array:24 [
  "pii" => "S1699258X18300767"
  "issn" => "1699258X"
  "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.015"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
  "aid" => "1214"
  "copyright" => "Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "crp"
  "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:116-9"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 525
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 49
      "HTML" => 228
      "PDF" => 248
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2173574320300125"
      "issn" => "21735743"
      "doi" => "10.1016/j.reumae.2018.02.013"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
      "aid" => "1214"
      "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "crp"
      "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:116-9"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief Report</span>"
        "titulo" => "Satisfaction&#44; fulfillment of expectations and adherence to subcutaneous biological drugs in patients with rheumatoid arthritis&#58; ARCO study"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "116"
            "paginaFinal" => "119"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Satisfacci&#243;n&#44; cumplimento de expectativas y adherencia al f&#225;rmaco biol&#243;gico subcut&#225;neo en pacientes con artritis reumatoide&#46; Estudio ARCO"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Jaime Calvo-Al&#233;n, Paloma Vela, Sagrario Bustabad, Francisco Maceiras, Loreto Carmona, Luis Cea-Calvo"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Jaime"
                "apellidos" => "Calvo-Al&#233;n"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Paloma"
                "apellidos" => "Vela"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Sagrario"
                "apellidos" => "Bustabad"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Francisco"
                "apellidos" => "Maceiras"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Loreto"
                "apellidos" => "Carmona"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "Luis"
                "apellidos" => "Cea-Calvo"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1699258X18300767"
          "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.015"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300767?idApp=UINPBA00004M"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574320300125?idApp=UINPBA00004M"
      "url" => "/21735743/00000016000002P1/v1_202005010847/S2173574320300125/v1_202005010847/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X18300445"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.007"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
    "aid" => "1202"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a y Colegio Mexicano de Reumatolog&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:120-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 516
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 34
        "HTML" => 276
        "PDF" => 206
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Hombro doloroso en paciente anticoagulado con rivaroxab&#225;n"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "120"
          "paginaFinal" => "121"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Painful shoulder in a patient receiving anticoagulation therapy with rivaroxaban"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1281
              "Ancho" => 1250
              "Tamanyo" => 157232
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Radiograf&#237;a de hombro&#44; codo y mano derechas&#44; sin luxaciones ni fracturas&#46; El cuerpo lineal corresponde al sistema de infusi&#243;n de analgesia&#46; B&#41; Angio-TC tor&#225;cica con seudoaneurisma de arteria axilar derecha de 4&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;AP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>TC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>CC&#41; y hematoma perilesional&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Juan Alc&#225;ntara Fructuoso, Lorena Bernal Jos&#233;, Carmelo Tornero Ramos, Luis Pretel Serrano"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Juan"
              "apellidos" => "Alc&#225;ntara Fructuoso"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Lorena"
              "apellidos" => "Bernal Jos&#233;"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Carmelo"
              "apellidos" => "Tornero Ramos"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Luis"
              "apellidos" => "Pretel Serrano"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173574319300723"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2018.02.008"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574319300723?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300445?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300445/v2_202004280720/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X18300779"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.016"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
    "aid" => "1215"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a y Colegio Mexicano de Reumatolog&#237;a"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:110-5"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 944
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 59
        "HTML" => 671
        "PDF" => 214
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "La vitamina D no es &#250;til como biomarcador para la actividad de la enfermedad en artritis reumatoide"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "110"
          "paginaFinal" => "115"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Vitamin D is not useful as a biomarker for disease activity in rheumatoid arthritis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1122
              "Ancho" => 1491
              "Tamanyo" => 117637
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de dispersi&#243;n de vitamina D s&#233;rica y la actividad de la enfermedad por DAS28-PCR&#46; Los coeficientes de correlaci&#243;n se calcularon utilizando el rango de p Spearman&#46; Se muestra la l&#237;nea de ajuste con el IC del 95&#37; de la media&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Paola de la Torre Lossa, Mario Moreno &#193;lvarez, Mar&#237;a del Carmen Gonz&#225;lez Guzm&#225;n, Rafael L&#243;pez Mart&#237;nez, Carlos R&#237;os Acosta"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Paola"
              "apellidos" => "de la Torre Lossa"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Mario"
