array:24 [
  "pii" => "S1699258X13000533"
  "issn" => "1699258X"
  "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.01.005"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
  "aid" => "542"
  "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2012"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:353-8"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 5090
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 142
      "HTML" => 3718
      "PDF" => 1230
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2173574313001093"
      "issn" => "21735743"
      "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.01.019"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
      "aid" => "542"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L."
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 0
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:353-8"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 2326
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 60
          "HTML" => 1890
          "PDF" => 376
        ]
      ]
      "en" => array:13 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
        "titulo" => "Rheumatology in the Community of Madrid&#58; Current Availability of Rheumatologists and Future Needs Using a Predictive Model"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "353"
            "paginaFinal" => "358"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "La Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid&#58; disponibilidad actual de reumat&#243;logos y necesidades futuras aplicando un modelo predictivo"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Fig&#46; 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1388
                "Ancho" => 1974
                "Tamanyo" => 446179
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Interface of the predictive model&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Pablo L&#225;zaro y De Mercado, Antonio Javier Blasco Bravo, Ignacio L&#225;zaro y De Mercado, Santos Casta&#241;eda, Juan Carlos L&#243;pez Robledillo"
            "autores" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Pablo"
                "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Antonio Javier"
                "apellidos" => "Blasco Bravo"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Ignacio"
                "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Santos"
                "apellidos" => "Casta&#241;eda"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Juan Carlos"
                "apellidos" => "L&#243;pez Robledillo"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1699258X13000533"
          "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.01.005"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000533?idApp=UINPBA00004M"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574313001093?idApp=UINPBA00004M"
      "url" => "/21735743/0000000900000006/v1_201311210124/S2173574313001093/v1_201311210124/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X13000120"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2012.10.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
    "aid" => "526"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:359-64"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3740
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 117
        "HTML" => 2536
        "PDF" => 1087
      ]
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
      "titulo" => "Incidence of Cancer in a Cohort of Spanish Patients With Systemic Lupus Erythematosus"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "359"
          "paginaFinal" => "364"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Incidencia de c&#225;ncer en una cohorte de pacientes con lupus eritematoso sist&#233;mico"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Ana Hidalgo-Conde, Manuel de Haro Liger, Manuel Abarca-Costalago, Martina &#193;lvarez P&#233;rez, Pedro Valdivielso-Felices, Pedro Gonz&#225;lez-Santos, Antonio Fern&#225;ndez-Nebro"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Ana"
              "apellidos" => "Hidalgo-Conde"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel de Haro"
              "apellidos" => "Liger"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel"
              "apellidos" => "Abarca-Costalago"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Martina"
              "apellidos" => "&#193;lvarez P&#233;rez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Pedro"
              "apellidos" => "Valdivielso-Felices"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Pedro"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-Santos"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Antonio"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez-Nebro"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173574313001202"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.10.002"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574313001202?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000120?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000120/v3_201409200209/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X13000867"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.02.009"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
    "aid" => "559"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:348-52"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 6145
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 119
        "HTML" => 4483
        "PDF" => 1543
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Comparaci&#243;n de 2 estrategias de derivaci&#243;n en el diagn&#243;stico de la espondiloartritis axial en Espa&#241;a&#46; Estudio RADAR"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "348"
          "paginaFinal" => "352"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Comparison of 2 referral strategies for the diagnosis of axial spondyloarthritis in Spain&#46; The RADAR study"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Xavier Juanola, Jos&#233; Luis Fern&#225;ndez-Sueiro, Juan Carlos Torre-Alonso, Roberto Migu&#233;lez, Santiago Mu&#241;oz-Fern&#225;ndez, Javier Ballina, Carlos Gonz&#225;lez, Berta Juli&#225;, Luis Cea-Calvo, Eduardo Collantes"
          "autores" => array:10 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Xavier"
              "apellidos" => "Juanola"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Luis"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez-Sueiro"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Carlos"
              "apellidos" => "Torre-Alonso"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Roberto"
              "apellidos" => "Migu&#233;lez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Santiago"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz-Fern&#225;ndez"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Ballina"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Carlos"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Berta"
              "apellidos" => "Juli&#225;"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Luis"
              "apellidos" => "Cea-Calvo"
            ]
            9 => array:2 [
              "nombre" => "Eduardo"
              "apellidos" => "Collantes"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S217357431300107X"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.02.008"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S217357431300107X?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000867?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000867/v3_201409200209/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:20 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "La Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid&#58; disponibilidad actual de reumat&#243;logos y necesidades futuras aplicando un modelo predictivo"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "353"
        "paginaFinal" => "358"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Pablo L&#225;zaro y De Mercado, Antonio Javier Blasco Bravo, Ignacio L&#225;zaro y De Mercado, Santos Casta&#241;eda, Juan Carlos L&#243;pez Robledillo"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Pablo"
            "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "Antonio Javier"
            "apellidos" => "Blasco Bravo"
            "email" => array:1 [
              0 => "ablasco&#64;taiss&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Ignacio"
            "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Santos"
            "apellidos" => "Casta&#241;eda"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Juan Carlos"
            "apellidos" => "L&#243;pez Robledillo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "T&#233;cnicas Avanzadas de Investigaci&#243;n en Servicios de Salud &#40;TAISS&#41;&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario de La Princesa&#44; IIS-Princesa&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Infantil Universitario Ni&#241;o Jes&#250;s&#44; IIS-Princesa&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Rheumatology in the community of Madrid&#58; Current availability of rheumatologists and future needs using a predictive model"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2238
            "Ancho" => 3185
            "Tamanyo" => 768265
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Interfaz del modelo predictivo&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Reumatolog&#237;a se ha consolidado como especialidad por la relevancia y prevalencia de las enfermedades que aborda<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#44; as&#237; como por el desarrollo de sus t&#233;cnicas diagn&#243;sticas y terap&#233;uticas espec&#237;ficas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#46; La especialidad ha experimentado importantes cambios a lo largo de los &#250;ltimos a&#241;os&#44; y es de esperar que contin&#250;e este proceso en el futuro&#46; As&#237;&#44; las nuevas t&#233;cnicas diagn&#243;sticas y la disponibilidad de nuevos f&#225;rmacos permiten el abordaje de afecciones que hace a&#241;os ten&#237;an dif&#237;cil tratamiento&#44; modificando radicalmente el manejo de estas enfermedades&#46; Al mismo tiempo&#44; el aumento de la prevalencia de las enfermedades reum&#225;ticas y los mejores niveles de informaci&#243;n en la poblaci&#243;n podr&#237;an generar un incremento en la demanda de los servicios prestados por los reumat&#243;logos&#46; Por otra parte&#44; los cambios demogr&#225;ficos tambi&#233;n afectar&#225;n a la prevalencia de algunas enfermedades de la especialidad&#46; Dado que muchas de las enfermedades reum&#225;ticas est&#225;n relacionadas con la edad&#44; el progresivo envejecimiento de la poblaci&#243;n apunta a un aumento continuo en el n&#250;mero de pacientes afectados por enfermedades reum&#225;ticas&#46; En consecuencia&#44; es posible que la demanda en atenci&#243;n de estas afecciones pueda sobrepasar la capacidad de los reumat&#243;logos activos para facilitar los servicios necesarios de formar r&#225;pida&#44; equitativa y eficiente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En vista de esta situaci&#243;n&#44; surgen m&#250;ltiples preguntas sobre el futuro de la Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid &#40;CM&#41;&#44; especialmente sobre las necesidades en el n&#250;mero de reumat&#243;logos para prestar asistencia sanitaria de alta calidad y de forma equitativa a la poblaci&#243;n de Madrid&#46; Por estas razones&#44; la Sociedad de Reumatolog&#237;a de la Comunidad de Madrid &#40;SORCOM&#41; ha tomado la iniciativa de llevar a cabo un estudio que responda a las preguntas que generan m&#225;s incertidumbre&#46; Este estudio propone abordar este tipo de preguntas mediante la construcci&#243;n de un modelo predictivo que se basa en informaci&#243;n sobre la oferta actual y previsible&#44; la demanda actual y previsible&#44; y las asunciones y los criterios utilizados para adaptar la oferta a la demanda&#46; En consecuencia&#44; los objetivos de nuestro estudio son&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> describir la distribuci&#243;n de los reumat&#243;logos del sector p&#250;blico en la CM en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas profesionales y sociodemogr&#225;ficas&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> identificar las variables demogr&#225;ficas&#44; de prevalencia&#44; y tecnol&#243;gicas&#44; de las que depende la carga de trabajo en Reumatolog&#237;a en la CM&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> construir un modelo predictivo sobre la necesidad de reumat&#243;logos en la CM para los pr&#243;ximos 10 a&#241;os&#44; basado en los hallazgos de los objetivos anteriores&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para describir la distribuci&#243;n de los reumat&#243;logos del sector p&#250;blico en la CM en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas profesionales y sociodemogr&#225;ficas se elabor&#243; un cuestionario electr&#243;nico &#40;en Excel&#41; con las variables de inter&#233;s&#46; Las variables de inter&#233;s fueron decididas en una reuni&#243;n formal programada a la que se invit&#243; a todos los jefes de Servicio y&#47;o responsables de las Unidades de Reumatolog&#237;a de la CM&#46; Acudieron representantes de 13 servicios de reumatolog&#237;a de la CM&#44; de los cuales 11 eran jefes de Servicio o responsables de Unidad&#46; En esta reuni&#243;n se parti&#243; de una lista de variables propuesta por 2 de los investigadores &#40;PLM y AJBB&#41; y los reumat&#243;logos participantes establecieron las variables de inter&#233;s definitivas de manera consensuada entre todos los asistentes&#46; Finalmente&#44; las variables consideradas de inter&#233;s para los reumat&#243;logos de plantilla fueron la edad&#44; el g&#233;nero&#44; la categor&#237;a profesional&#44; el sector en el que trabajan y el tipo de contrato que tienen&#46; Para los residentes fueron la edad&#44; el g&#233;nero y la categor&#237;a&#46; Para identificar y describir la poblaci&#243;n de reumat&#243;logos&#44; el cuestionario se envi&#243; por correo electr&#243;nico a los responsables de las Unidades de Reumatolog&#237;a de los 27 centros p&#250;blicos de la CM que tienen Servicio de Reumatolog&#237;a o al menos un reumat&#243;logo por Unidad o Servicio&#44; quienes lo cumplimentaron con los datos de todos los reumat&#243;logos de su centro&#46; Se elabor&#243; una base de datos con los datos recibidos de todos los centros&#46; Se utilizaron medias y desviaciones est&#225;ndar para describir las variables continuas&#44; y proporciones para describir las variables categ&#243;ricas&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La identificaci&#243;n de las variables de las que depende la carga de trabajo en Reumatolog&#237;a en la CM se llev&#243; a cabo en la reuni&#243;n mencionada anteriormente en la que se consideraron las actividades que suponen una parte sustancial del trabajo de los reumat&#243;logos&#46; Finalmente&#44; se consideraron 2 grupos de actividades cuya carga de trabajo deb&#237;a ser conocida y predicha&#58; actividad asistencial &#40;afecciones y procedimientos cl&#237;nicos&#41; y actividad no asistencial &#40;p&#46; ej&#46;&#44; investigaci&#243;n&#44; docencia&#41;&#46; Con las variables establecidas se elabor&#243; un cuestionario electr&#243;nico&#44; cumplimentado tambi&#233;n por los responsables de los servicios&#46; Para estimar la carga de trabajo de cada variable en el conjunto de la CM&#44; se calcul&#243; la media ponderada por n&#250;mero de reumat&#243;logos de cada centro&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para las variables demogr&#225;ficas se utiliz&#243; la proyecci&#243;n de la poblaci&#243;n por grupos de edad del Instituto Nacional de Estad&#237;stica &#40;INE&#41; hasta el &#250;ltimo a&#241;o estimado disponible &#40;2021&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; se ha estimado la proyecci&#243;n de la poblaci&#243;n a partir de los datos del padr&#243;n de 2011<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; asumiendo que el incremento de poblaci&#243;n anual ser&#225; el mismo que en la proyecci&#243;n de la poblaci&#243;n del INE&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para predecir las necesidades de reumat&#243;logos en la CM para