Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA): Chile
RESPONDIA. Iberoamerican Spondyloarthritis Registry: Chile
Miguel A Gutiérreza, Carol Péreza, Jorge Saavedrab, Francisco Silvaa, Carlos Fuentealbac, Paula Pozoc, Óscar Neirad, Paula Kusnird, Karina Elguetaa, Maite Rosasa, Rossana Marchettie, Ulises Verdejoe
a Pontificia Universidad Católica de Chile. Santiago de Chile. Chile.
b Universidad de Chile. Hospital San Juan de Dios. Santiago de Chile. Chile.
c Universidad de Chile. Hospital San Borja Arriarán. Santiago de Chile. Chile.
d Universidad de Chile. Hospital del Salvador. Santiago de Chile. Chile.
e Hospital Carlos Van Buren. Valparaíso. Chile.
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Aproximadamente el 95% de los pacientes caucásicos con espondilitis anquilosante son B27 positivo<span class="elsevierStyleSup">2</span>.</p><p class="elsevierStylePara">La frecuencia de HLA-B27 en la población general chilena es del 4%. Este porcentaje varía dependiendo del tipo de enfermedad: 70-80% en la artritis reactiva, 50% en la artritis psoriática y 0-10% en las espondiloartritis indiferenciadas.</p><p class="elsevierStylePara">Se desconocen la frecuencia, la incidencia y la prevalencia de las espondiloartritis en la población general chilena.</p><p class="elsevierStylePara">El objetivo de nuestro trabajo es describir las principales características de la espondiloartritis y sus subgrupos en los pacientes chilenos incluidos en el Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA). Esta caracterización clínica y demográfica permitirá una evaluación de las semejanzas y las diferencias entre los distintos países iberoamericanos participantes en este registro.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleBold"> Material y métodos</span></span></p><p class="elsevierStylePara">Estudio descriptivo y transversal de un grupo de pacientes chilenos con espondiloartritis, incluidos en el RESPONDIA. Los pacientes cumplían los criterios europeos de espondiloartritis y se les seleccionó entre enero de 2006 y diciembre de 2007.</p><p class="elsevierStylePara"> Centros participantes</p><p class="elsevierStylePara">El estudio se llevó a cabo en 5 centros de Chile: de la ciudad de Santiago, el Hospital Clínico de la Pontificia Universidad Católica de Chile, el Hospital San Juan de Dios, el Hospital San Borja Arriarán y el Hospital del Salvador; de la ciudad de Valparaíso, el Hospital Van Buren. La metodología general, incluidos los criterios de inclusión, variables recogidas, funcionamiento del sistema electrónico y análisis de los datos, se exponen en el artículo de Vázquez Mellado et al publicado en esta misma revista.</p><p class="elsevierStylePara">El comité de ética de los respectivos hospitales aprobó el protocolo y la carta de consentimiento, y todos los pacientes incluidos firmaron el consentimiento informado.</p><p class="elsevierStylePara"> Características principales del país y de la población chilena</p><p class="elsevierStylePara">La superficie de Chile americano se calcula en 756.626 km<span class="elsevierStyleSup">2</span>, que aumenta a 2.006.096 km<span class="elsevierStyleSup">2</span> al incluir el territorio antártico e insular<span class="elsevierStyleSup">3</span>. De acuerdo al último censo del año 2002, la población es de 15.116.436 habitantes<br></br> (16.465.000 habitantes el año 2006 según la Organización Mundial de la Salud [OMS]), de los cuales 7.447.695 son varones (49,3%) y 7.668.740 (50,7%), mujeres. El 25,7% de la población es menor de 15 años y el 11,4% tiene 60 o más años. La tasa de crecimiento anual en este último decenio es de 1,2 personas por cada 100 habitantes<span class="elsevierStyleSup">4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">La mayoría de la población chilena es mestiza (mezcla de europeos y amerindios) y, según el último censo, el 4,6% de la población total del país se considera perteneciente a grupos étnicos, el 87,3% corresponde a los mapuches y el 7%, a los aimaras. El 95,8% de la población de 10 o más años es alfabeto y la escolaridad media es de 9,9 años<span class="elsevierStyleSup">4</span>.