              "apellidos" => "Moreno &#193;lvarez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a del Carmen"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez Guzm&#225;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Rafael"
              "apellidos" => "L&#243;pez Mart&#237;nez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Carlos"
              "apellidos" => "R&#237;os Acosta"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173574320300137"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2018.02.014"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574320300137?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300779?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300779/v2_202004280720/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original breve</span>"
    "titulo" => "Satisfacci&#243;n&#44; cumplimento de expectativas y adherencia al f&#225;rmaco biol&#243;gico subcut&#225;neo en pacientes con artritis reumatoide&#46; Estudio ARCO"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "116"
        "paginaFinal" => "119"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Jaime Calvo-Al&#233;n, Paloma Vela, Sagrario Bustabad, Francisco Maceiras, Loreto Carmona, Luis Cea-Calvo"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Jaime"
            "apellidos" => "Calvo-Al&#233;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Paloma"
            "apellidos" => "Vela"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Sagrario"
            "apellidos" => "Bustabad"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Francisco"
            "apellidos" => "Maceiras"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Loreto"
            "apellidos" => "Carmona"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:4 [
            "nombre" => "Luis"
            "apellidos" => "Cea-Calvo"
            "email" => array:1 [
              0 => "luis.cea@merck.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "aff0030"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Txagorritxu&#44; Vitoria-Gasteiz&#44; &#193;lava&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario de Alicante&#44; Alicante&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario de Canarias&#44; Santa Cruz de Tenerife&#44; Tenerife&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Complejo Hospitalario Universitario de Vigo&#44; Vigo&#44; La Coru&#241;a&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Instituto de Salud Musculoesquel&#233;tica&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "e"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "Medical Affairs&#44; Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "f"
            "identificador" => "aff0030"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Satisfaction&#44; fulfillment of expectations and adherence to subcutaneous biological drugs in patients with rheumatoid arthritis&#58; ARCO study"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La artritis reumatoide &#40;AR&#41; precisa tratamiento cr&#243;nico y la adherencia al mismo es importante para conseguir los mejores resultados terap&#233;uticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la adherencia a la medicaci&#243;n antirreum&#225;tica es sub&#243;ptima<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; y se ha descrito que la falta de adherencia puede relacionarse con el tipo de medicaci&#243;n&#44; la pauta de administraci&#243;n&#44; las caracter&#237;sticas psicol&#243;gicas de los pacientes o las creencias en la medicaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un aspecto menos estudiado es la relaci&#243;n de adherencia con expectativas y satisfacci&#243;n de los pacientes con el tratamiento&#46; En el estudio <span class="elsevierStyleItalic">Adherence of Rheumatoid arthritis patients to subCutaneous and Oral drugs</span> &#40;ARCO&#41;&#44; realizado en 364 pacientes con AR&#44; hemos descrito que&#44; durante los primeros 14 meses de tratamiento&#44; un 14&#44;3&#37; fue no adherente al f&#225;rmaco biol&#243;gico subcut&#225;neo &#40;SC&#41; prescrito<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; y que el porcentaje no adherente fue menor en pacientes en pauta de administraci&#243;n mensual &#40;6&#44;4&#37;&#41; que en pacientes con tratamiento cada 2 semanas &#40;14&#44;4&#37;&#41; o semanal &#40;17&#44;4&#37;&#41;&#46; En el presente trabajo tenemos 2 objetivos&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> describir la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de las expectativas de los pacientes con el tratamiento&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> evaluar si hay diferencias que entre pautas de administraci&#243;n que puedan contribuir a una mejor adherencia&#44; m&#225;s all&#225; de la pauta de administraci&#243;n en s&#237;&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ARCO fue un estudio multic&#233;ntrico retrospectivo en pacientes &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os con AR que hab&#237;an comenzado un tratamiento biol&#243;gico SC 12-18 meses antes del estudio&#46; La adherencia al biol&#243;gico SC &#40;objetivo primario&#41; se evalu&#243; calculando el &#237;ndice de posesi&#243;n de la medicaci&#243;n &#40;<span class="elsevierStyleItalic">Medication Possesion Ratio</span> &#91;MPR&#93;&#41;&#44; considerando no adherente un MPR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#37;&#46; La informaci&#243;n sobre el dise&#241;o y los resultados principales se han publicado previamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Los pacientes&#44; adem&#225;s&#44; rellenaron el cuestionario de satisfacci&#243;n y expectativas desarrollado por el grupo EXPRESAR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; que eval&#250;a la satisfacci&#243;n del paciente con la eficacia y la tolerabilidad del tratamiento mediante una escala Likert &#40;desde &#171;muy insatisfecho&#187; a &#171;muy satisfecho&#187;&#41;&#44; y el cumplimiento de expectativas desde &#171;mucho mayor&#187; hasta &#171;mucho menor de lo esperado&#187;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo describimos la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de las expectativas con el tratamiento&#44; exploramos si existen diferencias entre pautas de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC&#44; y si el porcentaje de no adherencia es distinto seg&#250;n la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de expectativas&#46; Los pacientes se estratificaron de acuerdo a la pauta de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC en administraci&#243;n semanal&#44; cada 