los pr&#243;ximos 10 a&#241;os&#44; se dise&#241;&#243; y construy&#243; un modelo predictivo en Excel cuyo motor de c&#225;lculo se basa en informaci&#243;n sobre la oferta de reumat&#243;logos&#44; la demanda asistencial&#44; las asunciones y los criterios utilizados para adaptar la oferta a la demanda&#46; El modelo asigna a los reumat&#243;logos cuya edad se desconoce &#40;uno de plantilla y 24 residentes&#41; una edad obtenida de forma aleatoria de los reumat&#243;logos de la misma categor&#237;a de los que se conoce la edad&#46; Las asunciones consisten en valores aplicados cuando la variable no es conocida o puede ser cambiante&#46; Por ejemplo&#44; el n&#250;mero de residentes que se forma cada a&#241;o&#44; el efecto de las nuevas tecnolog&#237;as&#44; la edad de jubilaci&#243;n de los reumat&#243;logos o el aumento o disminuci&#243;n de incidencia de algunas enfermedades&#46; Los criterios consisten en la definici&#243;n expl&#237;cita de un indicador que se quiera cumplir&#46; Por ejemplo&#44; el n&#250;mero de reumat&#243;logos deseado por cada 100&#46;000 habitantes de la poblaci&#243;n general o mayores de 65 a&#241;os&#46; Combinando matem&#225;ticamente la oferta&#44; la demanda&#44; las asunciones y los criterios&#44; el modelo identifica a los reumat&#243;logos necesarios en el a&#241;o elegido y los que deben formarse cada a&#241;o hasta el a&#241;o elegido&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se muestra la interfaz del modelo&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo permite estimar el n&#250;mero de reumat&#243;logos disponibles y necesarios a&#241;o a a&#241;o hasta el a&#241;o 2021&#46; En este art&#237;culo se presentan las estimaciones para el a&#241;o 2021&#46; Para tener en cuenta la incertidumbre que subyace en las asunciones del modelo&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis de sensibilidad que incluye 3 escenarios&#58; el caso basal &#40;estimado m&#225;s razonable&#41;&#44; el caso m&#225;s favorable &#40;bajos estimados para las variables de demanda&#41; y el caso m&#225;s desfavorable &#40;altos estimados para las variables de demanda&#41;&#46; Con estos estimados se dispone de 3 escenarios que trazan el rango de verosimilitud dentro del cual se encontrar&#225;n las necesidades reales&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que este estudio no recoge datos de pacientes&#44; no fue necesario someterle a evaluaci&#243;n por un comit&#233; de &#233;tica&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Poblaci&#243;n actual de reumat&#243;logos en el sector p&#250;blico en la Comunidad de Madrid</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la CM hay 150 reumat&#243;logos de plantilla distribuidos en 27 centros&#46; Adem&#225;s&#44; 8 centros tienen alg&#250;n residente&#44; siendo 49 el n&#250;mero total de residentes en la CM &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Dada la poblaci&#243;n de la CM&#44; seg&#250;n el padr&#243;n de 2011&#44; en la CM hay un reumat&#243;logo activo por cada 33&#46;280 habitantes en la poblaci&#243;n general &#40;3 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes&#41;&#44; y por cada 4&#46;996 habitantes mayores de 65 a&#241;os &#40;20 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes mayores de 65 a&#241;os&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los reumat&#243;logos de plantilla tienen entre 30 y 68 a&#241;os de edad&#44; siendo la edad media 48&#44;2 a&#241;os &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;6 a&#241;os&#41;&#46; El 57&#37; son mujeres&#44; la mayor&#237;a &#40;83&#44;2&#37;&#41; son facultativos especialistas de &#225;rea&#47;adjunto &#40;FEA&#41;&#44; &#250;nicamente el 64&#44;9&#37; tiene la plaza en propiedad y el 33&#44;8&#37; trabaja tambi&#233;n en el sector privado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Un 39&#44;1&#37; de los reumat&#243;logos que no tienen la plaza en propiedad trabajan en el sector privado&#44; mientras que esta proporci&#243;n es del 31&#44;2&#37; en los que tienen la plaza en propiedad&#46; Los residentes tienen entre 25 y 35 a&#241;os de edad&#44; siendo la edad media 28&#44;6 a&#241;os &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3 a&#241;os&#41;&#44; y el 78&#44;3&#37; son mujeres &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 78&#44;4&#37; de la carga del trabajo que realizan los reumat&#243;logos se debe a trabajo asistencial&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se muestra la carga asistencial que suponen las diferentes afecciones y t&#233;cnicas realizadas&#46; Las enfermedades que implican una mayor carga de trabajo son la artritis reumatoide &#40;18&#44;7&#37;&#41;&#44; las espondiloartritis &#40;10&#44;8&#37;&#41; y la artrosis &#40;10&#44;7&#37;&#41;&#46; Las t&#233;cnicas suponen el 10&#44;4&#37; de la carga de trabajo asistencial&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El trabajo no asistencial realizado por los reumat&#243;logos supone el 21&#44;6&#37; de la carga de trabajo&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> se muestra la carga de trabajo que suponen las diferentes actividades no asistenciales&#46; Las actividades que conllevan una mayor carga de trabajo son la investigaci&#243;n &#40;21&#44;9&#37;&#41; y la docencia de m&#233;dicos internos y residentes &#40;MIR&#41; &#40;21&#44;8&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Predicciones sobre las necesidades de reumat&#243;logos&#46; An&#225;lisis de sensibilidad</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asumiendo que se van a seguir formando 12 residentes al a&#241;o&#44; que la mitad de los residentes permanecer&#225;n en la CM y que la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#44; en el a&#241;o 2021 habr&#225; 225 reumat&#243;logos activos en la CM&#46; Considerando el crecimiento de la poblaci&#243;n estimada a partir de los datos del padr&#243;n&#44; habr&#225; un reumat&#243;logo activo por cada 28&#46;954 habitantes en la poblaci&#243;n general &#40;3&#44;5 reumat&#243;logos por 100&#46;00 habitantes&#41;&#44; y por cada 5&#46;447 habitantes mayores de 65 a&#241;os &#40;18&#44;4 reumat&#243;logos por 100&#46;00 habitantes mayores de 65 a&#241;os&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el escenario basal se considera que el aumento de la demanda se deber&#225; al aumento de la poblaci&#243;n y a un aumento de la demanda asistencial del 15&#37;&#46; Para mantener el nivel de asistencia de 2011 en la poblaci&#243;n general&#44; en el a&#241;o 2021 ser&#237;an necesarios 225 reumat&#243;logos&#44; que coincide con el n&#250;mero de reumat&#243;logos que el modelo predice que habr&#225; ese a&#241;o con las asunciones realizadas&#46; Para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os ser&#237;an necesarios 282 reumat&#243;logos&#44; por lo que faltar&#237;an 57 y&#44; en consecuencia&#44; habr&#237;a que formar 23 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el escenario m&#225;s favorable se considera que el aumento de la demanda se deber&#225; &#250;nicamente a un aumento de la poblaci&#243;n&#44; no produci&#233;ndose cambios en la demanda asistencial&#46; En este escenario&#44; ser&#237;an necesarios 196 reumat&#243;logos en el a&#241;o 2021 para mantener en la poblaci&#243;n general el mismo nivel de asistencia que en 2011&#44; por lo que sobrar&#237;an 29 y &#250;nicamente ser&#237;a necesario formar a 6 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46; Para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os ser&#237;an necesarios 245 reumat&#243;logos&#44; por lo que faltar&#237;an 20 y habr&#237;a que formar a 16 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el escenario m&#225;s desfavorable se considera que el aumento de la demanda se deber&#225; al aumento de la poblaci&#243;n y a un aumento de la demanda asistencial del 30&#37;&#46; En este escenario&#44; ser&#237;an necesarios 254 reumat&#243;logos para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n general en el a&#241;o 2021&#44; por lo que faltar&#237;an 29 y habr&#237;a que formar a 18 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46; Para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os ser&#237;an necesarios 319 reumat&#243;logos&#44; por lo que faltar&#237;an 94 y&#44; en consecuencia&#44; habr&#237;a que formar a 31 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0010">figuras 2 y 3</a> se representa el n&#250;mero de reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes que habr&#225; a lo largo del periodo considerado &#40;oferta&#41; y los necesarios para mantener el mismo nivel de asistencia en los 3 escenarios de demanda &#40;basal&#44; m&#225;s favorable y m&#225;s desfavorable&#41; en la poblaci&#243;n general y en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os&#44; respectivamente&#46; Las asunciones son que se seguir&#225;n formando 12 residentes al a&#241;o&#44; que el 50&#37; de los residentes permanecer&#225;n en la CM y que la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#46; Durante todo el periodo el n&#250;mero de reumat&#243;logos en activo &#40;oferta&#41; es superior al n&#250;mero de reumat&#243;logos necesarios para mantener el mismo nivel de asistencia en la poblaci&#243;n general en los escenarios basal &#40;incremento de 15&#37; en la demanda&#41; y m&#225;s favorable &#40;sin incremento en la demanda&#41;&#44; pero no en el escenario menos favorable &#40;incremento de 30&#37; en la demanda&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; el n&#250;mero de reumat&#243;logos en activo en cualquier momento del periodo &#40;2012-2021&#41; ser&#225; insuficiente para mantener el mismo nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os en los 3 escenarios de demanda planteados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Discusi&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La falta de conocimiento preciso sobre la situaci&#243;n y las previsiones de los recursos humanos en Reumatolog&#237;a&#44; llevaron a la SORCOM a formularse preguntas sobre el futuro de la Reumatolog&#237;a en la CM&#44; especialmente sobre las necesidades en el n&#250;mero de reumat&#243;logos que permita prestar asistencia sanitaria de calidad y de forma equitativa a la poblaci&#243;n madrile&#241;a&#46; El primer obst&#225;culo para responder a estas preguntas es que no se conoc&#237;a con precisi&#243;n el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM y su distribuci&#243;n por edades&#46; La metodolog&#237;a utilizada para conocer el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM&#44; as&#237; como su distribuci&#243;n en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas profesionales y sociodemogr&#225;ficas&#44; aporta informaci&#243;n precisa que permite solventar el mencionado obst&#225;culo&#46; Una de las fortalezas de este estudio es que han respondido todos los centros de la CM en los que hay al menos un reumat&#243;logo&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n los hallazgos del presente estudio&#44; en 2011 en la CM hab&#237;a 3&#44;0 reumat&#243;logos activos por cada 100&#46;000 habitantes en la poblaci&#243;n general&#46; Esta cifra es superior a la obtenida en un estudio previo realizado por el Ministerio de Sanidad&#44; que estima el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM en el a&#241;o 2009 en 2&#44;1 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Esta diferencia se debe a que el presente estudio incluye a residentes y el del Ministerio solo incluye a reumat&#243;logos de plantilla&#46; Si solo se hubiesen considerado los reumat&#243;logos de plantilla&#44; la cifra ser&#237;a de 2&#44;3 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes&#46; Esta peque&#241;a diferencia podr&#237;a ser debida a que el presente estudio de la SORCOM utiliza datos de 2011 y el del Ministerio&#44; de 2009&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de reumat&#243;logos por unidad de poblaci&#243;n en la CM es superior al del Reino Unido &#40;0&#44;9&#47;100&#46;000 habitantes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; Estados Unidos &#40;1&#44;7&#47;100&#46;000 habitantes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> o la provincia de Ontario en Canad&#225; &#40;1&#44;2&#47;100&#46;000 habitantes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; si bien estos datos deben ser tomados con cautela debido a los probables sesgos de infra o sobrestimaci&#243;n que pueden producirse debido a la metodolog&#237;a utilizada en los diferentes estudios&#46; Por otra parte&#44; el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM es muy superior al recomendado por la Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a &#40;SER&#41; en sus est&#225;ndares de calidad asistencial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; en los que se establece que el n&#250;mero m&#225;ximo de habitantes por reumat&#243;logo debe ser 40&#46;000-50&#46;000&#46; Entre los factores que podr&#237;an explicar una mayor densidad de reumat&#243;logos en la CM por unidad de poblaci&#243;n&#44; quiz&#225; el m&#225;s relevante sea que numerosos centros de la CM son centros de referencia nacional a donde vienen derivados pacientes de otras comunidades aut&#243;nomas&#46; Otra de las razones podr&#237;a ser el elevado n&#250;mero de centros con capacidad de docencia MIR&#44; que hace que en la CM haya un residente por cada 3 reumat&#243;logos de plantilla&#46; Otra posible explicaci&#243;n podr&#237;a estar relacionada con la mayor carga de actividad en investigaci&#243;n y docencia de los reumat&#243;logos de la CM respecto a otras comunidades&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; los hallazgos de la descripci&#243;n de reumat&#243;logos sugieren&#44; como se ha observado en otras especialidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; un proceso de feminizaci&#243;n de la Reumatolog&#237;a&#44; ya que la proporci&#243;n de mujeres en la poblaci&#243;n de residentes &#40;78&#44;3&#37;&#41; es mayor que en los reumat&#243;logos de plantilla &#40;57&#44;0&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo predictivo desarrollado permite estimar los reumat&#243;logos disponibles y los que ser&#225;n necesarios desde el a&#241;o 2011 al a&#241;o 2021&#46; El modelo funciona mediante la interacci&#243;n de la informaci&#243;n contenida o asumida en 4 m&#243;dulos&#58; oferta&#44; demanda&#44; asunciones &#40;sobre la oferta y la demanda&#41; y criterios&#46; La informaci&#243;n de las variables de cada uno de los m&#243;dulos puede ser cambiada por el usuario&#44; de manera que constituye un instrumento muy &#250;til por permitir construir numerosos escenarios que pueden darse ahora o en el futuro&#46; La robustez metodol&#243;gica del modelo radica en que contiene la base de datos de los 199 reumat&#243;logos que hay en la CM&#44; las cifras de poblaci&#243;n hasta el a&#241;o 2021 de la CM&#44; la carga de trabajo proporcional de las afecciones reumatol&#243;gicas m&#225;s relevantes&#44; y unas formulaciones matem&#225;ticas para aplicarlas con diferentes asunciones o criterios&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con asunciones razonables&#44; la previsi&#243;n para el a&#241;o 2021 indica que solo ser&#237;a necesario formar m&#225;s residentes o contratar m&#225;s reumat&#243;logos para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n general en escenarios de gran aumento de la demanda &#40;superior al 15&#37;&#41;&#46; Sin embargo&#44; para mantener el mismo nivel de asistencia a la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os&#44; ser&#237;a necesario formar a m&#225;s residentes o contratar m&#225;s especialistas&#44; a&#250;n sin aumento de la demanda&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una limitaci&#243;n del estudio es la falta de datos sobre la edad de 25 reumat&#243;logos&#44; que en principio podr&#237;a ser una limitaci&#243;n para conocer la proporci&#243;n de reumat&#243;logos que estar&#225;n jubilados en un a&#241;o determinado en el modelo predictivo&#46; Sin embargo&#44; dado que 24 de los reumat&#243;logos de los que se desconoce la edad son residentes y el modelo es hasta el a&#241;o 2021&#44; ninguno estar&#237;a jubilado ese a&#241;o&#44; por lo que se trata de una limitaci&#243;n poco importante que no afectar&#237;a a las predicciones del modelo&#46; En cualquier caso&#44; el modelo asigna a los reumat&#243;logos cuya edad se desconoce una edad obtenida de forma aleatoria de los reumat&#243;logos del mismo nivel o categor&#237;a de los que se conoce la edad&#46; Esta forma de resolver la falta de informaci&#243;n de la edad se basa en la asunci&#243;n de que la distribuci&#243;n de edades en los reumat&#243;logos cuya edad se conoce es similar a la distribuci&#243;n de la edad en los reumat&#243;logos cuya edad se desconoce&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; este estudio puede ser de gran utilidad para planificar con los responsables de la Consejer&#237;a de Sanidad de la CM la formaci&#243;n m&#233;dica de posgrado y evaluar la necesidad de recursos humanos en el &#225;rea de la Reumatolog&#237;a&#46; Adem&#225;s&#44; en el modelo se podr&#225;n hacer cambios en las variables&#44; en las asunciones&#44; y en los criterios&#44; con lo cual es adaptable a los cambios cl&#237;nicos&#44; tecnol&#243;gicos&#44; sociol&#243;gicos o demogr&#225;ficos que se produzcan en el entorno&#44; a las asunciones de usuario&#44; y a las modificaciones en los criterios&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Financiaci&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ha sido financiado por Pfizer Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:13 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres371055"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Resumen"
