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Vol. 14. Num. 4.July - August 2018
Pages 181-250
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Vol. 14. Num. 4.July - August 2018
Pages 181-250
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DOI: 10.1016/j.reumae.2017.01.009
Effect of Weight Loss on Activity in Psoriatic Arthritis: A Systematic Review
Efecto de la pérdida de peso en la actividad en artritis psoriásica: una revisión sistemática
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Raquel Almodóvara,
Corresponding author
ralmodovar@fhalcorcon.es

Corresponding author.
, Pedro Zarcoa, Teresa Otónb, Loreto Carmonab
a Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid, Spain
b Instituto de Salud Musculoesquelética, InMusc, Madrid, Spain
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Abstract
Objective

To evaluate the association between weight loss and changes in disease activity in patients with psoriatic arthritis (PsA).

Methods

We performed a systematic review of the literature, with searches in Medline, Embase and Cochrane Central Library from inception until April 2015. Inclusion criteria: (1) randomized controlled trials (RCT); (2) PsA patients; (3) interventions were any intervention aimed at weight control; and (4) a PsA activity-related outcome measure was evaluated. Risks of bias were assessed by the Cochrane Collaboration scale.

Results

Of the 215 articles identified, only 2 RCT met the inclusion criteria, 1 in abstract format. Both showed moderate risk of bias. Patients who managed to lose weight-by any method-had better results in terms of activity and inflammation. The percentage of weight loss correlated moderately with changes in inflammatory outcomes.

Conclusion

Weight loss in PsA could be associated with less inflammation; however, the evidence to support this is limited.

Keywords:
Body mass index
Obesity
Psoriatic arthritis
Weight loss
Diet
Response to treatment
Resumen
Objetivo

Evaluar la asociación entre la pérdida de peso y cambios en la actividad en pacientes con artritis psoriásica (APs).

Métodos

Se llevó a cabo una revisión sistemática en Medline, Embase y Cochrane Central desde el inicio hasta abril del 2015. Criterios de inclusión: 1) ensayos clínicos aleatorizados controlados (ECA); 2) pacientes con APs; 3) cualquier intervención encaminada al control de peso, y 4) evaluación de la actividad de la APs. Se evaluaron los riesgos de sesgos según la escala Cochrane.

Resultados

De 215 artículos identificados, solo 2 ECA cumplieron los criterios de inclusión, uno de ellos en formato abstract. Ambos tenían riesgos de sesgos moderados. Los pacientes que lograban perder peso, por cualquier método, mostraban menores niveles de actividad e inflamación. El porcentaje de pérdida de peso correlaciona moderadamente con cambios en medidas de inflamación.

Conclusión

La pérdida de peso en APs podría asociarse a menor inflamación, si bien la evidencia que lo apoya es limitada.

Palabras clave:
Índice de masa corporal
Obesidad
Artritis psoriásica
Pérdida de peso
Dieta
Respuesta al tratamiento

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