2 semanas y mensual&#46; Con respecto a la satisfacci&#243;n se dividieron en &#171;satisfechos&#47;muy satisfechos&#187; frente a &#171;neutrales&#47;no satisfechos&#187;&#44; y con respecto al cumplimiento de expectativas&#44; en &#171;mucho&#47;bastante mayor al esperado&#187;&#44; &#171;m&#225;s o menos el esperado&#187; o &#171;bastante&#47;mucho menor al esperado&#187;&#46; Los datos descriptivos aparecen con medidas de tendencia central&#44; dispersi&#243;n y porcentajes&#46; Las diferencias de porcentajes se analizaron con la prueba de la Chi-cuadrado o el test exacto de Fischer&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre mayo de 2014 y septiembre de 2015 se reclutaron 364 pacientes &#40;54&#44;9 a&#241;os &#91;DE&#58; 12&#44;5&#93;&#59; 77&#44;5&#37; mujeres&#44; mediana de duraci&#243;n de la AR 7&#44;8 a&#241;os &#91;rango intercuart&#237;lico&#58; 3&#44;4-15&#44;7&#93;&#41;&#46; El intervalo de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC fue semanal &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>161&#44; 44&#44;2&#37;&#41;&#44; cada 2 semanas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140&#59; 38&#44;5&#37;&#41; o mensual &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&#59; 17&#44;3&#37;&#41;&#46; Adem&#225;s del biol&#243;gico SC&#44; el 77&#44;2&#37; estaba en tratamiento con f&#225;rmacos antirreum&#225;ticos orales y el 31&#44;6&#37; con antirreum&#225;ticos SC no biol&#243;gicos&#46; Los 346 pacientes que rellenaron el cuestionario del grupo EXPRESAR fueron de caracter&#237;sticas similares&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje de pacientes satisfechos&#47;muy satisfechos con la eficacia fue muy elevado &#40;pr&#243;ximo o mayor al 80&#37; en todos los aspectos&#44; excepto en el dolor en los pies &#91;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#93;&#41;&#46; El 64&#44;4&#37; se consider&#243; satisfecho&#47;muy satisfecho con la tolerabilidad &#40;efectos secundarios o molestias&#41;&#46; Los porcentajes satisfechos&#47;muy satisfechos con la eficacia &#40;pregunta 1&#41; fueron muy similares en pacientes con pauta semanal&#44; bisemanal o mensual&#44; y los porcentajes satisfechos&#47;muy satisfechos con los efectos secundarios o molestias fueron respectivamente&#44; 63&#44;9&#44; 61&#44;2 y 72&#44;9&#37; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;176&#41;&#46; El porcentaje de pacientes no adherentes al biol&#243;gico SC fue del 14&#44;7&#37; en pacientes satisfechos con la eficacia y del 8&#44;3&#37; en neutrales&#47;no satisfechos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;339&#41;&#46; Con respecto a los efectos secundarios&#44; los porcentajes no adherentes fueron muy similares &#40;13&#44;1 vs&#46; 15&#44;4&#37;&#44; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;504&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> muestra el cumplimiento de expectativas&#46; La mayor&#237;a declar&#243; que el efecto hab&#237;a sido mayor al esperado&#44; sin diferencias entre pautas de administraci&#243;n&#46; Los porcentajes de no adherencia fueron del 15&#44;5&#37; entre los que consideraron el efecto mayor al esperado&#44; del 12&#44;6&#37; entre los que lo consideraron similar y del 10&#44;7&#37; en los que lo describieron como menor al esperado &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;667&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mitad de los pacientes consideraron que las molestias por la administraci&#243;n hab&#237;an sido bastante&#47;mucho menores a las esperadas o ausentes&#44; y este porcentaje fue mayor en los pacientes con administraci&#243;n mensual &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;049&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Los porcentajes que mencionaron que no se hab&#237;an producido molestias fueron del 17&#44;8&#37; &#40;administraci&#243;n semanal&#41;&#44; del 29&#44;3&#37; &#40;bisemanal&#41; y del 35&#44;0&#37; &#40;mensual&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;013&#41;&#46; Los porcentajes de no-adherencia fueron del 15&#44;6&#37; en aquellos con molestias mayores a las esperadas&#44; del 18&#44;5&#37; en aquellos con las molestias esperadas y del 11&#44;1&#37; en aquellos con molestias menores a las esperadas o sin molestias &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;189&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio ARCO&#44; reportamos una mejor adherencia al biol&#243;gico SC de administraci&#243;n mensual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En el presente trabajo profundizamos en posibles diferencias&#44; desde el punto de vista de la experiencia del paciente&#44; que puedan relacionarse con la adherencia&#44; m&#225;s all&#225; de la propia pauta de administraci&#243;n&#46; A pesar de no encontrar diferencias significativas en la adherencia con respecto a la satisfacci&#243;n o al cumplimiento de expectativas&#44; limitado por el tama&#241;o de la muestra&#44; la informaci&#243;n aportada por los pacientes contiene datos de relevancia&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La satisfacci&#243;n con el efecto terap&#233;utico fue muy alta&#44; sin diferencias entre pautas de administraci&#243;n&#44; hallazgo congruente con la alta eficacia de los f&#225;rmacos biol&#243;gicos&#44; similar entre ellos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; y coincide con una encuesta realizada recientemente en nuestro medio sobre 592 pacientes que mostr&#243; porcentajes de satisfacci&#243;n con la eficacia del biol&#243;gico SC de &#8776;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Aunque tambi&#233;n elevada &#40;64&#37;&#41;&#44; la satisfacci&#243;n con los efectos adversos fue menor&#44; con peque&#241;as diferencias no significativas entre pautas de administraci&#243;n&#44; aspecto de relevancia al tratarse de pacientes que en general precisan tratamiento cr&#243;nico&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las expectativas generadas a los pacientes cuando se comienza un tratamiento y su cumplimento&#44; tambi&#233;n son relevantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; el porcentaje que declar&#243; molestias menores a las esperadas&#44; o ausencia de molestias&#44; fue mayor en pacientes en pauta mensual&#44; que requiere menor n&#250;mero de inyecciones&#46; Si este hallazgo es fruto del menor n&#250;mero de inyecciones en s&#237; o de una mejor tolerabilidad del f&#225;rmaco es algo que el estudio no puede dilucidar&#46; El porcentaje de no adherencia fue del 11&#44;1&#37; en pacientes con molestias menores a las esperadas&#47;ausencia