            1 => "Objetivos"
            2 => "Metodolog&#237;a"
            3 => "Resultados"
            4 => "Conclusiones"
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec350243"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres371054"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Abstract"
            1 => "Objectives"
            2 => "Methodology"
            3 => "Results"
            4 => "Conclusions"
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec350242"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Poblaci&#243;n actual de reumat&#243;logos en el sector p&#250;blico en la Comunidad de Madrid"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Predicciones sobre las necesidades de reumat&#243;logos&#46; An&#225;lisis de sensibilidad"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:3 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Responsabilidades &#233;ticas"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "Protecci&#243;n de personas y animales"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "Confidencialidad de los datos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0050"
              "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado"
            ]
          ]
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0055"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0060"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "xack93321"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        12 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2012-08-03"
    "fechaAceptado" => "2013-01-09"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec350243"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Recursos humanos"
            1 => "Predicci&#243;n de necesidades"
            2 => "Modelos predictivos"
            3 => "Comunidad de Madrid"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec350242"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Human resources"
            1 => "Needs forecast"
            2 => "Predictive models"
            3 => "Community of Madrid"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En la Comunidad de Madrid &#40;CM&#41;&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> describir la distribuci&#243;n de reumat&#243;logos del sector p&#250;blico&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> identificar las variables de las que depende la carga de trabajo en Reumatolog&#237;a&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> construir un modelo predictivo sobre la necesidad de reumat&#243;logos para los pr&#243;ximos 10 a&#241;os&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Metodolog&#237;a</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La informaci&#243;n se obtuvo mediante cuestionarios estructurados enviados a todos los servicios&#47;unidades de Reumatolog&#237;a de los hospitales p&#250;blicos de la CM&#46; Las cifras y estimaciones de la poblaci&#243;n se obtuvieron del Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Se construy&#243; un modelo predictivo que se basa en informaci&#243;n sobre la oferta actual y previsible&#44; la demanda actual y previsible&#44; y las asunciones y criterios utilizados para adaptar la oferta a la demanda&#46; La incertidumbre subyacente en el modelo se evalu&#243; mediante an&#225;lisis de sensibilidad&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En la CM en 2011 hab&#237;a 150 reumat&#243;logos de plantilla y 49 residentes distribuidos en 27 centros&#44; que equivale a un reumat&#243;logo activo por cada 33&#46;280 habitantes en la poblaci&#243;n general&#44; y por cada 4&#46;996 habitantes mayores de 65 a&#241;os&#46; Para mantener el nivel de asistencia de 2011 en 2021 en la poblaci&#243;n general&#44; solo ser&#237;a necesario formar m&#225;s residentes o contratar m&#225;s reumat&#243;logos en escenarios de aumento de la demanda superior al 15&#37;&#46; Sin embargo&#44; para mantenerlo en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os&#44; ser&#237;a necesario formar m&#225;s residentes o contratar m&#225;s especialistas&#44; a&#250;n sin aumento de la demanda&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El modelo desarrollado es muy &#250;til para planificar con los responsables de la CM las necesidades de recursos humanos en Reumatolog&#237;a en los pr&#243;ximos a&#241;os&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To&#58; 1&#41; describe the distribution of the public sector rheumatologists&#59; 2&#41; identify variables on which the workload in Rheumatology depends&#59; and 3&#41; build a predictive model on the need of rheumatologists for the next 10 years&#44; in the Community of Madrid &#40;CM&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methodology</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The information was obtained through structured questionnaires sent to all services&#47;units of Rheumatology of public hospitals in the CM&#46; The population figures&#44; current and forecasted&#44; were obtained from the National Statistics Institute&#46; A predictive model was built based on information about the current and foreseeable supply&#44; current and foreseeable demand&#44; and the assumptions and criteria used to match supply with demand&#46; The underlying uncertainty in the model was assessed by sensitivity analysis&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In the CM in 2011 there were 150 staff rheumatologists and 49 residents in 27 centers&#44; which is equivalent to one rheumatologist for every 33&#44;280 inhabitants in the general population&#44; and one for every 4&#44;996 inhabitants over 65 years&#46; To keep the level of assistance of 2011 in 2021 in the general population&#44; it would be necessary to train more residents or hire more rheumatologists in scenarios of demand higher than 15&#37;&#46; However&#44; to keep the level of assistance in the population over 65 years of age it would be necessary to train more residents or hire more specialists even without increased demand&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The model developed may be very useful for planning&#44; with the CM policy makers&#44; the needs of human resources in Rheumatology in the coming years&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:8 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2238
            "Ancho" => 3185
            "Tamanyo" => 768265
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Interfaz del modelo predictivo&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1103
            "Ancho" => 1681
            "Tamanyo" => 111228
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Predicci&#243;n de oferta y demanda de reumat&#243;logos hasta el a&#241;o 2021&#46; Criterio&#58; mismo nivel de asistencia a la poblaci&#243;n general que en 2011&#46;</p> <p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Asunciones&#58; se seguir&#225;n formando 12 residentes al a&#241;o&#44; el 50&#37; de los residentes permanecer&#225;n en la CM y la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#37;&#187;&#58; escenario basal&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 15&#37;&#46; &#171;Demanda&#58; sin cambios&#187;&#58; escenario m&#225;s favorable&#58; asumiendo que no se producen cambios en la demanda asistencial&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#37;&#187;&#58; escenario m&#225;s desfavorable&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 30&#37;&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1109
            "Ancho" => 1738
            "Tamanyo" => 123361
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Predicci&#243;n de oferta y demanda de reumat&#243;logos hasta el a&#241;o 2021&#46; Criterio&#58; mismo nivel de asistencia a la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os que en 2011&#46;</p> <p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Asunciones&#58; se seguir&#225;n formando 12 residentes al a&#241;o&#44; el 50&#37; de los residentes permanecer&#225;n en la CM y la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#37;&#187;&#58; Escenario basal&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 15&#37;&#46; &#171;Demanda&#58; sin cambios&#187;&#58; escenario m&#225;s favorable&#58; asumiendo que no se producen cambios en la demanda asistencial&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#37;&#187;&#58; escenario m&#225;s desfavorable&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 30&#37;&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Recursos Madrid&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Reumat&#243;logos de plantilla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Residentes de Reumatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de centros</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de m&#233;dicos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">199&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#233;dicos por centro</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Percentil 25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Percentil 75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560073.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Las cifras de residentes se refieren a los 8 centros que tienen residentes&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Reumat&#243;logos en la Comunidad de Madrid en 2011</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>149&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Categor&#237;a &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>149&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adjunto &#40;FEA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">124&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Jefe de secci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Jefe de servicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sector en el que trabajan &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>139&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Solo p&#250;blico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#250;blico y privado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de contrato &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>148&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Plaza en propiedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Interino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Eventual estructurado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Eventual no estructurado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560069.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>149&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Media</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">48&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Desviaci&#243;n est&#225;ndar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mediana</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 25</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 75</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#237;nimo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#225;ximo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560067.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Reumat&#243;logos de plantilla en la Comunidad de Madrid en 2011 &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>150&#41;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">78&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Categor&#237;a &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>49&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560072.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Media</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Desviaci&#243;n est&#225;ndar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mediana</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 25</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 75</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#237;nimo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#225;ximo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560068.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Residentes de Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid en 2011 &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>49&#41;</p>"
        ]
      ]
      6 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Patolog&#237;a&#47;actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Artritis reumatoide&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Espondiloartritis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Artrosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Osteoporosis y otras enfermedades metab&#243;licas &#243;seas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades autoinmunes sist&#233;micas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Partes blandas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cervicalgia&#44; lumbalgia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fibromialgia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Patolog&#237;a microcristalina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reumatolog&#237;a pedi&#225;trica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Patolog&#237;a tumoral e infecciosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras patolog&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infiltraciones &#40;artrocentesis&#44; an&#225;lisis de l&#237;quido sinovial&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ecograf&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras t&#233;cnicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560070.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Incluye artritis psori&#225;sica y artritis reactivas&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0015"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Tendinitis&#44; s&#237;ndromes de atrapamiento&#44; entesitis&#44; etc&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Carga de trabajo asistencial</p>"
        ]
      ]
      7 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0025"
        "etiqueta" => "Tabla 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Investigaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Docencia MIR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sesiones cient&#237;ficas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Formaci&#243;n recibida&#44; congresos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Docencia de grado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Participaci&#243;n institucional &#40;comisiones&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras actividades no asistenciales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Docencia posgrado &#40;m&#225;ster&#44; rotadores&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560071.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0020"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">Actividad que se realiza en un &#171;&#243;rgano colegiado del hospital&#187; &#40;p&#46; ej&#46;&#44; comisi&#243;n cl&#237;nica&#44; comit&#233;&#44; junta t&#233;cnico asistencial&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Carga de trabajo no asistencial</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:13 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "WHO&#46; The burden of muskuloskeletal conditions at the start of the new millenium&#46; WHO Technical Report Series&#58; 919&#46; Geneva&#58; WHO&#59; 2003&#46;"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The burden of musculoeskeletal diseases in the general population of Spain&#58; results from a nation-wide study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "EPISER Study Group"