</p><p class="elsevierStylePara">El producto interno bruto (PIB) per cápita es de 9.871 dólares (ingreso nacional bruto per cápita 11.270 dólares, según la OMS), la esperanza de vida es de 77,74 años (74,8 años para los varones y 80,8 años para las mujeres) y la tasa de mortalidad infantil es de 7,8/1.000.</p><p class="elsevierStylePara">El gasto total en salud como porcentaje del PIB es del 5,4% (año 2005, según la OMS). El sistema de salud chileno es mixto, compuesto de fondos y prestadores públicos y privados. El sistema público cubre aproximadamente el 62% de la población, mientras que el privado cubre al 22%. El 16% restante corresponde al sistema de las fuerzas armadas o no tienen ningún sistema<span class="elsevierStyleSup">5</span>.</p><p class="elsevierStylePara"> Análisis estadístico</p><p class="elsevierStylePara">El análisis de este estudio es fundamentalmente descriptivo. Se utilizó el test de ANOVA para las comparaciones entre los subgrupos de espondiloartritis.</p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleBold"> Resultados</span></span></p><p class="elsevierStylePara">En el estudio se incluyó a 109 pacientes, con 66 varones (58,4%) con edad media ± desviación estándar de 42 ± 22 años. En la tabla 1 se presentan las características demográficas. El diagnóstico más frecuente en este grupo de pacientes fue el de espondiloartritis anquilosante (58,7%) y, en segundo lugar, el de artritis psoriásica (25,6%) incluidas tanto aquellas con afectación articular periférica (18,6%), como las de afectación exclusivamente axial (6,2%) (fig. 1). La edad media ± desviación estándar al inicio de los síntomas fue de 35,3 ± 14 años, y el tiempo de evolución media entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico fue de 7,1 años (1-29 años). En 13 pacientes (13,3%) había historia familiar de espondiloartritis.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig01.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig02.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Figura 1.</span></span></span><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic">Subgrupos diagnósticos de 109 pacientes con espondiloartritis. APs: artritis psoriásica; ARe: artritis reactiva; EA: espondilitis anquilosante; SpA EII: espondiloartritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal; SpA juvenil: espondiloartritis juvenil; U-SpA: espondiloartritis indiferenciada.</span></span></p><p class="elsevierStylePara">La forma de inicio más frecuente fue la combinación de afectación axial y articular periférica (42,5%), seguida de afectación axial exclusiva (36,3%) y afectación periférica exclusiva (9,7%). Las manifestaciones clínicas más frecuentes acumuladas durante la evolución fueron el dolor lumbar inflamatorio (74,3%) y la artritis de las extremidades inferiores (59,3%) (tabla 2). El dolor glúteo alternante y las entesitis se observaron en la mitad de los pacientes. La dactilitis se encontró en el 15,9% de los pacientes y la tarsitis en el 12,4%.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig03.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">Respecto a las manifestaciones extraarticulares, la más frecuente fue la uveítis (18,6%), seguida por afectación ungueal (8%), cardíaca (5,3%) y pulmonar (2,7%). Dos pacientes tuvieron pustulosis palmoplantar, un paciente tuvo balanitis y un paciente tuvo afectación renal (tabla 2).