de molestias&#44; cifra discretamente inferior al 18&#44;5 y 15&#44;6&#37; en pacientes con &#171;las molestias esperadas&#187; o mayores a las esperadas&#46; La relaci&#243;n m&#233;dico-paciente tambi&#233;n se ha descrito como un factor importante para mejorar la adherencia&#58; un buen conocimiento de la enfermedad y sentar expectativas con los pacientes en cuanto al efecto y tolerabilidad del tratamiento puede reportar beneficios en cuanto a mejor adherencia y resultados cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio tiene varias limitaciones&#46; El tama&#241;o muestral &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>346&#41; no tiene potencia para encontrar diferencias significativas en los porcentajes de adherencia&#44; aunque sugieren mejor adherencia en aquellos con mejor cumplimiento de expectativas de tolerabilidad&#46; La mayor&#237;a de los pacientes se mostraron satisfechos o muy satisfechos con la eficacia del tratamiento&#44; lo que hace dif&#237;cil valorar los porcentajes de adherencia estratificados por esta variable&#46; En el momento de realizarse el estudio&#44; los &#250;nicos f&#225;rmacos biol&#243;gicos SC eran anti-TNF alfa&#59; en la actualidad hay biol&#243;gicos SC con otros mecanismos de acci&#243;n&#46; Con todo&#44; explorar aspectos vinculados al paciente &#40;creencias en la medicaci&#243;n&#44; expectativas&#44; experiencia&#41; es de inter&#233;s para tomar medidas que mejoren la adherencia y los resultados cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; y este trabajo aporta informaci&#243;n interesante al respecto&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los pacientes con AR tratados con f&#225;rmacos biol&#243;gicos SC muestran una alta satisfacci&#243;n y cumplimiento de expectativas con respecto a la eficacia del tratamiento&#46; El porcentaje satisfecho con la tolerabilidad tambi&#233;n es elevado&#44; aunque menor&#46; El cumplimiento de expectativas de tolerabilidad parece mejor con la pauta de administraci&#243;n mensual&#44; lo que&#44; junto al hecho en s&#237; del menor n&#250;mero de inyecciones SC necesario&#44; podr&#237;a contribuir a una mejor adherencia al f&#225;rmaco&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Financiaci&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ARCO fue financiado por Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luis Cea-Calvo es empleado a tiempo completo en Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#46; El resto de autores declara no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1330031"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objetivos"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Pacientes y m&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1225526"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1330032"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Objectives"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Patients and methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1225527"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "xack459294"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2017-10-05"
    "fechaAceptado" => "2018-02-22"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1225526"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Artritis reumatoide"
            1 => "F&#225;rmacos biol&#243;gicos"
            2 => "Adherencia"
            3 => "Expectativas"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1225527"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Rheumatoid arthritis"
            1 => "Biological drugs"
            2 => "Adherence"
            3 => "Expectations"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En el estudio ARCO&#44; la adherencia al biol&#243;gico subcut&#225;neo en pacientes con artritis reumatoide fue mejor con administraci&#243;n mensual&#46; Evaluamos si la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de expectativas pueden relacionarse con la adherencia al tratamiento&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La adherencia se evalu&#243; calculando el &#237;ndice de posesi&#243;n de medicaci&#243;n&#44; y satisfacci&#243;n y cumplimiento de expectativas mediante el cuestionario &#171;EXPRESAR&#187;&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En 346 pacientes&#44; los porcentajes satisfechos&#47;muy satisfechos con eficacia y tolerabilidad fueron &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80 y 64&#44;4&#37;&#44; sin diferencias entre pautas semanal&#44; cada 2 semanas o mensual&#46; Sobre el cumplimiento de expectativas&#44; el 59&#44;9&#37; consider&#243; el efecto del tratamiento mayor al esperado&#44; y el 52&#44;6&#37; las molestias bastante&#47;mucho menores a las esperadas&#44; porcentaje mayor en pacientes con administraci&#243;n mensual &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;049&#41;&#46; Los porcentajes de no-adherencia fueron del 15&#44;6&#37; &#40;molestias mayores a las esperadas&#41;&#44; 18&#44;5&#37; &#40;molestias esperadas&#41; y 11&#44;1&#37; &#40;menores&#47;sin molestias&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;189&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La satisfacci&#243;n y el cumplimiento de expectativas fueron altos&#46; El cumplimiento de expectativas de tolerabilidad fue mejor con administraci&#243;n mensual&#44; lo que podr&#237;a contribuir a una mejor adherencia&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objetivos"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Pacientes y m&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In the ARCO study&#44; adherence to subcutaneous biological agents by patients with rheumatoid arthritis improved with monthly administration&#46; We assess whether adherence can be related to fulfillment of expectations and satisfaction with treatment&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Patients and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adherence was assessed by calculating the Medication Possession Ratio&#44; and satisfaction and fulfillment of expectations using the &#171;EXPRESAR&#187; group questionnaire&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In 346 patients&#44; those who were satisfied&#47;very satisfied with efficacy and tolerability were &#8805;80&#37; and 64&#46;4&#37;&#44; with no differences between weekly&#44; biweekly or monthly administration regimens&#46; Regarding the fulfillment of expectations&#44; 59&#46;9&#37; considered the effect of the treatment greater than expected and 52&#46;6&#37; reported lower&#47;much lower than expected discomfort&#59; the