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "L&#46; Carmona"
                            1 => "F&#46;J&#46; Ballina"
                            2 => "R&#46; Gabriel"
                            3 => "A&#46; Laffon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "60"
                        "paginaInicial" => "1040"
                        "paginaFinal" => "1045"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11602475"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Advances in rheumatology&#58; New targeted therapeutics"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;P&#46; Tak"
                            1 => "J&#46;R&#46; Kalden"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1478-6354-13-S1-S5"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Res Ther"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "S5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21624184"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Head-to-head comparison of quantitative and semi-quantitative ultrasound scoring systems for rheumatoid arthritis&#58; reliability&#44; agreement and construct validity"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Terslev"
                            1 => "K&#46; Ellegaard"
                            2 => "R&#46; Christensen"
                            3 => "M&#46; Szkudlarek"
                            4 => "W&#46;A&#46; Schmidt"
                            5 => "P&#46;S&#46; Jensen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/rheumatology/kes124"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rheumatology"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "2034"
                        "paginaFinal" => "2038"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22847682"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Biomarkers in rheumatology&#44; now and in the future"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#46;S&#46; Gibson"
                            1 => "M&#46;E&#46; Rooney"
                            2 => "S&#46; Finnegan"
                            3 => "J&#46; Qiu"
                            4 => "D&#46;C&#46; Thompson"
                            5 => "J&#46; Labaer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/rheumatology/ker358"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rheumatology"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "423"
                        "paginaFinal" => "433"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22179724"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Proyecciones de poblaci&#243;n a corto plazo &#91;consultado 19 Oct 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ine.es/jaxi/menu.do%3Ftype=pcaxis%26path=%2Ft20%2Fp269%2F2011-2021%26file=pcaxis%26L=">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ine&#46;es&#47;jaxi&#47;menu&#46;do&#63;type&#61;pcaxis&#38;path&#61;&#37;2Ft20&#37;2Fp269&#37;2F2011-2021&#38;file&#61;pcaxis&#38;L&#61;</a>"
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Cifras de poblaci&#243;n&#46; Padr&#243;n&#46; Explotaci&#243;n estad&#237;stica del padr&#243;n &#91;consultado 3 Feb 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0010" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ine.es/jaxi/menu.do%3Ftype=pcaxis%26path=%2Ft20%2Fe245%26file=inebase%26L=0">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ine&#46;es&#47;jaxi&#47;menu&#46;do&#63;type&#61;pcaxis&#38;path&#61;&#37;2Ft20&#37;2Fe245&#38;file&#61;inebase&#38;L&#61;0</a>"
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Barber P&#44; Gonz&#225;lez B&#44; Su&#225;rez R&#46; Oferta y necesidad de especialistas m&#233;dicos en Espa&#241;a &#40;2010-2025&#41;&#46; Universidad de las Palmas de Gran Canaria&#46; Diciembre 2011 &#91;consultado 12 Mar 2012&#93;&#46; Disponible en <a id="intr0015" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.msps.es/novedades/docs/OfYneceEspMedicos_ESP_2010_2025_03.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;msps&#46;es&#47;novedades&#47;docs&#47;OfYneceEspMedicos&#95;ESP&#95;2010&#95;2025&#95;03&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "The Royal College of Physicians&#46; Consultant physicians working with patients&#46; The duties&#44; responsibilities and practice of physicians in medicine&#46; 5&#46;&#170; ed&#46; septiembre 2011 &#91;consultado 23 Nov 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0020" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.rcplondon.ac.uk/sites/default/files/consultant_physicians_full_text_nav.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;rcplondon&#46;ac&#46;uk&#47;sites&#47;default&#47;files&#47;consultant&#95;physicians&#95;full&#95;text&#95;nav&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Hogan PF&#44; Bouchery E&#46; The Lewin Group&#46; Workforce Study of Rheumatologists&#46; May 2006 &#91;consultado 12 Dic 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0025" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.rheumatology.org/education/training/stats/members/LewinReport.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;rheumatology&#46;org&#47;education&#47;training&#47;stats&#47;members&#47;LewinReport&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Arthritis Community Research &#38; Evaluation Unit &#40;Acreu&#41;&#46; University Health Network&#46; 2007 Survey of rheumatologists in Ontario&#46; Julio 2008 &#91;consultado 23 Nov 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0030" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.acreu.ca/pdf/pub5/08-03.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;acreu&#46;ca&#47;pdf&#47;pub5&#47;08-03&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Est&#225;ndares de calidad asistencial en reumatolog&#237;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Alonso"
                            1 => "J&#46; Vidal"
                            2 => "J&#46; Tornero"
                            3 => "J&#46; Carbonell"
                            4 => "P&#46; L&#225;zaro"
                            5 => "M&#46;D&#46; Aguilar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Reumatol Clin"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "e1"
                        "paginaFinal" => "e20"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Gender and the professional career of primary care physicians in Andalusia &#40;Spain&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Delgado"
                            1 => "L&#46; Saletti-Cuesta"
                            2 => "L&#46;A&#46; L&#243;pez-Fern&#225;ndez"
                            3 => "D&#46; de Dios Luna Jde"
                            4 => "I&#46; Mateo-Rodriguez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1472-6963-11-51"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Health Serv Res"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "51"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21356111"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack93321"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos expresar nuestro agradecimiento a los siguientes centros que han aportado datos sobre los recursos humanos disponibles y su carga de trabajo&#58; Hospital Canto Blanco&#44; Hospital Carlos <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>&#44; Hospital Central de la Defensa &#171;G&#243;mez Ulla&#187;&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos&#44; Hospital de El Henares&#44; Hospital de El Tajo&#44; Hospital del Sureste&#44; Hospital El Escorial&#44; Hospital Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az&#44; Hospital General Universitario Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Hospital Infanta Cristina&#44; Hospital Infanta Leonor&#44; Hospital Infanta Sof&#237;a&#44; Hospital Infantil Universitario Ni&#241;o Jes&#250;s&#44; Hospital Universitario 12 de Octubre&#44; Hospital Universitario de Fuenlabrada&#44; Hospital Universitario de Getafe&#44; Hospital Universitario de M&#243;stoles&#44; Hospital Universitario Fundaci&#243;n Alcorc&#243;n&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Hospital Universitario La Princesa&#44; Hospital Universitario Pr&#237;ncipe de Asturias&#44; Hospital Universitario Puerta de Hierro&#44; Hospital Universitario Ram&#243;n y Cajal&#44; Hospital Universitario Santa Cristina&#44; Hospital Universitario Severo Ochoa e Instituto Provincial de Rehabilitaci&#243;n&#46; Finalmente&#44; expresamos nuestro agradecimiento a Pfizer Espa&#241;a por su colaboraci&#243;n en la financiaci&#243;n del proyecto&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000533/v3_201409200209/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "17499"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000533/v3_201409200209/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004M&text.app=https://reumatologiaclinica.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000533?idApp=UINPBA00004M"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Original
La Reumatología en la Comunidad de Madrid: disponibilidad actual de reumatólogos y necesidades futuras aplicando un modelo predictivo
Rheumatology in the community of Madrid: Current availability of rheumatologists and future needs using a predictive model
Pablo Lázaro y De Mercadoa, Antonio Javier Blasco Bravoa,
Autor para correspondencia
ablasco@taiss.com

Autor para correspondencia.
, Ignacio Lázaro y De Mercadoa, Santos Castañedab, Juan Carlos López Robledilloc
a Técnicas Avanzadas de Investigación en Servicios de Salud (TAISS), Madrid, España
b Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de La Princesa, IIS-Princesa, Madrid, España
c Servicio de Reumatología, Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, IIS-Princesa, Madrid, España
Leído
10544
Veces
se ha leído el artículo
2937
Total PDF
7607
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:24 [
  "pii" => "S1699258X13000533"
  "issn" => "1699258X"
  "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.01.005"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
  "aid" => "542"
  "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;. Todos los derechos reservados"
  "copyrightAnyo" => "2012"
  "documento" => "article"
  "crossmark" => 0
  "subdocumento" => "fla"
  "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:353-8"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 5090
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 142
      "HTML" => 3718
      "PDF" => 1230
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2173574313001093"
      "issn" => "21735743"
      "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.01.019"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
      "aid" => "542"
      "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;"
      "documento" => "article"
      "crossmark" => 0
      "subdocumento" => "fla"
      "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:353-8"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:2 [
        "total" => 2326
        "formatos" => array:3 [
          "EPUB" => 60
          "HTML" => 1890
          "PDF" => 376
        ]
      ]
      "en" => array:13 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
        "titulo" => "Rheumatology in the Community of Madrid&#58; Current Availability of Rheumatologists and Future Needs Using a Predictive Model"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "353"
            "paginaFinal" => "358"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "La Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid&#58; disponibilidad actual de reumat&#243;logos y necesidades futuras aplicando un modelo predictivo"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "resumenGrafico" => array:2 [
          "original" => 0
          "multimedia" => array:7 [
            "identificador" => "fig0005"
            "etiqueta" => "Fig&#46; 1"
            "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
            "mostrarFloat" => true
            "mostrarDisplay" => false
            "figura" => array:1 [
              0 => array:4 [
                "imagen" => "gr1.jpeg"
                "Alto" => 1388
                "Ancho" => 1974
                "Tamanyo" => 446179
              ]
            ]
            "descripcion" => array:1 [
              "en" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Interface of the predictive model&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Pablo L&#225;zaro y De Mercado, Antonio Javier Blasco Bravo, Ignacio L&#225;zaro y De Mercado, Santos Casta&#241;eda, Juan Carlos L&#243;pez Robledillo"
            "autores" => array:5 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Pablo"
                "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Antonio Javier"
                "apellidos" => "Blasco Bravo"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Ignacio"
                "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Santos"
                "apellidos" => "Casta&#241;eda"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Juan Carlos"
                "apellidos" => "L&#243;pez Robledillo"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1699258X13000533"
          "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.01.005"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000533?idApp=UINPBA00004M"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574313001093?idApp=UINPBA00004M"
      "url" => "/21735743/0000000900000006/v1_201311210124/S2173574313001093/v1_201311210124/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X13000120"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2012.10.015"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
    "aid" => "526"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:359-64"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 3740
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 117
        "HTML" => 2536
        "PDF" => 1087
      ]
    ]
    "en" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original Article</span>"
      "titulo" => "Incidence of Cancer in a Cohort of Spanish Patients With Systemic Lupus Erythematosus"
      "tienePdf" => "en"
      "tieneTextoCompleto" => "en"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "en"
        1 => "es"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "359"
          "paginaFinal" => "364"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "es" => array:1 [
          "titulo" => "Incidencia de c&#225;ncer en una cohorte de pacientes con lupus eritematoso sist&#233;mico"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "en" => true
        "es" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "en" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Ana Hidalgo-Conde, Manuel de Haro Liger, Manuel Abarca-Costalago, Martina &#193;lvarez P&#233;rez, Pedro Valdivielso-Felices, Pedro Gonz&#225;lez-Santos, Antonio Fern&#225;ndez-Nebro"
          "autores" => array:7 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Ana"
              "apellidos" => "Hidalgo-Conde"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel de Haro"
              "apellidos" => "Liger"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Manuel"
              "apellidos" => "Abarca-Costalago"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Martina"
              "apellidos" => "&#193;lvarez P&#233;rez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Pedro"