</p><p class="elsevierStylePara">El tratamiento incluyó antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en la mayoría de los pacientes (83,4%), metotrexato en el 44% y sulfasalacina en el 27,5% de los pacientes. El 40,3% de los pacientes usaban glucocorticoides. El uso de leflunomida fue muy bajo (3,6%) y los antagonistas del factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) se usaron, de forma excepcional, en 3 pacientes, infliximab, y en 2, etanercept (fig. 2).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig04.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Figura 2.</span></span></span><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic">Medicamentos utilizados como tratamiento de las espondiloartritis. AINE: antiinflamatorios no esteroideos; ETN: etanercept; GCS: glucocorticoides; IFX: infliximab; LEF: leflunomida; MTX: metotrexato; SSZ: sulfasalacina.</span></span></p><p class="elsevierStylePara">El BASDAI (del inglés Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index) medio en este grupo fue de 4,9 y el BASFI (Bath Ankylosing Spondylitis Functional Activity Index), de 4,5. El Schober fue de 3,3, la expansión torácica de 3,2 ± 1,6 y el número de articulaciones inflamadas fue de 1,5 ± 2,9 (tabla 3).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig05.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"> Subgrupos</p><p class="elsevierStylePara">Los subgrupos más frecuentes fueron espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, espondiloartritis indiferenciada y espondiloartritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara">En la tabla 4 se muestran las características clínicas de los diferentes subgrupos. Las diferencias entre grupos fueron la edad, el tiempo de evolución al momento del diagnóstico, la presencia de dolor lumbar inflamatorio, dolor sacroilíaco y artritis de las extremidades superiores.</p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig06.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara">En la clinimetría, las principales diferencias fueron el número de articulaciones inflamadas, la escala visual analógica (EVA) del dolor nocturno, la velocidad de sedimentación globular y la distancia occipucio pared. Respecto a la espondilitis anquilosante, la mediana del tiempo de evolución antes del diagnóstico fue de 2 años y las manifestaciones acumuladas durante este período en la mayoría de los pacientes consistieron en síntomas y signos axiales.</p><p class="elsevierStylePara">El perfil clínico del grupo con artritis psoriásica es muy parecido al anterior; sin embargo, tanto la edad al inicio como el tiempo de evolución al diagnóstico es menor; asimismo, la afección periférica ocurrió con mucha más frecuencia que la axial.</p><p class="elsevierStylePara">El subgrupo con espondiloartritis indiferenciada se caracteriza por la combinación de síntomas y signos axiales y periféricos, estos últimos de forma predominante de las extremidades inferiores. Es además la forma clínica con menor tiempo de evolución de la enfermedad en el momento del diagnóstico. La artritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal fue menos frecuente (5,5%) y con igual distribución de la afectación axial y periférica (tabla 4). La artritis reactiva fue llamativamente infrecuente en nuestro grupo de pacientes (0,9%) (fig. 1).</p><p class="elsevierStylePara">Respecto a la tipificación HLA-B27, sólo en 70 pacientes de los 109 (66,4%) se dispuso del resultado del examen. El 73,3% de los pacientes con espondilitis anquilosante fue HLA-B27 positivo, el 20% de las artritis psoriáticas, el 57,1% de las espondiloartritis indiferenciadas y el 50% de las espondiloartritis asociadas a enfermedades inflamatorias intestinales (fig. 4).</p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig07.