latter percentage was higher in patients with monthly administration &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;049&#41;&#46; The percentages for nonadherence were 15&#46;6&#37; &#40;discomfort greater than expected&#41;&#44; 18&#46;5&#37; &#40;expected discomfort&#41; and 11&#46;1&#37; &#40;lower than expected or no discomfort&#41; &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;189&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Satisfaction and fulfillment of expectations were high&#46; Fulfillment of expectations of tolerability was better with monthly administration&#44; which could contribute to better adherence&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Objectives"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Patients and methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&#46;&#176; &#40;&#37;&#41; satisfecho o muy satisfecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; &#191;Se siente satisfecho con la eficacia&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">301 &#40;86&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; &#191;Se siente satisfecho de c&#243;mo est&#225; controlando los s&#237;ntomas&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">301 &#40;86&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con el dolor en sus articulaciones en general&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">291 &#40;83&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con el dolor en sus manos&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">274 &#40;78&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con el dolor en sus pies&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">239 &#40;68&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con la disminuci&#243;n de la inflamaci&#243;n de las articulaciones&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">297 &#40;85&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; &#191;Se siente satisfecho con los efectos secundarios o molestias &#40;p&#46; ej&#46;&#44; mareos&#44; dolor de est&#243;mago&#41;&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">222 &#40;64&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2279712.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Porcentajes de pacientes que declararon sentirse satisfechos o muy satisfechos a las preguntas del cuestionario del grupo EXPRESAR</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">SC&#58; subcut&#225;neo&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Todos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>346&#41; &#37;</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta de administraci&#243;n</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Semanal &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>152&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cada 2 semanas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>133&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mensual &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Considera que el efecto producido por el tratamiento para su artritis reumatoide ha sido&#58;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mucho&#47;bastante mayor al esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;573</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;s o menos el esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bastante&#47;mucho menor al esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">La presencia de molestias producidas por la administraci&#243;n del tratamiento ha sido&#58;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mucho&#47;bastante mayor al esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;048</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;s o menos el esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bastante&#47;mucho menor al esperado&#44; o no se han producido molestias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2279711.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cumplimiento de expectativas de eficacia y tolerabilidad seg&#250;n pauta de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:11 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Medication adherence of patients with selected rheumatic conditions&#58; A systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "L&#46;R&#46; Harrold"
                            1 => "S&#46;E&#46; Andrade"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Semin Arthritis Rheum"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "385"
                        "paginaInicial" => "396"
                        "paginaFinal" => "402"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The Rate of Adherence to Antiarthritis Medications and Associated Factors among Patients with Rheumatoid Arthritis&#58; A Systematic Literature Review and Metaanalysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Scheiman-Elazary"
                            1 => "L&#46; Duan"
                            2 => "C&#46; Shourt"
                            3 => "H&#46; Agrawal"
                            4 => "D&#46; Ellashof"
                            5 => "M&#46; Cameron-Hay"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3899/jrheum.141371"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Rheumatol"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "512"
                        "paginaFinal" => "523"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26879354"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Factors associated with adherence to pharmaceutical treatment for rheumatoid arthritis patients&#58; A systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Pasma"
                            1 => "A&#46; van&#8217;t Spijker"
                            2 => "J&#46;M&#46; Hazes"
                            3 => "J&#46;J&#46; Busschbach"
                            4 => "J&#46;J&#46; Luime"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.semarthrit.2012.12.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Semin Arthritis Rheum"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "18"
                        "paginaFinal" => "28"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23352247"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A Systematic Review of Factors Associated with Non-Adherence to Treatment for Immune-Mediated Inflammatory Diseases"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Vangeli"
                            1 => "S&#46; Bakhshi"
                            2 => "A&#46; Baker"
                            3 => "A&#46; Fisher"
                            4 => "D&#46; Bucknor"