              "apellidos" => "Valdivielso-Felices"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Pedro"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez-Santos"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Antonio"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez-Nebro"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "en"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173574313001202"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.10.002"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574313001202?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000120?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000120/v3_201409200209/en/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X13000867"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.02.009"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2013-11-01"
    "aid" => "559"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 0
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2013;9:348-52"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 6145
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 119
        "HTML" => 4483
        "PDF" => 1543
      ]
    ]
    "es" => array:12 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "Comparaci&#243;n de 2 estrategias de derivaci&#243;n en el diagn&#243;stico de la espondiloartritis axial en Espa&#241;a&#46; Estudio RADAR"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "348"
          "paginaFinal" => "352"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Comparison of 2 referral strategies for the diagnosis of axial spondyloarthritis in Spain&#46; The RADAR study"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Xavier Juanola, Jos&#233; Luis Fern&#225;ndez-Sueiro, Juan Carlos Torre-Alonso, Roberto Migu&#233;lez, Santiago Mu&#241;oz-Fern&#225;ndez, Javier Ballina, Carlos Gonz&#225;lez, Berta Juli&#225;, Luis Cea-Calvo, Eduardo Collantes"
          "autores" => array:10 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Xavier"
              "apellidos" => "Juanola"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Jos&#233; Luis"
              "apellidos" => "Fern&#225;ndez-Sueiro"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Juan Carlos"
              "apellidos" => "Torre-Alonso"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Roberto"
              "apellidos" => "Migu&#233;lez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Santiago"
              "apellidos" => "Mu&#241;oz-Fern&#225;ndez"
            ]
            5 => array:2 [
              "nombre" => "Javier"
              "apellidos" => "Ballina"
            ]
            6 => array:2 [
              "nombre" => "Carlos"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez"
            ]
            7 => array:2 [
              "nombre" => "Berta"
              "apellidos" => "Juli&#225;"
            ]
            8 => array:2 [
              "nombre" => "Luis"
              "apellidos" => "Cea-Calvo"
            ]
            9 => array:2 [
              "nombre" => "Eduardo"
              "apellidos" => "Collantes"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S217357431300107X"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.02.008"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S217357431300107X?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000867?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000867/v3_201409200209/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:20 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
    "titulo" => "La Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid&#58; disponibilidad actual de reumat&#243;logos y necesidades futuras aplicando un modelo predictivo"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "353"
        "paginaFinal" => "358"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Pablo L&#225;zaro y De Mercado, Antonio Javier Blasco Bravo, Ignacio L&#225;zaro y De Mercado, Santos Casta&#241;eda, Juan Carlos L&#243;pez Robledillo"
        "autores" => array:5 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Pablo"
            "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:4 [
            "nombre" => "Antonio Javier"
            "apellidos" => "Blasco Bravo"
            "email" => array:1 [
              0 => "ablasco&#64;taiss&#46;com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Ignacio"
            "apellidos" => "L&#225;zaro y De Mercado"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Santos"
            "apellidos" => "Casta&#241;eda"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Juan Carlos"
            "apellidos" => "L&#243;pez Robledillo"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:3 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "T&#233;cnicas Avanzadas de Investigaci&#243;n en Servicios de Salud &#40;TAISS&#41;&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario de La Princesa&#44; IIS-Princesa&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Infantil Universitario Ni&#241;o Jes&#250;s&#44; IIS-Princesa&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Rheumatology in the community of Madrid&#58; Current availability of rheumatologists and future needs using a predictive model"
      ]
    ]
    "resumenGrafico" => array:2 [
      "original" => 0
      "multimedia" => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2238
            "Ancho" => 3185
            "Tamanyo" => 768265
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Interfaz del modelo predictivo&#46;</p>"
        ]
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La Reumatolog&#237;a se ha consolidado como especialidad por la relevancia y prevalencia de las enfermedades que aborda<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1&#44;2</span></a>&#44; as&#237; como por el desarrollo de sus t&#233;cnicas diagn&#243;sticas y terap&#233;uticas espec&#237;ficas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3&#8211;5</span></a>&#46; La especialidad ha experimentado importantes cambios a lo largo de los &#250;ltimos a&#241;os&#44; y es de esperar que contin&#250;e este proceso en el futuro&#46; As&#237;&#44; las nuevas t&#233;cnicas diagn&#243;sticas y la disponibilidad de nuevos f&#225;rmacos permiten el abordaje de afecciones que hace a&#241;os ten&#237;an dif&#237;cil tratamiento&#44; modificando radicalmente el manejo de estas enfermedades&#46; Al mismo tiempo&#44; el aumento de la prevalencia de las enfermedades reum&#225;ticas y los mejores niveles de informaci&#243;n en la poblaci&#243;n podr&#237;an generar un incremento en la demanda de los servicios prestados por los reumat&#243;logos&#46; Por otra parte&#44; los cambios demogr&#225;ficos tambi&#233;n afectar&#225;n a la prevalencia de algunas enfermedades de la especialidad&#46; Dado que muchas de las enfermedades reum&#225;ticas est&#225;n relacionadas con la edad&#44; el progresivo envejecimiento de la poblaci&#243;n apunta a un aumento continuo en el n&#250;mero de pacientes afectados por enfermedades reum&#225;ticas&#46; En consecuencia&#44; es posible que la demanda en atenci&#243;n de estas afecciones pueda sobrepasar la capacidad de los reumat&#243;logos activos para facilitar los servicios necesarios de formar r&#225;pida&#44; equitativa y eficiente&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En vista de esta situaci&#243;n&#44; surgen m&#250;ltiples preguntas sobre el futuro de la Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid &#40;CM&#41;&#44; especialmente sobre las necesidades en el n&#250;mero de reumat&#243;logos para prestar asistencia sanitaria de alta calidad y de forma equitativa a la poblaci&#243;n de Madrid&#46; Por estas razones&#44; la Sociedad de Reumatolog&#237;a de la Comunidad de Madrid &#40;SORCOM&#41; ha tomado la iniciativa de llevar a cabo un estudio que responda a las preguntas que generan m&#225;s incertidumbre&#46; Este estudio propone abordar este tipo de preguntas mediante la construcci&#243;n de un modelo predictivo que se basa en informaci&#243;n sobre la oferta actual y previsible&#44; la demanda actual y previsible&#44; y las asunciones y los criterios utilizados para adaptar la oferta a la demanda&#46; En consecuencia&#44; los objetivos de nuestro estudio son&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> describir la distribuci&#243;n de los reumat&#243;logos del sector p&#250;blico en la CM en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas profesionales y sociodemogr&#225;ficas&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> identificar las variables demogr&#225;ficas&#44; de prevalencia&#44; y tecnol&#243;gicas&#44; de las que depende la carga de trabajo en Reumatolog&#237;a en la CM&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> construir un modelo predictivo sobre la necesidad de reumat&#243;logos en la CM para los pr&#243;ximos 10 a&#241;os&#44; basado en los hallazgos de los objetivos anteriores&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para describir la distribuci&#243;n de los reumat&#243;logos del sector p&#250;blico en la CM en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas profesionales y sociodemogr&#225;ficas se elabor&#243; un cuestionario electr&#243;nico &#40;en Excel&#41; con las variables de inter&#233;s&#46; Las variables de inter&#233;s fueron decididas en una reuni&#243;n formal programada a la que se invit&#243; a todos los jefes de Servicio y&#47;o responsables de las Unidades de Reumatolog&#237;a de la CM&#46; Acudieron representantes de 13 servicios de reumatolog&#237;a de la CM&#44; de los cuales 11 eran jefes de Servicio o responsables de Unidad&#46; En esta reuni&#243;n se parti&#243; de una lista de variables propuesta por 2 de los investigadores &#40;PLM y AJBB&#41; y los reumat&#243;logos participantes establecieron las variables de inter&#233;s definitivas de manera consensuada entre todos los asistentes&#46; Finalmente&#44; las variables consideradas de inter&#233;s para los reumat&#243;logos de plantilla fueron la edad&#44; el g&#233;nero&#44; la categor&#237;a profesional&#44; el sector en el que trabajan y el tipo de contrato que tienen&#46; Para los residentes fueron la edad&#44; el g&#233;nero y la categor&#237;a&#46; Para identificar y describir la poblaci&#243;n de reumat&#243;logos&#44; el cuestionario se envi&#243; por correo electr&#243;nico a los responsables de las Unidades de Reumatolog&#237;a de los 27 centros p&#250;blicos de la CM que tienen Servicio de Reumatolog&#237;a o al menos un reumat&#243;logo por Unidad o Servicio&#44; quienes lo cumplimentaron con los datos de todos los reumat&#243;logos de su centro&#46; Se elabor&#243; una base de datos con los datos recibidos de todos los centros&#46; Se utilizaron medias y desviaciones est&#225;ndar para describir las variables continuas&#44; y proporciones para describir las variables categ&#243;ricas&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La identificaci&#243;n de las variables de las que depende la carga de trabajo en Reumatolog&#237;a en la CM se llev&#243; a cabo en la reuni&#243;n mencionada anteriormente en la que se consideraron las actividades que suponen una parte sustancial del trabajo de los reumat&#243;logos&#46; Finalmente&#44; se consideraron 2 grupos de actividades cuya carga de trabajo deb&#237;a ser conocida y predicha&#58; actividad asistencial &#40;afecciones y procedimientos cl&#237;nicos&#41; y actividad no asistencial &#40;p&#46; ej&#46;&#44; investigaci&#243;n&#44; docencia&#41;&#46; Con las variables establecidas se elabor&#243; un cuestionario electr&#243;nico&#44; cumplimentado tambi&#233;n por los responsables de los servicios&#46; Para estimar la carga de trabajo de cada variable en el conjunto de la CM&#44; se calcul&#243; la media ponderada por n&#250;mero de reumat&#243;logos de cada centro&#46;</p><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para las variables demogr&#225;ficas se utiliz&#243; la proyecci&#243;n de la poblaci&#243;n por grupos de edad del Instituto Nacional de Estad&#237;stica &#40;INE&#41; hasta el &#250;ltimo a&#241;o estimado disponible &#40;2021&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Adem&#225;s&#44; se ha estimado la proyecci&#243;n de la poblaci&#243;n a partir de los datos del padr&#243;n de 2011<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; asumiendo que el incremento de poblaci&#243;n anual ser&#225; el mismo que en la proyecci&#243;n de la poblaci&#243;n del INE&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Para predecir las necesidades de reumat&#243;logos en la CM para los pr&#243;ximos 10 a&#241;os&#44; se dise&#241;&#243; y construy&#243; un modelo predictivo en Excel cuyo motor de c&#225;lculo se basa en informaci&#243;n sobre la oferta de reumat&#243;logos&#44; la demanda asistencial&#44; las asunciones y los criterios utilizados para adaptar la oferta a la demanda&#46; El modelo asigna a los reumat&#243;logos cuya edad se desconoce &#40;uno de plantilla y 24 residentes&#41; una edad obtenida de forma aleatoria de los reumat&#243;logos de la misma categor&#237;a de los que se conoce la edad&#46; Las asunciones consisten en valores aplicados cuando la variable no es conocida o puede ser cambiante&#46; Por ejemplo&#44; el n&#250;mero de residentes que se forma cada a&#241;o&#44; el efecto de las nuevas tecnolog&#237;as&#44; la edad de jubilaci&#243;n de los reumat&#243;logos o el aumento o disminuci&#243;n de incidencia de algunas enfermedades&#46; Los criterios consisten en la definici&#243;n expl&#237;cita de un indicador que se quiera cumplir&#46; Por ejemplo&#44; el n&#250;mero de reumat&#243;logos deseado por cada 100&#46;000 habitantes de la poblaci&#243;n general o mayores de 65 a&#241;os&#46; Combinando matem&#225;ticamente la oferta&#44; la demanda&#44; las asunciones y los criterios&#44; el modelo identifica a los reumat&#243;logos necesarios en el a&#241;o elegido y los que deben formarse cada a&#241;o hasta el a&#241;o elegido&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> se muestra la interfaz del modelo&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo permite estimar el n&#250;mero de reumat&#243;logos disponibles y necesarios a&#241;o a a&#241;o hasta el a&#241;o 2021&#46; En este art&#237;culo se presentan las estimaciones para el a&#241;o 2021&#46; Para tener en cuenta la incertidumbre que subyace en las asunciones del modelo&#44; se realiz&#243; un an&#225;lisis de sensibilidad que incluye 3 escenarios&#58; el caso basal &#40;estimado m&#225;s razonable&#41;&#44; el caso m&#225;s favorable &#40;bajos estimados para las variables de demanda&#41; y el caso m&#225;s desfavorable &#40;altos estimados para las variables de demanda&#41;&#46; Con estos estimados se dispone de 3 escenarios que trazan el rango de verosimilitud dentro del cual se encontrar&#225;n las necesidades reales&#46;</p><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Dado que este estudio no recoge datos de pacientes&#44; no fue necesario someterle a evaluaci&#243;n por un comit&#233; de &#233;tica&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Poblaci&#243;n actual de reumat&#243;logos en el sector p&#250;blico en la Comunidad de Madrid</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la CM hay 150 reumat&#243;logos de plantilla distribuidos en 27 centros&#46; Adem&#225;s&#44; 8 centros tienen alg&#250;n residente&#44; siendo 49 el n&#250;mero total de residentes en la CM &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#41;&#46; Dada la poblaci&#243;n de la CM&#44; seg&#250;n el padr&#243;n de 2011&#44; en la CM hay un reumat&#243;logo activo por cada 33&#46;280 habitantes en la poblaci&#243;n general &#40;3 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes&#41;&#44; y por cada 4&#46;996 habitantes mayores de 65 a&#241;os &#40;20 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes mayores de 65 a&#241;os&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los reumat&#243;logos de plantilla tienen entre 30 y 68 a&#241;os de edad&#44; siendo la edad media 48&#44;2 a&#241;os &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;6 a&#241;os&#41;&#46; El 57&#37; son mujeres&#44; la mayor&#237;a &#40;83&#44;2&#37;&#41; son facultativos especialistas de &#225;rea&#47;adjunto &#40;FEA&#41;&#44; &#250;nicamente el 64&#44;9&#37; tiene la plaza en propiedad y el 33&#44;8&#37; trabaja tambi&#233;n en el sector privado &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Un 39&#44;1&#37; de los reumat&#243;logos que no tienen la plaza en propiedad trabajan en el sector privado&#44; mientras que esta proporci&#243;n es del 31&#44;2&#37; en