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Vol. 16. Issue 1.
Pages 42-44 (January - February 2020)
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Vol. 16. Issue 1.
Pages 42-44 (January - February 2020)
Brief Report
DOI: 10.1016/j.reumae.2018.01.007
Rheumatic syndromes and occult tumor: 10-Year experience in a teaching hospital
Síndromes reumáticos y tumor oculto, experiencia de 10 años en un hospital universitario
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David Castro Corredor
Corresponding author
d.castrocorredor@gmail.com

Corresponding author.
, Marco Aurelio Ramírez Huaranga, Ana Isabel Rebollo Giménez, Rocío Arenal López, José Luis Cuadra Díaz
Servicio de Reumatología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, Spain
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Abstract
Objective

To describe the different clinical characteristics of patients admitted to the Rheumatology Department due to rheumatic manifestations as the first expression of an unknown malignant process.

Patients and methods

Retrospective and descriptive observational study involving the review of the medical records of those admitted to rheumatology in the University Hospital of Ciudad Real between January 2007 and August 2017 for initial rheumatic manifestations with a suspicion at discharge of an unknown tumor.

Results

In all, 64 patients were identified from more than 500 admissions. The most common rheumatic manifestations were inflammatory low back pain, polyarthralgia, hip pain, thoracic spine pain, cervical pain, polyarthritis and polymyalgia rheumatica. Forty-four percent had low haemoglobin, 70% had elevation of acute-phase reactants, 62% had abnormal tumor markers, 76% had metastatic lesions. In 20% the primary tumor was of pulmonary origin and only 26.56% received palliative treatment; 64% died.

Discussion

It is important to consider the possibility of an underlying malignant process in the differential diagnosis since its early identification can be determinant for prognosis.

Keywords:
Rheumatic manifestations
Hidden tumor
Differential diagnosis
Prognosis
Resumen
Objetivo

Describir las diferentes características clínicas de los pacientes ingresados en el Servicio de Reumatología por manifestaciones reumáticas como primera expresión de un proceso tumoral no conocido.

Pacientes y métodos

Estudio observacional retrospectivo y descriptivo protocolizado por la revisión de las historias clínicas de los ingresados en Reumatología del Hospital Universitario de Ciudad Real desde enero de 2007 hasta agosto de 2017 por manifestaciones iniciales reumáticas, con sospecha al alta de un tumor no conocido.

Resultados

De más de 500 ingresos, se obtuvieron 64 casos. Las manifestaciones reumáticas más frecuentes fueron lumbalgia inflamatoria, poliartralgias, síndrome de cadera, dorsalgia, cervicalgia, poliartritis y polimialgia reumática. Un 44% presentaban anemia, un 70% elevación de los reactantes de fase aguda, un 62% alteración en los marcadores tumorales y un 76% lesiones metastásicas. En el 20%, el tumor primario fue de origen pulmonar y solo el 26,56% recibió tratamiento paliativo. El 64% fallecieron.

Discusión

Es importante plantearse en el diagnóstico diferencial la posibilidad de un proceso tumoral subyacente, dado que su diagnóstico temprano puede ser determinante para el pronóstico.

Palabras clave:
Manifestaciones reumáticas
Tumor oculto
Diagnóstico diferencial
Pronóstico

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