                            5 => "U&#46; Mrowietz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s12325-015-0256-7"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Adv Ther"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "983"
                        "paginaFinal" => "1028"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547912"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0190962217325859"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01909622"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Non-adherence to subcutaneous biological medication in patients with rheumatoid arthritis&#58; A multicentre&#44; non-interventional study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Calvo-Al&#233;n"
                            1 => "I&#46; Monteagudo"
                            2 => "G&#46; Salvador"
                            3 => "T&#46;R&#46; V&#225;zquez-Rodr&#237;guez"
                            4 => "J&#46;V&#46; Tovar-Beltr&#225;n"
                            5 => "P&#46; Vela"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Clin Exp Rheumatol"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "423"
                        "paginaFinal" => "430"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Desarrollo y validaci&#243;n de un cuestionario de satisfacci&#243;n con el tratamiento en pacientes con artritis reumatoide"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Carbonell"
                            1 => "X&#46; Badia"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S1699-258X(06)73035-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Reumatol Clin"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "137"
                        "paginaFinal" => "145"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21794317"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs&#58; 2016 update"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;S&#46; Smolen"
                            1 => "R&#46; Landew&#233;"
                            2 => "J&#46; Bijlsma"
                            3 => "G&#46; Burmester"
                            4 => "K&#46; Chatzidionysiou"
                            5 => "M&#46; Dougados"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/annrheumdis-2016-210715"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "960"
                        "paginaFinal" => "977"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28264816"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Perceptions of patients with rheumatic diseases on the impact on daily life and satisfaction with their medications&#58; RHEU-LIFE&#44; a survey to patients treated with subcutaneous biological products"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46;M&#46; Gonz&#225;lez"
                            1 => "L&#46; Carmona"
                            2 => "J&#46; de Toro"
                            3 => "E&#46; Batlle-Gualda"
                            4 => "A&#46;I&#46; Torralba"
                            5 => "M&#46;J&#46; Arteaga"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2147/PPA.S137052"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Patient Prefer Adherence"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "1243"
                        "paginaFinal" => "1252"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28790806"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Patient and physician expectations of add-on treatment with golimumab for rheumatoid arthritis&#58; Relationships between expectations and clinical and quality of life outcomes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Dasgupta"
                            1 => "B&#46; Combe"
                            2 => "I&#46; Louw"
                            3 => "J&#46; Wollenhaupt"
                            4 => "C&#46;A&#46; Zerbini"
                            5 => "A&#46; Beaulieu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Care Res &#40;Hoboken&#41;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "66"
                        "paginaInicial" => "1799"
                        "paginaFinal" => "1807"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Patient-centred care in established rheumatoid arthritis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;J&#46; Voshaar"
                            1 => "I&#46; Nota"
                            2 => "M&#46;A&#46; van de Laar"
                            3 => "B&#46;J&#46; van den Bemt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.berh.2015.09.007"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Best Pract Res Clin Rheumatol"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "643"
                        "paginaFinal" => "663"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26697772"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A systematic review of evidence on the links between patient experience and clinical safety and effectiveness"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Doyle"
                            1 => "L&#46; Lennox"
                            2 => "D&#46; Bell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmjopen-2013-003587"
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "BMJ Open"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "3"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24176795"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack459294"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Agradecemos a todos los investigadores y a los pacientes que participaron en la cumplimentaci&#243;n de los cuestionarios necesarios para obtener esta informaci&#243;n&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300767/v2_202004280720/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "17499"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300767/v2_202004280720/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004M&text.app=https://reumatologiaclinica.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300767?idApp=UINPBA00004M"
]
Compartir
Información de la revista

Estadísticas

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Original breve
Satisfacción, cumplimento de expectativas y adherencia al fármaco biológico subcutáneo en pacientes con artritis reumatoide. Estudio ARCO
Satisfaction, fulfillment of expectations and adherence to subcutaneous biological drugs in patients with rheumatoid arthritis: ARCO study
Jaime Calvo-Aléna, Paloma Velab, Sagrario Bustabadc, Francisco Maceirasd, Loreto Carmonae, Luis Cea-Calvof,
Autor para correspondencia
luis.cea@merck.com

Autor para correspondencia.