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Figura 3.</span></span></span><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic">Medicamentos empleados como tratamiento en pacientes con espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, espondiloartritis indiferenciada y espondiloartritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal. AINE: antiinflamatorios no esteroideos; APs: artritis psoriásica; EA: espondilitis anquilosante; ETN: etanercept: GCS: glucocorticoides; IFX: infliximab; LEF: leflunomida; MTX: metotrexato; SpA EII: espondiloartritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal; SSZ: sulfa-salacina; U-SpA: espondiloartritis indiferenciada.</span></span></p><p class="elsevierStylePara"><img src="273v4nExtra.4-13130695fig08.jpg"></img></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleBold">Figura 4.</span></span></span><span class="elsevierStyleItalic"><span class="elsevierStyleItalic">Porcentaje de positividad para el antígeno HLA-B27 en los subgrupos de espondiloartritis. APs: artritis psoriásica; EA: espondilitis anquilosante; SpA EII: espondiloartritis asociada a enfermedad inflamatoria intestinal; U-SpA: espondiloartritis indiferenciada.</span></span></p><p class="elsevierStylePara"><span class="elsevierStyleBold"><span class="elsevierStyleBold"> Discusión</span></span></p><p class="elsevierStylePara">Nuestros datos muestran que en este grupo de pacientes chilenos con espondiloartritis la forma clínica más frecuente es la espondilitis anquilosante (58,7%) y, en segundo lugar, la artritis psoriásica (25,6%). Esta distribución de subgrupos de espondiloartritis es similar a la descrita en poblaciones caucásicas. El registro español (REGISPONSER) recientemente publicado tuvo un 61% de pacientes con espondilitis anquilosante y 21% de artritis psoriásica<span class="elsevierStyleSup">6</span>. Menos frecuentes fueron las formas de espondiloartritis indiferenciada (7,3%) y la es asociada a enfermedad inflamatoria intestinal (5,5%). Particularmente infrecuente fue en nuestros pacientes el diagnóstico de artritis reactiva (0,9%), menor que lo descrito previamente en poblaciones con características comparables<span class="elsevierStyleSup">7</span>. Esto podría explicarse por una exposición menor a infecciones producto de la mejoría de las condiciones de higiene ambiental generales que ha experimentado Chile en los últimos años.</p><p class="elsevierStylePara">La forma de inicio más frecuente en el grupo general fue la combinación de afectación axial y afectación de las articulaciones periféricas, y la edad de inicio fue superior a lo descrito en el registro español (35 frente a 29 años)<span class="elsevierStyleSup">6</span>. El tiempo medio transcurrido entre el inicio de los síntomas y el diagnóstico fue de 7 años, similar al REGISPONSER. La espondilitis anquilosante se caracterizó por la presencia de dolor lumbar inflamatorio, dolor glúteo alternante y artritis de las extremidades inferiores en casi el 40% de los pacientes. También fue frecuente el dolor cervical y coxofe-moral. La presencia de entesitis se observó en casi el 20% de los pacientes. La mayoría de los pacientes con artritis psoriásica presentaba afectación articular periférica, algo más frecuente en las extremidades inferiores, la mitad de ellos tenía afectación axial con dolor lumbar inflamatorio y un tercio, dolor glúteo alternante. Casi el 30% tenía dolor cervical y el 14% presentó dactilitis.