoulder arthroplasty.
J Shoulder Elbow Surg, 9 (2000), pp. 507-513
[30.]
J. Sánchez-Sotelo, S.W. O’Driscoll, M.E. Torchia, R.H. Cofield, C.M. Rowland.
Radiographic assessment of cemented humeral components in shoulder arthroplasty.
J Shoulder Elbow Surg, 10 (2001), pp. 526-531
[31.]
C.R. Constant, A.H. Murley.
A clinical method of functional assessment of the shoulder.
Clin Orthop Rel Res, 214 (1987), pp. 160-164
[32.]
F.A. Matsen, J. Antoniou, R. Rozencwaig.
Correlates with comfort and function after total shoulder arthroplasty for degenerative joint disease.
J Shoulder Elbow Surg, 9 (2000), pp. 465-469
[33.]
J.D. Zuckerman, J.S. Amaryllis, M.A. Gallagher.
Hemiarthroplasty for cuff tear arthropathy.
J Shoulder Elbow Surg, 9 (2000), pp. 169-172
[34.]
P. Boileau, C. Trojani, G. Walch, R. Sinnerton.
Shoulder arthroplasty for the treatment of the sequelae of fractures of the proximal humerus.
J Shoulder Elbow Surg, 10 (2001), pp. 299-308
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