a Servicio de Reumatología, Hospital Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz, Álava, España
b Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Alicante, Alicante, España
c Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife, Tenerife, España
d Servicio de Reumatología, Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, Vigo, La Coruña, España
e Instituto de Salud Musculoesquelética, Madrid, España
f Medical Affairs, Merck Sharp & Dohme de España, España
Leído
5071
Veces
se ha leído el artículo
1870
Total PDF
3201
Total HTML
Compartir estadísticas
 array:24 [
  "pii" => "S1699258X18300767"
  "issn" => "1699258X"
  "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.015"
  "estado" => "S300"
  "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
  "aid" => "1214"
  "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a y Colegio Mexicano de Reumatolog&#237;a"
  "copyrightAnyo" => "2018"
  "documento" => "simple-article"
  "crossmark" => 1
  "subdocumento" => "crp"
  "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:116-9"
  "abierto" => array:3 [
    "ES" => true
    "ES2" => true
    "LATM" => true
  ]
  "gratuito" => true
  "lecturas" => array:2 [
    "total" => 525
    "formatos" => array:3 [
      "EPUB" => 49
      "HTML" => 228
      "PDF" => 248
    ]
  ]
  "Traduccion" => array:1 [
    "en" => array:19 [
      "pii" => "S2173574320300125"
      "issn" => "21735743"
      "doi" => "10.1016/j.reumae.2018.02.013"
      "estado" => "S300"
      "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
      "aid" => "1214"
      "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a y Colegio Mexicano de Reumatolog&#237;a"
      "documento" => "simple-article"
      "crossmark" => 1
      "subdocumento" => "crp"
      "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:116-9"
      "abierto" => array:3 [
        "ES" => false
        "ES2" => false
        "LATM" => false
      ]
      "gratuito" => false
      "lecturas" => array:1 [
        "total" => 0
      ]
      "en" => array:12 [
        "idiomaDefecto" => true
        "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Brief Report</span>"
        "titulo" => "Satisfaction&#44; fulfillment of expectations and adherence to subcutaneous biological drugs in patients with rheumatoid arthritis&#58; ARCO study"
        "tienePdf" => "en"
        "tieneTextoCompleto" => "en"
        "tieneResumen" => array:2 [
          0 => "en"
          1 => "es"
        ]
        "paginas" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "paginaInicial" => "116"
            "paginaFinal" => "119"
          ]
        ]
        "titulosAlternativos" => array:1 [
          "es" => array:1 [
            "titulo" => "Satisfacci&#243;n&#44; cumplimento de expectativas y adherencia al f&#225;rmaco biol&#243;gico subcut&#225;neo en pacientes con artritis reumatoide&#46; Estudio ARCO"
          ]
        ]
        "contieneResumen" => array:2 [
          "en" => true
          "es" => true
        ]
        "contieneTextoCompleto" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "contienePdf" => array:1 [
          "en" => true
        ]
        "autores" => array:1 [
          0 => array:2 [
            "autoresLista" => "Jaime Calvo-Al&#233;n, Paloma Vela, Sagrario Bustabad, Francisco Maceiras, Loreto Carmona, Luis Cea-Calvo"
            "autores" => array:6 [
              0 => array:2 [
                "nombre" => "Jaime"
                "apellidos" => "Calvo-Al&#233;n"
              ]
              1 => array:2 [
                "nombre" => "Paloma"
                "apellidos" => "Vela"
              ]
              2 => array:2 [
                "nombre" => "Sagrario"
                "apellidos" => "Bustabad"
              ]
              3 => array:2 [
                "nombre" => "Francisco"
                "apellidos" => "Maceiras"
              ]
              4 => array:2 [
                "nombre" => "Loreto"
                "apellidos" => "Carmona"
              ]
              5 => array:2 [
                "nombre" => "Luis"
                "apellidos" => "Cea-Calvo"
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
      "idiomaDefecto" => "en"
      "Traduccion" => array:1 [
        "es" => array:9 [
          "pii" => "S1699258X18300767"
          "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.015"
          "estado" => "S300"
          "subdocumento" => ""
          "abierto" => array:3 [
            "ES" => true
            "ES2" => true
            "LATM" => true
          ]
          "gratuito" => true
          "lecturas" => array:1 [
            "total" => 0
          ]
          "idiomaDefecto" => "es"
          "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300767?idApp=UINPBA00004M"
        ]
      ]