</p><p class="elsevierStylePara">Respecto al tratamiento, cerca del 80% de los pacientes recibía AINE y el 40% se trataba con glucocorticoides, aunque sólo el 28% de las espondilitis eran anquilosantes. Aproximadamente el 60% de los pacientes recibía metotrexato, excepto aquellos con espondilitis anquilosante que lo recibían en un porcentaje menor (34%). Cerca de un tercio de los pacientes tomaba sulfasalacina, pero sólo el 14% de los pacientes que tenía artritis psoriásica. El tratamiento con leflunomida fue muy bajo (3,6%), debido probablemente al coste mayor del medicamento en Chile. Por último, el tratamiento con antagonistas del TNF-α es excepcional en nuestros pacientes, debido a la ausencia de cobertura financiera por parte del sistema de salud estatal encargado de la salud de más del 60% de la población chilena.</p><p class="elsevierStylePara">Los resultados de este informe presentan un sesgo de selección en la inclusión de los pacientes por parte de los distintos investigadores que han participado en este registro, de modo que no necesariamente es una representación de la realidad de la espondiloartritis en Chile; sin embargo, la distribución de las formas clínicas y sus características tienen similitudes con las del registro español y otras series, lo que hace pensar que es una buena muestra<span class="elsevierStyleSup">6,7</span>.</p><p class="elsevierStylePara">En conclusión, el análisis de nuestros datos demuestra un perfil clínico de la espondiloartritis en los pacientes chilenos caracterizado por la combinación de manifestaciones axiales y periféricas.</p><hr></hr><p class="elsevierStylePara"> Correspondencia:<br></br> Dr. M.A. Gutiérrez.<br></br> Departamento de Inmunología Clínica y Reumatología. Pontificia Universidad Católica de Chile. Marcoleta, 350. Santiago de Chile. Chile.<br></br> Correo electrónico: <a href="mailto:gutierre@med.puc.cl" class="elsevierStyleCrossRefs"> gutierre@med.puc.cl</a></p>" "pdfFichero" => "273v4nExtra.4a13130695pdf001.pdf" "tienePdf" => true "PalabrasClave" => array:2 [ "es" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Palabras clave" "identificador" => "xpalclavsec551252" "palabras" => array:3 [ 0 => "Espondioloartritis" 1 => "Espondilitis anquilosante" 2 => "Artritis psoriásica" ] ] ] "en" => array:1 [ 0 => array:4 [ "clase" => "keyword" "titulo" => "Keywords" "identificador" => "xpalclavsec551253" "palabras" => array:3 [ 0 => "Spondyloarthritis" 1 => "Ankylosing spondylitis" 2 => "Psoriatic arthritis" ] ] ] ] "tieneResumen" => true "resumen" => array:2 [ "es" => array:1 [ "resumen" => "Objetivos: Describir las principales características demográficas y clínicas de los pacientes chilenos con espondiloartritis ingresados en el Registro Iberoamericano de Espondiloartritis (RESPONDIA). 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El dolor lumbar inflamatorio fue el síntoma más frecuente (74,3%) seguido de artritis de las extremidades inferiores (59,3%). La manifestación extraarticular más frecuente fue la uveítis (18,6%). El 40% de los pacientes tenía algún grado de incapacidad laboral. Conclusiones: El perfil clínico más frecuente en este grupo de pacientes chilenos con espondiloartritis fue la combinación de manifestaciones axiales y periféricas. El diagnóstico más frecuente fue el de espondilitis anquilosante, seguido por el de artritis psoriásica." ] "en" => array:1 [ "resumen" => "Objectives:To describe the main demographic and clinical characteristics of Chilean patients with Spondyloarthritis included in the Ibero American Spondyloarhtritis Registry (RESPONDIA). Patients and methods: Descriptive and cross-sectional study of Chilean patients with Spondyloarthritis registered in the RESPONDIA database. 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Información del artículo
ISSN: 1699258XIdioma original: Español
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| 2021 Marzo | 92 | 49 | 141 |
| 2021 Febrero | 68 | 29 | 97 |
| 2021 Enero | 68 | 36 | 104 |
| 2020 Diciembre | 39 | 22 | 61 |
| 2020 Noviembre | 52 | 37 | 89 |
| 2020 Octubre | 49 | 15 | 64 |
| 2020 Septiembre | 45 | 28 | 73 |
