El acoplamiento ventriculoarterial derecho (AVAD) puede alterarse precozmente antes de presentar disfunción del ventrículo derecho (VD) e hipertensión pulmonar; su medición en pacientes con artritis reumatoide (AR) ha sido poco estudiada.

Determinar si existe diferencia en el AVAD en pacientes con AR. Investigar si existe la asociación en pacientes con AR para presentar acoplamiento ventriculoarterial anormal.

Se realizó un estudio unicéntrico, analítico, transversal, observacional. Se incluyeron los pacientes con diagnóstico de AR según los criterios de clasificación de la ACR/EULAR 2010, sin ninguna otra comorbilidad, a los que se les realizó un ecocardiograma en el Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Se compararon los pacientes con controles sanos pareados por edad y género. Se contrastaron las variables clínicas, de laboratorio y ecocardiográficas. El AVAD se determinó con la relación strain longitudinal de la pared libre del VD/presión sistólica de la arteria pulmonar.

Se incluyeron 51 pacientes en cada grupo. Dentro de las variables ecocardiográficas, se encontró que los pacientes con AR tenían mayor área telediastólica del VD y presión sistólica de la arteria pulmonar, mientras que fue menor la fracción de acortamiento del VD, el strain longitudinal de la pared libre del VD y el AVAD. Se asoció que el padecer AR era un factor asociado de manera independiente a la disminución del AVAD.

El daño miocárdico subclínico del VD, determinado por el acoplamiento ventriculoarterial, está presente en los pacientes con AR. El padecer AR se asoció a presentar un acoplamiento ventriculoarterial anormal.

Right ventriculoarterial coupling (RVAC) is altered early before presenting right ventricular (RV) dysfunction and pulmonary hypertension; its measurement in patients with rheumatoid arthritis (RA) has been barely studied.

To determine if there is a difference in RVAC in patients with RA. To investigate if there is an association in patients with RA to present abnormal RVAC.

A single-center, analytical, cross-sectional, observational study was performed. Patients with a diagnosis of RA were included according to the ACR/EULAR 2010 classification criteria, without any other comorbidity, and the echocardiograms were made at the Hospital Civil de Guadalajara Fray Antonio Alcalde. Patients were compared with healthy controls matched by age and gender. The clinical, laboratory and echocardiographic variables were contrasted. The RVAC was determined with the RV free wall longitudinal strain/pulmonary artery systolic pressure ratio.

Fifty one patients were included in each group. Among the echocardiographic variables, it was found that patients with RA had a greater RV diastolic area and the pulmonary artery systolic pressure; while the RV fractional shortening, the RV free wall longitudinal strain and the RVAC were lower. RA was independently associated to an abnormal RVAC.

The RV subclinical myocardial damage, determined by the RVAC, is present in patients with RA, and it was associated with an abnormal ventriculoarterial coupling.