Publique en esta revista
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Original Article
DOI: 10.1016/j.reuma.2020.05.004
Disponible online el 20 de Julio de 2020
A Cost-Consequence Analysis of the Preferential Use of Secukinumab Versus Adalimumab for the Treatment of Psoriatic Arthritis
Análisis de las consecuencias en materia de costos del uso preferencial del secukinumab en comparación con el adalimumab para el tratamiento de la artritis psoriásica
Visitas
...
Alberto Jiménez-Moralesa, Rafael Cáliza, Susana Aceitunob, Miriam Pradesb, Carles Blanchc,
Autor para correspondencia
carles.blanch@novartis.com

Corresponding author.
a Virgen de las Nieves University Hospital, Granada, Spain
b Outcomes’10, Castellón de la Plana, Spain
c Novartis Pharmaceuticals, Novartis Farmacéutica, Barcelona, Spain
Recibido 17 enero 2020. Aceptado 13 mayo 2020
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (4)
Mostrar másMostrar menos
Tablas (5)
Table 1. Clinical efficacy data (at 24 weeks) used in the analysis: matching-adjusted indirect comparisons of secukinumab and adalimumab.
Table 2. Dosage and unit cost of the treatments included in the analysis.13,14
Table 3. Cost of treatment for each treatment sequence considered in the analysis according to dosage.
Table 4. Cost of treatment for each hypothetical cohort of 10 patients considering the clinical response (ACR) extracted from Nash P. et al.10
Table 5. Cost of treatment for each hypothetical cohort of 10 patients considering the clinical response (ACR) extracted from Strand V. et al.11
Mostrar másMostrar menos
Material adicional (1)
Abstract
Objectives

To assess the efficiency of secukinumab compared to adalimumab as first biologic treatment for psoriatic arthritis (PsA) from the Spanish National Health System (SNHS) perspective.

Methods

A cost-consequence analysis of the cost and clinical response of two treatment strategies was conducted over a 2-year time horizon. A hypothetical cohort of 10 patients with PsA initiated treatment with secukinumab 150mg (cohort A) or adalimumab 40mg (cohort B), respectively. Patients achieving clinical response (ACR20/50/70) at week 24 continued the initial treatment, while patients with inadequate response switched to secukinumab 300mg. Pharmacological costs were calculated based on SmPC (notified ex-factory price). The lowest cost of adalimumab biosimilar was considered. Data on clinical response were extracted from the two matching-adjusted indirect comparison (MAIC) published comparing secukinumab vs adalimumab. Results were expressed as the cost difference between the two cohorts (€, 2019) and were calculated for each clinical response criteria (ACR20/50/70) and for each MAIC. Sensitivity analysis assessed the impact of potential discounts on the cost of adalimumab while maintaining the cost of secukinumab unchanged.

Results

Depending on the MAIC used, the cost of initiating biologic treatment for PsA with secukinumab 150mg was 18–33% lower than the one estimated for adalimumab 40mg, for ACR20, 18–28% for ACR50, and 16–23% for ACR70 response rate. Sensitivity analysis showed that it would be necessary a discount of 40–60%, 40–65% and 50–75% over the adalimumab cost to compensate for the differences in efficacy observed for ACR20/50/70, respectively, depending on the MAIC used.

Conclusion

In patients with PsA, secukinumab could be considered a more efficient first-line biologic treatment compared to adalimumab, from the SNHS perspective.

Keywords:
Psoriatic arthritis
Secukinumab
Adalimumab
Biosimilars
Indirect comparison
Cost
Resumen
Objetivos

Evaluar la eficiencia de secukinumab comparado con adalimumab como primer tratamiento biológico para la artritis psoriásica desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud español.

Métodos

Se realizó un análisis de coste-consecuencia considerando el coste y la respuesta clínica a dos estrategias de tratamiento, en un horizonte temporal de 2 años. Una cohorte hipotética de 10 pacientes con artritis psoriásica inició el tratamiento con secukinumab 150mg (cohorte A) o adalimumab 40mg (cohorte B), respectivamente. Los pacientes con respuesta clínica (ACR20/50/70) en la semana 24 continuaron el tratamiento inicial, mientras que los pacientes con respuesta inadecuada recibieron 300mg de secukinumab. Los costes farmacológicos se calcularon en base a la ficha técnica (precio notificado). Se consideró el coste más bajo de adalimumab biosimilar. Los datos de respuesta clínica se extrajeron de los dos estudios publicados de comparación indirecta ajustada entre secukinumab y adalimumab. Se calculó la diferencia de coste entre las dos cohortes (€, 2019) para cada criterio de respuesta (ACR20/50/70) y para cada estudio. El análisis de sensibilidad evaluó los resultados aplicando posibles descuentos sobre el coste de adalimumab, manteniendo constante el coste de secukinumab.

Resultados

Dependiendo del estudio utilizado, el coste de iniciar el tratamiento biológico con secukinumab 150mg fue un 18-33% menor que el estimado para adalimumab 40mg, para ACR20, 18-28% para ACR50, y 16-23% para ACR70. El análisis de sensibilidad mostró que sería necesario un descuento del 40-60%, 40-65% y 50-75% sobre el coste del adalimumab para compensar las diferencias de eficacia observadas para ACR20/50/70, respectivamente.

Conclusión

En pacientes con artritis psoriásica, la elección de secukinumab como terapia biológica inicial podría considerarse una opción más eficiente comparado con adalimumab desde la perspectiva del Sistema Nacional de Salud español.

Palabras clave:
Artritis psoriásica
Secukinumab
Adalimumab
Biosimilares
Comparación indirecta
Coste

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Reumatología Clínica
Socio
Si es usted es socio de la Sociedad Española de Reumatología (SER) o es miembro del Colegio Mexicano de Reumatología (CMR):
Diríjase al área para socios de la web de la SER o bien del CMR y autentifíquese.
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Reumatología Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Reumatología Clínica

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
Material suplementario
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.