los que tienen la plaza en propiedad&#46; Los residentes tienen entre 25 y 35 a&#241;os de edad&#44; siendo la edad media 28&#44;6 a&#241;os &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;3 a&#241;os&#41;&#44; y el 78&#44;3&#37; son mujeres &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El 78&#44;4&#37; de la carga del trabajo que realizan los reumat&#243;logos se debe a trabajo asistencial&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0020">tabla 4</a> se muestra la carga asistencial que suponen las diferentes afecciones y t&#233;cnicas realizadas&#46; Las enfermedades que implican una mayor carga de trabajo son la artritis reumatoide &#40;18&#44;7&#37;&#41;&#44; las espondiloartritis &#40;10&#44;8&#37;&#41; y la artrosis &#40;10&#44;7&#37;&#41;&#46; Las t&#233;cnicas suponen el 10&#44;4&#37; de la carga de trabajo asistencial&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0020"></elsevierMultimedia><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El trabajo no asistencial realizado por los reumat&#243;logos supone el 21&#44;6&#37; de la carga de trabajo&#46; En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0025">tabla 5</a> se muestra la carga de trabajo que suponen las diferentes actividades no asistenciales&#46; Las actividades que conllevan una mayor carga de trabajo son la investigaci&#243;n &#40;21&#44;9&#37;&#41; y la docencia de m&#233;dicos internos y residentes &#40;MIR&#41; &#40;21&#44;8&#37;&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0025"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Predicciones sobre las necesidades de reumat&#243;logos&#46; An&#225;lisis de sensibilidad</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Asumiendo que se van a seguir formando 12 residentes al a&#241;o&#44; que la mitad de los residentes permanecer&#225;n en la CM y que la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#44; en el a&#241;o 2021 habr&#225; 225 reumat&#243;logos activos en la CM&#46; Considerando el crecimiento de la poblaci&#243;n estimada a partir de los datos del padr&#243;n&#44; habr&#225; un reumat&#243;logo activo por cada 28&#46;954 habitantes en la poblaci&#243;n general &#40;3&#44;5 reumat&#243;logos por 100&#46;00 habitantes&#41;&#44; y por cada 5&#46;447 habitantes mayores de 65 a&#241;os &#40;18&#44;4 reumat&#243;logos por 100&#46;00 habitantes mayores de 65 a&#241;os&#41;&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el escenario basal se considera que el aumento de la demanda se deber&#225; al aumento de la poblaci&#243;n y a un aumento de la demanda asistencial del 15&#37;&#46; Para mantener el nivel de asistencia de 2011 en la poblaci&#243;n general&#44; en el a&#241;o 2021 ser&#237;an necesarios 225 reumat&#243;logos&#44; que coincide con el n&#250;mero de reumat&#243;logos que el modelo predice que habr&#225; ese a&#241;o con las asunciones realizadas&#46; Para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os ser&#237;an necesarios 282 reumat&#243;logos&#44; por lo que faltar&#237;an 57 y&#44; en consecuencia&#44; habr&#237;a que formar 23 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el escenario m&#225;s favorable se considera que el aumento de la demanda se deber&#225; &#250;nicamente a un aumento de la poblaci&#243;n&#44; no produci&#233;ndose cambios en la demanda asistencial&#46; En este escenario&#44; ser&#237;an necesarios 196 reumat&#243;logos en el a&#241;o 2021 para mantener en la poblaci&#243;n general el mismo nivel de asistencia que en 2011&#44; por lo que sobrar&#237;an 29 y &#250;nicamente ser&#237;a necesario formar a 6 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46; Para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os ser&#237;an necesarios 245 reumat&#243;logos&#44; por lo que faltar&#237;an 20 y habr&#237;a que formar a 16 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46;</p><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el escenario m&#225;s desfavorable se considera que el aumento de la demanda se deber&#225; al aumento de la poblaci&#243;n y a un aumento de la demanda asistencial del 30&#37;&#46; En este escenario&#44; ser&#237;an necesarios 254 reumat&#243;logos para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n general en el a&#241;o 2021&#44; por lo que faltar&#237;an 29 y habr&#237;a que formar a 18 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46; Para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os ser&#237;an necesarios 319 reumat&#243;logos&#44; por lo que faltar&#237;an 94 y&#44; en consecuencia&#44; habr&#237;a que formar a 31 reumat&#243;logos al a&#241;o&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las <a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#fig0010">figuras 2 y 3</a> se representa el n&#250;mero de reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes que habr&#225; a lo largo del periodo considerado &#40;oferta&#41; y los necesarios para mantener el mismo nivel de asistencia en los 3 escenarios de demanda &#40;basal&#44; m&#225;s favorable y m&#225;s desfavorable&#41; en la poblaci&#243;n general y en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os&#44; respectivamente&#46; Las asunciones son que se seguir&#225;n formando 12 residentes al a&#241;o&#44; que el 50&#37; de los residentes permanecer&#225;n en la CM y que la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#46; Durante todo el periodo el n&#250;mero de reumat&#243;logos en activo &#40;oferta&#41; es superior al n&#250;mero de reumat&#243;logos necesarios para mantener el mismo nivel de asistencia en la poblaci&#243;n general en los escenarios basal &#40;incremento de 15&#37; en la demanda&#41; y m&#225;s favorable &#40;sin incremento en la demanda&#41;&#44; pero no en el escenario menos favorable &#40;incremento de 30&#37; en la demanda&#41; &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig&#46; 2</a>&#41;&#46; Sin embargo&#44; el n&#250;mero de reumat&#243;logos en activo en cualquier momento del periodo &#40;2012-2021&#41; ser&#225; insuficiente para mantener el mismo nivel de asistencia en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os en los 3 escenarios de demanda planteados &#40;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig&#46; 3</a>&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Discusi&#243;n</span><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La falta de conocimiento preciso sobre la situaci&#243;n y las previsiones de los recursos humanos en Reumatolog&#237;a&#44; llevaron a la SORCOM a formularse preguntas sobre el futuro de la Reumatolog&#237;a en la CM&#44; especialmente sobre las necesidades en el n&#250;mero de reumat&#243;logos que permita prestar asistencia sanitaria de calidad y de forma equitativa a la poblaci&#243;n madrile&#241;a&#46; El primer obst&#225;culo para responder a estas preguntas es que no se conoc&#237;a con precisi&#243;n el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM y su distribuci&#243;n por edades&#46; La metodolog&#237;a utilizada para conocer el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM&#44; as&#237; como su distribuci&#243;n en funci&#243;n de sus caracter&#237;sticas profesionales y sociodemogr&#225;ficas&#44; aporta informaci&#243;n precisa que permite solventar el mencionado obst&#225;culo&#46; Una de las fortalezas de este estudio es que han respondido todos los centros de la CM en los que hay al menos un reumat&#243;logo&#46;</p><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Seg&#250;n los hallazgos del presente estudio&#44; en 2011 en la CM hab&#237;a 3&#44;0 reumat&#243;logos activos por cada 100&#46;000 habitantes en la poblaci&#243;n general&#46; Esta cifra es superior a la obtenida en un estudio previo realizado por el Ministerio de Sanidad&#44; que estima el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM en el a&#241;o 2009 en 2&#44;1 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Esta diferencia se debe a que el presente estudio incluye a residentes y el del Ministerio solo incluye a reumat&#243;logos de plantilla&#46; Si solo se hubiesen considerado los reumat&#243;logos de plantilla&#44; la cifra ser&#237;a de 2&#44;3 reumat&#243;logos por 100&#46;000 habitantes&#46; Esta peque&#241;a diferencia podr&#237;a ser debida a que el presente estudio de la SORCOM utiliza datos de 2011 y el del Ministerio&#44; de 2009&#46;</p><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El n&#250;mero de reumat&#243;logos por unidad de poblaci&#243;n en la CM es superior al del Reino Unido &#40;0&#44;9&#47;100&#46;000 habitantes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0045"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#44; Estados Unidos &#40;1&#44;7&#47;100&#46;000 habitantes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a> o la provincia de Ontario en Canad&#225; &#40;1&#44;2&#47;100&#46;000 habitantes&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; si bien estos datos deben ser tomados con cautela debido a los probables sesgos de infra o sobrestimaci&#243;n que pueden producirse debido a la metodolog&#237;a utilizada en los diferentes estudios&#46; Por otra parte&#44; el n&#250;mero de reumat&#243;logos en la CM es muy superior al recomendado por la Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a &#40;SER&#41; en sus est&#225;ndares de calidad asistencial<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">12</span></a>&#44; en los que se establece que el n&#250;mero m&#225;ximo de habitantes por reumat&#243;logo debe ser 40&#46;000-50&#46;000&#46; Entre los factores que podr&#237;an explicar una mayor densidad de reumat&#243;logos en la CM por unidad de poblaci&#243;n&#44; quiz&#225; el m&#225;s relevante sea que numerosos centros de la CM son centros de referencia nacional a donde vienen derivados pacientes de otras comunidades aut&#243;nomas&#46; Otra de las razones podr&#237;a ser el elevado n&#250;mero de centros con capacidad de docencia MIR&#44; que hace que en la CM haya un residente por cada 3 reumat&#243;logos de plantilla&#46; Otra posible explicaci&#243;n podr&#237;a estar relacionada con la mayor carga de actividad en investigaci&#243;n y docencia de los reumat&#243;logos de la CM respecto a otras comunidades&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Por otra parte&#44; los hallazgos de la descripci&#243;n de reumat&#243;logos sugieren&#44; como se ha observado en otras especialidades<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">13</span></a>&#44; un proceso de feminizaci&#243;n de la Reumatolog&#237;a&#44; ya que la proporci&#243;n de mujeres en la poblaci&#243;n de residentes &#40;78&#44;3&#37;&#41; es mayor que en los reumat&#243;logos de plantilla &#40;57&#44;0&#37;&#41;&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El modelo predictivo desarrollado permite estimar los reumat&#243;logos disponibles y los que ser&#225;n necesarios desde el a&#241;o 2011 al a&#241;o 2021&#46; El modelo funciona mediante la interacci&#243;n de la informaci&#243;n contenida o asumida en 4 m&#243;dulos&#58; oferta&#44; demanda&#44; asunciones &#40;sobre la oferta y la demanda&#41; y criterios&#46; La informaci&#243;n de las variables de cada uno de los m&#243;dulos puede ser cambiada por el usuario&#44; de manera que constituye un instrumento muy &#250;til por permitir construir numerosos escenarios que pueden darse ahora o en el futuro&#46; La robustez metodol&#243;gica del modelo radica en que contiene la base de datos de los 199 reumat&#243;logos que hay en la CM&#44; las cifras de poblaci&#243;n hasta el a&#241;o 2021 de la CM&#44; la carga de trabajo proporcional de las afecciones reumatol&#243;gicas m&#225;s relevantes&#44; y unas formulaciones matem&#225;ticas para aplicarlas con diferentes asunciones o criterios&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Con asunciones razonables&#44; la previsi&#243;n para el a&#241;o 2021 indica que solo ser&#237;a necesario formar m&#225;s residentes o contratar m&#225;s reumat&#243;logos para mantener el nivel de asistencia en la poblaci&#243;n general en escenarios de gran aumento de la demanda &#40;superior al 15&#37;&#41;&#46; Sin embargo&#44; para mantener el mismo nivel de asistencia a la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os&#44; ser&#237;a necesario formar a m&#225;s residentes o contratar m&#225;s especialistas&#44; a&#250;n sin aumento de la demanda&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Una limitaci&#243;n del estudio es la falta de datos sobre la edad de 25 reumat&#243;logos&#44; que en principio podr&#237;a ser una limitaci&#243;n para conocer la proporci&#243;n de reumat&#243;logos que estar&#225;n jubilados en un a&#241;o determinado en el modelo predictivo&#46; Sin embargo&#44; dado que 24 de los reumat&#243;logos de los que se desconoce la edad son residentes y el modelo es hasta el a&#241;o 2021&#44; ninguno estar&#237;a jubilado ese a&#241;o&#44; por lo que se trata de una limitaci&#243;n poco importante que no afectar&#237;a a las predicciones del modelo&#46; En cualquier caso&#44; el modelo asigna a los reumat&#243;logos cuya edad se desconoce una edad obtenida de forma aleatoria de los reumat&#243;logos del mismo nivel o categor&#237;a de los que se conoce la edad&#46; Esta forma de resolver la falta de informaci&#243;n de la edad se basa en la asunci&#243;n de que la distribuci&#243;n de edades en los reumat&#243;logos cuya edad se conoce es similar a la distribuci&#243;n de la edad en los reumat&#243;logos cuya edad se desconoce&#46;</p><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En resumen&#44; este estudio puede ser de gran utilidad para planificar con los responsables de la Consejer&#237;a de Sanidad de la CM la formaci&#243;n m&#233;dica de posgrado y evaluar la necesidad de recursos humanos en el &#225;rea de la Reumatolog&#237;a&#46; Adem&#225;s&#44; en el modelo se podr&#225;n hacer cambios en las variables&#44; en las asunciones&#44; y en los criterios&#44; con lo cual es adaptable a los cambios cl&#237;nicos&#44; tecnol&#243;gicos&#44; sociol&#243;gicos o demogr&#225;ficos que se produzcan en el entorno&#44; a las asunciones de usuario&#44; y a las modificaciones en los criterios&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p></span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Financiaci&#243;n</span><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ha sido financiado por Pfizer Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:13 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "xres371055"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Resumen"
            1 => "Objetivos"
            2 => "Metodolog&#237;a"
            3 => "Resultados"
            4 => "Conclusiones"
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec350243"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:2 [
          "identificador" => "xres371054"
          "titulo" => array:5 [
            0 => "Abstract"
            1 => "Objectives"
            2 => "Methodology"
            3 => "Results"
            4 => "Conclusions"
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec350242"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
        ]
        6 => array:3 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
          "secciones" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0020"
              "titulo" => "Poblaci&#243;n actual de reumat&#243;logos en el sector p&#250;blico en la Comunidad de Madrid"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0025"
              "titulo" => "Predicciones sobre las necesidades de reumat&#243;logos&#46; An&#225;lisis de sensibilidad"
            ]
          ]
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:3 [
          "identificador" => "sec0035"
          "titulo" => "Responsabilidades &#233;ticas"
          "secciones" => array:3 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "sec0040"
              "titulo" => "Protecci&#243;n de personas y animales"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "sec0045"
              "titulo" => "Confidencialidad de los datos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "sec0050"
              "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado"
            ]
          ]
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0055"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "sec0060"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        11 => array:2 [