| 2020 Agosto | 34 | 31 | 65 |
| 2020 Julio | 40 | 31 | 71 |
| 2020 Junio | 49 | 34 | 83 |
| 2020 Mayo | 61 | 29 | 90 |
| 2020 Abril | 41 | 35 | 76 |
| 2020 Marzo | 59 | 15 | 74 |
| 2020 Febrero | 29 | 22 | 51 |
| 2020 Enero | 32 | 23 | 55 |
| 2019 Diciembre | 40 | 37 | 77 |
| 2019 Noviembre | 36 | 29 | 65 |
| 2019 Octubre | 42 | 36 | 78 |
| 2019 Septiembre | 43 | 30 | 73 |
| 2019 Agosto | 36 | 41 | 77 |
| 2019 Julio | 44 | 39 | 83 |
| 2019 Junio | 47 | 42 | 89 |
| 2019 Mayo | 84 | 75 | 159 |
| 2019 Abril | 49 | 62 | 111 |
| 2019 Marzo | 43 | 37 | 80 |
| 2019 Febrero | 33 | 39 | 72 |
| 2019 Enero | 58 | 56 | 114 |
| 2018 Diciembre | 51 | 74 | 125 |
| 2018 Noviembre | 51 | 16 | 67 |
| 2018 Octubre | 86 | 19 | 105 |
| 2018 Septiembre | 60 | 6 | 66 |
| 2018 Agosto | 47 | 14 | 61 |
| 2018 Julio | 23 | 8 | 31 |
| 2018 Mayo | 6 | 2 | 8 |
| 2018 Abril | 66 | 8 | 74 |
| 2018 Marzo | 64 | 8 | 72 |
| 2018 Febrero | 43 | 8 | 51 |
| 2018 Enero | 37 | 6 | 43 |
| 2017 Diciembre | 49 | 10 | 59 |
| 2017 Noviembre | 56 | 6 | 62 |
| 2017 Octubre | 76 | 10 | 86 |
| 2017 Septiembre | 41 | 7 | 48 |
| 2017 Agosto | 46 | 10 | 56 |
| 2017 Julio | 50 | 8 | 58 |
| 2017 Junio | 58 | 17 | 75 |
| 2017 Mayo | 56 | 17 | 73 |
| 2017 Abril | 48 | 6 | 54 |
| 2017 Marzo | 54 | 41 | 95 |
| 2017 Febrero | 49 | 11 | 60 |
| 2017 Enero | 48 | 14 | 62 |
| 2016 Diciembre | 68 | 24 | 92 |
| 2016 Noviembre | 91 | 19 | 110 |
| 2016 Octubre | 74 | 26 | 100 |
| 2016 Septiembre | 101 | 23 | 124 |
| 2016 Agosto | 59 | 12 | 71 |
| 2016 Julio | 32 | 11 | 43 |
| 2016 Junio | 0 | 13 | 13 |
| 2016 Mayo | 2 | 17 | 19 |
| 2016 Abril | 0 | 16 | 16 |
| 2016 Marzo | 1 | 18 | 19 |
| 2016 Febrero | 2 | 19 | 21 |
| 2016 Enero | 0 | 20 | 20 |
| 2015 Diciembre | 0 | 19 | 19 |
| 2015 Noviembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Octubre | 2 | 22 | 24 |
| 2015 Septiembre | 2 | 26 | 28 |
| 2015 Agosto | 3 | 0 | 3 |
| 2015 Julio | 29 | 13 | 42 |
| 2015 Junio | 39 | 8 | 47 |
| 2015 Mayo | 53 | 12 | 65 |
| 2015 Abril | 58 | 13 | 71 |
| 2015 Marzo | 39 | 10 | 49 |
| 2015 Febrero | 22 | 7 | 29 |
| 2015 Enero | 31 | 6 | 37 |
| 2014 Diciembre | 45 | 9 | 54 |
| 2014 Noviembre | 50 | 8 | 58 |
| 2014 Octubre | 41 | 9 | 50 |
| 2014 Septiembre | 27 | 10 | 37 |
| 2014 Agosto | 49 | 8 | 57 |
| 2014 Julio | 42 | 14 | 56 |
| 2014 Junio | 49 | 16 | 65 |
| 2014 Mayo | 60 | 12 | 72 |
| 2014 Abril | 44 | 14 | 58 |
| 2014 Marzo | 49 | 14 | 63 |
| 2014 Febrero | 36 | 10 | 46 |
| 2014 Enero | 36 | 7 | 43 |
| 2013 Diciembre | 43 | 4 | 47 |
| 2013 Noviembre | 27 | 7 | 34 |
| 2013 Octubre | 51 | 13 | 64 |
| 2013 Septiembre | 41 | 9 | 50 |
| 2013 Agosto | 48 | 5 | 53 |
| 2013 Julio | 69 | 10 | 79 |
| 2013 Junio | 34 | 10 | 44 |
| 2013 Mayo | 30 | 7 | 37 |
| 2013 Abril | 34 | 8 | 42 |
| 2013 Marzo | 25 | 6 | 31 |
| 2013 Febrero | 22 | 2 | 24 |
| 2013 Enero | 27 | 5 | 32 |
| 2012 Diciembre | 24 | 4 | 28 |
| 2012 Noviembre | 22 | 2 | 24 |
| 2012 Octubre | 16 | 3 | 19 |
| 2012 Septiembre | 6 | 4 | 10 |
| 2011 Mayo | 3 | 0 | 3 |
| 2011 Abril | 5 | 0 | 5 |
| 2011 Marzo | 8 | 0 | 8 |
| 2011 Febrero | 15 | 0 | 15 |
| 2011 Enero | 13 | 0 | 13 |
| 2010 Diciembre | 20 | 0 | 20 |
| 2010 Noviembre | 16 | 0 | 16 |
| 2010 Octubre | 1 | 0 | 1 |
| 2010 Septiembre | 4 | 0 | 4 |
| 2010 Agosto | 22 | 0 | 22 |
| 2010 Julio | 9 | 0 | 9 |
| 2010 Junio | 7 | 0 | 7 |
| 2010 Mayo | 10 | 0 | 10 |
| 2010 Abril | 25 | 0 | 25 |
| 2010 Marzo | 2 | 0 | 2 |
| 2010 Enero | 2 | 0 | 2 |
| 2009 Diciembre | 1 | 0 | 1 |
| 2009 Noviembre | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Octubre | 3 | 0 | 3 |
| 2009 Agosto | 4 | 0 | 4 |
| 2009 Julio | 15 | 0 | 15 |
| 2009 Junio | 9 | 0 | 9 |
| 2009 Mayo | 7 | 0 | 7 |
| 2009 Abril | 6 | 0 | 6 |
| 2009 Marzo | 1 | 0 | 1 |
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