          "identificador" => "xack93321"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        12 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2012-08-03"
    "fechaAceptado" => "2013-01-09"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec350243"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Recursos humanos"
            1 => "Predicci&#243;n de necesidades"
            2 => "Modelos predictivos"
            3 => "Comunidad de Madrid"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec350242"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Human resources"
            1 => "Needs forecast"
            2 => "Predictive models"
            3 => "Community of Madrid"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:2 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En la Comunidad de Madrid &#40;CM&#41;&#58; <span class="elsevierStyleItalic">a&#41;</span> describir la distribuci&#243;n de reumat&#243;logos del sector p&#250;blico&#59; <span class="elsevierStyleItalic">b&#41;</span> identificar las variables de las que depende la carga de trabajo en Reumatolog&#237;a&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">c&#41;</span> construir un modelo predictivo sobre la necesidad de reumat&#243;logos para los pr&#243;ximos 10 a&#241;os&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Metodolog&#237;a</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La informaci&#243;n se obtuvo mediante cuestionarios estructurados enviados a todos los servicios&#47;unidades de Reumatolog&#237;a de los hospitales p&#250;blicos de la CM&#46; Las cifras y estimaciones de la poblaci&#243;n se obtuvieron del Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Se construy&#243; un modelo predictivo que se basa en informaci&#243;n sobre la oferta actual y previsible&#44; la demanda actual y previsible&#44; y las asunciones y criterios utilizados para adaptar la oferta a la demanda&#46; La incertidumbre subyacente en el modelo se evalu&#243; mediante an&#225;lisis de sensibilidad&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En la CM en 2011 hab&#237;a 150 reumat&#243;logos de plantilla y 49 residentes distribuidos en 27 centros&#44; que equivale a un reumat&#243;logo activo por cada 33&#46;280 habitantes en la poblaci&#243;n general&#44; y por cada 4&#46;996 habitantes mayores de 65 a&#241;os&#46; Para mantener el nivel de asistencia de 2011 en 2021 en la poblaci&#243;n general&#44; solo ser&#237;a necesario formar m&#225;s residentes o contratar m&#225;s reumat&#243;logos en escenarios de aumento de la demanda superior al 15&#37;&#46; Sin embargo&#44; para mantenerlo en la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os&#44; ser&#237;a necesario formar m&#225;s residentes o contratar m&#225;s especialistas&#44; a&#250;n sin aumento de la demanda&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">El modelo desarrollado es muy &#250;til para planificar con los responsables de la CM las necesidades de recursos humanos en Reumatolog&#237;a en los pr&#243;ximos a&#241;os&#46;</p>"
      ]
      "en" => array:2 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">To&#58; 1&#41; describe the distribution of the public sector rheumatologists&#59; 2&#41; identify variables on which the workload in Rheumatology depends&#59; and 3&#41; build a predictive model on the need of rheumatologists for the next 10 years&#44; in the Community of Madrid &#40;CM&#41;&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Methodology</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The information was obtained through structured questionnaires sent to all services&#47;units of Rheumatology of public hospitals in the CM&#46; The population figures&#44; current and forecasted&#44; were obtained from the National Statistics Institute&#46; A predictive model was built based on information about the current and foreseeable supply&#44; current and foreseeable demand&#44; and the assumptions and criteria used to match supply with demand&#46; The underlying uncertainty in the model was assessed by sensitivity analysis&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In the CM in 2011 there were 150 staff rheumatologists and 49 residents in 27 centers&#44; which is equivalent to one rheumatologist for every 33&#44;280 inhabitants in the general population&#44; and one for every 4&#44;996 inhabitants over 65 years&#46; To keep the level of assistance of 2011 in 2021 in the general population&#44; it would be necessary to train more residents or hire more rheumatologists in scenarios of demand higher than 15&#37;&#46; However&#44; to keep the level of assistance in the population over 65 years of age it would be necessary to train more residents or hire more specialists even without increased demand&#46;</p> <span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">The model developed may be very useful for planning&#44; with the CM policy makers&#44; the needs of human resources in Rheumatology in the coming years&#46;</p>"
      ]
    ]
    "multimedia" => array:8 [
      0 => array:7 [
        "identificador" => "fig0005"
        "etiqueta" => "Figura 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr1.jpeg"
            "Alto" => 2238
            "Ancho" => 3185
            "Tamanyo" => 768265
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Interfaz del modelo predictivo&#46;</p>"
        ]
      ]
      1 => array:7 [
        "identificador" => "fig0010"
        "etiqueta" => "Figura 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr2.jpeg"
            "Alto" => 1103
            "Ancho" => 1681
            "Tamanyo" => 111228
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Predicci&#243;n de oferta y demanda de reumat&#243;logos hasta el a&#241;o 2021&#46; Criterio&#58; mismo nivel de asistencia a la poblaci&#243;n general que en 2011&#46;</p> <p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Asunciones&#58; se seguir&#225;n formando 12 residentes al a&#241;o&#44; el 50&#37; de los residentes permanecer&#225;n en la CM y la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#37;&#187;&#58; escenario basal&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 15&#37;&#46; &#171;Demanda&#58; sin cambios&#187;&#58; escenario m&#225;s favorable&#58; asumiendo que no se producen cambios en la demanda asistencial&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#37;&#187;&#58; escenario m&#225;s desfavorable&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 30&#37;&#46;</p>"
        ]
      ]
      2 => array:7 [
        "identificador" => "fig0015"
        "etiqueta" => "Figura 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "figura" => array:1 [
          0 => array:4 [
            "imagen" => "gr3.jpeg"
            "Alto" => 1109
            "Ancho" => 1738
            "Tamanyo" => 123361
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0060" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Predicci&#243;n de oferta y demanda de reumat&#243;logos hasta el a&#241;o 2021&#46; Criterio&#58; mismo nivel de asistencia a la poblaci&#243;n mayor de 65 a&#241;os que en 2011&#46;</p> <p id="spar0065" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Asunciones&#58; se seguir&#225;n formando 12 residentes al a&#241;o&#44; el 50&#37; de los residentes permanecer&#225;n en la CM y la edad de jubilaci&#243;n es de 65 a&#241;os&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>15&#37;&#187;&#58; Escenario basal&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 15&#37;&#46; &#171;Demanda&#58; sin cambios&#187;&#58; escenario m&#225;s favorable&#58; asumiendo que no se producen cambios en la demanda asistencial&#46; &#171;Demanda&#58;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#43;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>30&#37;&#187;&#58; escenario m&#225;s desfavorable&#44; asumiendo un incremento de la demanda asistencial del 30&#37;&#46;</p>"
        ]
      ]
      3 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Recursos Madrid&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Reumat&#243;logos de plantilla&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Residentes de Reumatolog&#237;a<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de centros</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">N&#250;mero de m&#233;dicos</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">150&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">199&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#233;dicos por centro</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0005"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Media&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mediana&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Percentil 25&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Percentil 75&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#237;nimo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;ximo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">14&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560073.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0005"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0005">Las cifras de residentes se refieren a los 8 centros que tienen residentes&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0070" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Reumat&#243;logos en la Comunidad de Madrid en 2011</p>"
        ]
      ]
      4 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>149&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">43&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">85&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;0&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Categor&#237;a &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>149&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Adjunto &#40;FEA&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">124&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">83&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Jefe de secci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">17&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Jefe de servicio&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Sector en el que trabajan &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>139&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Solo p&#250;blico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">92&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>P&#250;blico y privado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">47&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;8&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Tipo de contrato &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>148&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Plaza en propiedad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">96&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">64&#44;9&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Interino&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;2&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Eventual estructurado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">20&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Eventual no estructurado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;4&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560069.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>149&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Media</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">48&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Desviaci&#243;n est&#225;ndar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mediana</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">49&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 25</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">41&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 75</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#237;nimo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">30&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#225;ximo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">68&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560067.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0075" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Reumat&#243;logos de plantilla en la Comunidad de Madrid en 2011 &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>150&#41;</p>"
        ]
      ]
      5 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0015"
        "etiqueta" => "Tabla 3"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:2 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Variable&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">N&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">G&#233;nero &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>23&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Hombre&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;7&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mujer&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">78&#44;3&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Categor&#237;a &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>49&#41;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">26&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>R4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">12&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">24&#44;5&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560072.png"
              ]
            ]
            1 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Edad &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>25&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">A&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Media</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Desviaci&#243;n est&#225;ndar</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Mediana</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">28&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 25</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">27&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Percentil 75</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">29&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#237;nimo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">M&#225;ximo</span>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560068.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0080" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Residentes de Reumatolog&#237;a en la Comunidad de Madrid en 2011 &#40;N<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>49&#41;</p>"
        ]
      ]
      6 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0020"
        "etiqueta" => "Tabla 4"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Patolog&#237;a&#47;actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Artritis reumatoide&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">18&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Espondiloartritis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0010"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Artrosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Osteoporosis y otras enfermedades metab&#243;licas &#243;seas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Enfermedades autoinmunes sist&#233;micas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Partes blandas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0015"><span class="elsevierStyleSup">b</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Cervicalgia&#44; lumbalgia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Fibromialgia&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Patolog&#237;a microcristalina&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Reumatolog&#237;a pedi&#225;trica&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Patolog&#237;a tumoral e infecciosa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras patolog&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Infiltraciones &#40;artrocentesis&#44; an&#225;lisis de l&#237;quido sinovial&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Ecograf&#237;as&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras t&#233;cnicas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560070.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:2 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0010"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0010">Incluye artritis psori&#225;sica y artritis reactivas&#46;</p>"
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0015"
              "etiqueta" => "b"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0015">Tendinitis&#44; s&#237;ndromes de atrapamiento&#44; entesitis&#44; etc&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0085" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Carga de trabajo asistencial</p>"
        ]
      ]
      7 => array:7 [
        "identificador" => "tbl0025"
        "etiqueta" => "Tabla 5"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "tabla" => array:2 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">Actividad&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" style="border-bottom: 2px solid black">&#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Investigaci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Docencia MIR&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">21&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Sesiones cient&#237;ficas&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">16&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Formaci&#243;n recibida&#44; congresos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Docencia de grado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Participaci&#243;n institucional &#40;comisiones&#44; etc&#46;&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tblfn0020"><span class="elsevierStyleSup">a</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Otras actividades no asistenciales&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Docencia posgrado &#40;m&#225;ster&#44; rotadores&#44; etc&#46;&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">Total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="char" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">100&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab560071.png"
              ]
            ]
          ]
          "notaPie" => array:1 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "tblfn0020"
              "etiqueta" => "a"
              "nota" => "<p class="elsevierStyleNotepara" id="npar0020">Actividad que se realiza en un &#171;&#243;rgano colegiado del hospital&#187; &#40;p&#46; ej&#46;&#44; comisi&#243;n cl&#237;nica&#44; comit&#233;&#44; junta t&#233;cnico asistencial&#44; etc&#46;&#41;&#46;</p>"
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0090" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Carga de trabajo no asistencial</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0005"
          "bibliografiaReferencia" => array:13 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0005"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "WHO&#46; The burden of muskuloskeletal conditions at the start of the new millenium&#46; WHO Technical Report Series&#58; 919&#46; Geneva&#58; WHO&#59; 2003&#46;"
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0010"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The burden of musculoeskeletal diseases in the general population of Spain&#58; results from a nation-wide study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:3 [
                          "colaboracion" => "EPISER Study Group"
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "L&#46; Carmona"
                            1 => "F&#46;J&#46; Ballina"
                            2 => "R&#46; Gabriel"
                            3 => "A&#46; Laffon"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis"
                        "fecha" => "2001"
                        "volumen" => "60"
                        "paginaInicial" => "1040"
                        "paginaFinal" => "1045"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11602475"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0015"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Advances in rheumatology&#58; New targeted therapeutics"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "P&#46;P&#46; Tak"
                            1 => "J&#46;R&#46; Kalden"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1478-6354-13-S1-S5"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Res Ther"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "13"
                        "paginaInicial" => "S5"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21624184"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0020"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Head-to-head comparison of quantitative and semi-quantitative ultrasound scoring systems for rheumatoid arthritis&#58; reliability&#44; agreement and construct validity"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "L&#46; Terslev"
                            1 => "K&#46; Ellegaard"
                            2 => "R&#46; Christensen"
                            3 => "M&#46; Szkudlarek"
                            4 => "W&#46;A&#46; Schmidt"
                            5 => "P&#46;S&#46; Jensen"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/rheumatology/kes124"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rheumatology"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "2034"
                        "paginaFinal" => "2038"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22847682"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0025"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Biomarkers in rheumatology&#44; now and in the future"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "D&#46;S&#46; Gibson"
                            1 => "M&#46;E&#46; Rooney"
                            2 => "S&#46; Finnegan"
                            3 => "J&#46; Qiu"
                            4 => "D&#46;C&#46; Thompson"
                            5 => "J&#46; Labaer"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1093/rheumatology/ker358"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Rheumatology"
                        "fecha" => "2012"
                        "volumen" => "51"
                        "paginaInicial" => "423"
                        "paginaFinal" => "433"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22179724"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0030"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Proyecciones de poblaci&#243;n a corto plazo &#91;consultado 19 Oct 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ine.es/jaxi/menu.do%3Ftype=pcaxis%26path=%2Ft20%2Fp269%2F2011-2021%26file=pcaxis%26L=">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ine&#46;es&#47;jaxi&#47;menu&#46;do&#63;type&#61;pcaxis&#38;path&#61;&#37;2Ft20&#37;2Fp269&#37;2F2011-2021&#38;file&#61;pcaxis&#38;L&#61;</a>"
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0035"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Instituto Nacional de Estad&#237;stica&#46; Cifras de poblaci&#243;n&#46; Padr&#243;n&#46; Explotaci&#243;n estad&#237;stica del padr&#243;n &#91;consultado 3 Feb 2012&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0010" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.ine.es/jaxi/menu.do%3Ftype=pcaxis%26path=%2Ft20%2Fe245%26file=inebase%26L=0">http&#58;&#47;&#47;www&#46;ine&#46;es&#47;jaxi&#47;menu&#46;do&#63;type&#61;pcaxis&#38;path&#61;&#37;2Ft20&#37;2Fe245&#38;file&#61;inebase&#38;L&#61;0</a>"
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0040"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Barber P&#44; Gonz&#225;lez B&#44; Su&#225;rez R&#46; Oferta y necesidad de especialistas m&#233;dicos en Espa&#241;a &#40;2010-2025&#41;&#46; Universidad de las Palmas de Gran Canaria&#46; Diciembre 2011 &#91;consultado 12 Mar 2012&#93;&#46; Disponible en <a id="intr0015" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.msps.es/novedades/docs/OfYneceEspMedicos_ESP_2010_2025_03.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;msps&#46;es&#47;novedades&#47;docs&#47;OfYneceEspMedicos&#95;ESP&#95;2010&#95;2025&#95;03&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0045"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "The Royal College of Physicians&#46; Consultant physicians working with patients&#46; The duties&#44; responsibilities and practice of physicians in medicine&#46; 5&#46;&#170; ed&#46; septiembre 2011 &#91;consultado 23 Nov 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0020" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.rcplondon.ac.uk/sites/default/files/consultant_physicians_full_text_nav.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;rcplondon&#46;ac&#46;uk&#47;sites&#47;default&#47;files&#47;consultant&#95;physicians&#95;full&#95;text&#95;nav&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0050"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Hogan PF&#44; Bouchery E&#46; The Lewin Group&#46; Workforce Study of Rheumatologists&#46; May 2006 &#91;consultado 12 Dic 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0025" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.rheumatology.org/education/training/stats/members/LewinReport.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;rheumatology&#46;org&#47;education&#47;training&#47;stats&#47;members&#47;LewinReport&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0055"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:1 [
                  "referenciaCompleta" => "Arthritis Community Research &#38; Evaluation Unit &#40;Acreu&#41;&#46; University Health Network&#46; 2007 Survey of rheumatologists in Ontario&#46; Julio 2008 &#91;consultado 23 Nov 2011&#93;&#46; Disponible en&#58; <a id="intr0030" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.acreu.ca/pdf/pub5/08-03.pdf">http&#58;&#47;&#47;www&#46;acreu&#46;ca&#47;pdf&#47;pub5&#47;08-03&#46;pdf</a>"
                ]
              ]
            ]
            11 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "12"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Est&#225;ndares de calidad asistencial en reumatolog&#237;a"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Alonso"
                            1 => "J&#46; Vidal"
                            2 => "J&#46; Tornero"
                            3 => "J&#46; Carbonell"
                            4 => "P&#46; L&#225;zaro"
                            5 => "M&#46;D&#46; Aguilar"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Reumatol Clin"
                        "fecha" => "2007"
                        "volumen" => "3"
                        "paginaInicial" => "e1"
                        "paginaFinal" => "e20"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            12 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "13"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Gender and the professional career of primary care physicians in Andalusia &#40;Spain&#41;"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Delgado"
                            1 => "L&#46; Saletti-Cuesta"
                            2 => "L&#46;A&#46; L&#243;pez-Fern&#225;ndez"
                            3 => "D&#46; de Dios Luna Jde"
                            4 => "I&#46; Mateo-Rodriguez"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1186/1472-6963-11-51"
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "BMC Health Serv Res"
                        "fecha" => "2011"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "51"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21356111"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack93321"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Queremos expresar nuestro agradecimiento a los siguientes centros que han aportado datos sobre los recursos humanos disponibles y su carga de trabajo&#58; Hospital Canto Blanco&#44; Hospital Carlos <span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span>&#44; Hospital Central de la Defensa &#171;G&#243;mez Ulla&#187;&#44; Hospital Cl&#237;nico San Carlos&#44; Hospital de El Henares&#44; Hospital de El Tajo&#44; Hospital del Sureste&#44; Hospital El Escorial&#44; Hospital Fundaci&#243;n Jim&#233;nez D&#237;az&#44; Hospital General Universitario Gregorio Mara&#241;&#243;n&#44; Hospital Infanta Cristina&#44; Hospital Infanta Leonor&#44; Hospital Infanta Sof&#237;a&#44; Hospital Infantil Universitario Ni&#241;o Jes&#250;s&#44; Hospital Universitario 12 de Octubre&#44; Hospital Universitario de Fuenlabrada&#44; Hospital Universitario de Getafe&#44; Hospital Universitario de M&#243;stoles&#44; Hospital Universitario Fundaci&#243;n Alcorc&#243;n&#44; Hospital Universitario La Paz&#44; Hospital Universitario La Princesa&#44; Hospital Universitario Pr&#237;ncipe de Asturias&#44; Hospital Universitario Puerta de Hierro&#44; Hospital Universitario Ram&#243;n y Cajal&#44; Hospital Universitario Santa Cristina&#44; Hospital Universitario Severo Ochoa e Instituto Provincial de Rehabilitaci&#243;n&#46; Finalmente&#44; expresamos nuestro agradecimiento a Pfizer Espa&#241;a por su colaboraci&#243;n en la financiaci&#243;n del proyecto&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000533/v3_201409200209/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "17499"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1699258X/0000000900000006/v3_201409200209/S1699258X13000533/v3_201409200209/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004M&text.app=https://reumatologiaclinica.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13000533?idApp=UINPBA00004M"
]
Información del artículo
ISSN: 1699258X
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 7 10 17
2024 Octubre 41 34 75
2024 Septiembre 42 19 61
2024 Agosto 59 31 90
2024 Julio 45 35 80
2024 Junio 83 35 118
2024 Mayo 75 28 103
2024 Abril 71 33 104
2024 Marzo 62 29 91
2024 Febrero 46 19 65
2024 Enero 66 27 93
2023 Diciembre 64 18 82
2023 Noviembre 54 27 81
2023 Octubre 97 31 128
2023 Septiembre 98 29 127
2023 Agosto 50 19 69
2023 Julio 46 25 71
2023 Junio 57 30 87
2023 Mayo 73 26 99
2023 Abril 44 17 61
2023 Marzo 68 26 94
2023 Febrero 75 34 109
2023 Enero 53 19 72
2022 Diciembre 97 38 135
2022 Noviembre 82 35 117
2022 Octubre 102 41 143
2022 Septiembre 66 32 98
2022 Agosto 53 50 103
2022 Julio 52 38 90
2022 Junio 61 43 104
2022 Mayo 50 66 116
2022 Abril 79 44 123
2022 Marzo 70 55 125
2022 Febrero 72 35 107
2022 Enero 104 50 154
2021 Diciembre 63 43 106
2021 Noviembre 66 43 109
2021 Octubre 85 42 127
2021 Septiembre 63 58 121
2021 Agosto 59 22 81
2021 Julio 107 31 138
2021 Junio 68 25 93
2021 Mayo 61 32 93
2021 Abril 143 31 174
2021 Marzo 97 28 125
2021 Febrero 64 18 82
2021 Enero 72 16 88
2020 Diciembre 52 19 71
2020 Noviembre 58 18 76
2020 Octubre 46 15 61
2020 Septiembre 61 26 87
2020 Agosto 57 15 72
2020 Julio 61 17 78
2020 Junio 73 12 85
2020 Mayo 78 21 99
2020 Abril 62 20 82
2020 Marzo 90 18 108
2020 Febrero 92 28 120
2020 Enero 103 25 128
2019 Diciembre 78 14 92
2019 Noviembre 64 35 99
2019 Octubre 55 28 83
2019 Septiembre 46 22 68
2019 Agosto 59 20 79
2019 Julio 44 18 62
2019 Junio 48 15 63
2019 Mayo 78 68 146
2019 Abril 85 19 104
2019 Marzo 82 28 110
2019 Febrero 69 23 92
2019 Enero 55 40 95
2018 Diciembre 99 57 156
2018 Noviembre 53 11 64
2018 Octubre 47 9 56
2018 Septiembre 48 7 55
2018 Agosto 42 13 55
2018 Julio 20 8 28
2018 Mayo 7 0 7
2018 Abril 56 3 59
2018 Marzo 63 6 69
2018 Febrero 51 4 55
2018 Enero 36 0 36
2017 Diciembre 46 9 55
2017 Noviembre 45 7 52
2017 Octubre 46 8 54
2017 Septiembre 55 21 76
2017 Agosto 75 9 84
2017 Julio 54 3 57
2017 Junio 94 7 101
2017 Mayo 81 15 96
2017 Abril 76 3 79
2017 Marzo 82 20 102
2017 Febrero 46 5 51
2017 Enero 55 6 61
2016 Diciembre 70 16 86
2016 Noviembre 77 7 84
2016 Octubre 98 17 115
2016 Septiembre 89 9 98
2016 Agosto 74 11 85
2016 Julio 39 8 47
2016 Mayo 1 19 20
2016 Febrero 1 14 15
2016 Enero 1 0 1
2015 Diciembre 2 0 2
2015 Septiembre 4 0 4
2015 Agosto 2 9 11
2015 Julio 21 4 25
2015 Junio 44 11 55
2015 Mayo 62 17 79
2015 Abril 40 14 54
2015 Marzo 22 18 40
2015 Febrero 32 15 47
2015 Enero 42 20 62
2014 Diciembre 37 23 60
2014 Noviembre 31 16 47
2014 Octubre 30 16 46
2014 Septiembre 30 27 57
2014 Agosto 43 15 58
2014 Julio 42 21 63
2014 Junio 49 20 69
2014 Mayo 56 32 88
2014 Abril 43 17 60
2014 Marzo 59 31 90
2014 Febrero 64 22 86
2014 Enero 90 49 139
2013 Diciembre 112 52 164
2013 Noviembre 112 74 186
2013 Octubre 3 1 4
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Reumatología Clínica
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?