      "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574320300125?idApp=UINPBA00004M"
      "url" => "/21735743/00000016000002P1/v1_202005010847/S2173574320300125/v1_202005010847/en/main.assets"
    ]
  ]
  "itemSiguiente" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X18300445"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.007"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
    "aid" => "1202"
    "copyright" => "Elsevier Espa&#241;a&#44; S&#46;L&#46;U&#46; and Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a y Colegio Mexicano de Reumatolog&#237;a"
    "documento" => "simple-article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "crp"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:120-1"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 516
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 34
        "HTML" => 276
        "PDF" => 206
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Caso cl&#237;nico</span>"
      "titulo" => "Hombro doloroso en paciente anticoagulado con rivaroxab&#225;n"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "120"
          "paginaFinal" => "121"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Painful shoulder in a patient receiving anticoagulation therapy with rivaroxaban"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1281
              "Ancho" => 1250
              "Tamanyo" => 157232
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">A&#41; Radiograf&#237;a de hombro&#44; codo y mano derechas&#44; sin luxaciones ni fracturas&#46; El cuerpo lineal corresponde al sistema de infusi&#243;n de analgesia&#46; B&#41; Angio-TC tor&#225;cica con seudoaneurisma de arteria axilar derecha de 4&#44;1<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>2&#44;8<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>3&#44;3<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm &#40;AP<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>TC<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#215;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>CC&#41; y hematoma perilesional&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Juan Alc&#225;ntara Fructuoso, Lorena Bernal Jos&#233;, Carmelo Tornero Ramos, Luis Pretel Serrano"
          "autores" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Juan"
              "apellidos" => "Alc&#225;ntara Fructuoso"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Lorena"
              "apellidos" => "Bernal Jos&#233;"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Carmelo"
              "apellidos" => "Tornero Ramos"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Luis"
              "apellidos" => "Pretel Serrano"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173574319300723"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2018.02.008"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574319300723?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300445?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300445/v2_202004280720/es/main.assets"
  ]
  "itemAnterior" => array:19 [
    "pii" => "S1699258X18300779"
    "issn" => "1699258X"
    "doi" => "10.1016/j.reuma.2018.02.016"
    "estado" => "S300"
    "fechaPublicacion" => "2020-03-01"
    "aid" => "1215"
    "copyright" => "Sociedad Espa&#241;ola de Reumatolog&#237;a y Colegio Mexicano de Reumatolog&#237;a"
    "documento" => "article"
    "crossmark" => 1
    "subdocumento" => "fla"
    "cita" => "Reumatol Clin. 2020;16:110-5"
    "abierto" => array:3 [
      "ES" => true
      "ES2" => true
      "LATM" => true
    ]
    "gratuito" => true
    "lecturas" => array:2 [
      "total" => 944
      "formatos" => array:3 [
        "EPUB" => 59
        "HTML" => 671
        "PDF" => 214
      ]
    ]
    "es" => array:13 [
      "idiomaDefecto" => true
      "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original</span>"
      "titulo" => "La vitamina D no es &#250;til como biomarcador para la actividad de la enfermedad en artritis reumatoide"
      "tienePdf" => "es"
      "tieneTextoCompleto" => "es"
      "tieneResumen" => array:2 [
        0 => "es"
        1 => "en"
      ]
      "paginas" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "paginaInicial" => "110"
          "paginaFinal" => "115"
        ]
      ]
      "titulosAlternativos" => array:1 [
        "en" => array:1 [
          "titulo" => "Vitamin D is not useful as a biomarker for disease activity in rheumatoid arthritis"
        ]
      ]
      "contieneResumen" => array:2 [
        "es" => true
        "en" => true
      ]
      "contieneTextoCompleto" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "contienePdf" => array:1 [
        "es" => true
      ]
      "resumenGrafico" => array:2 [
        "original" => 0
        "multimedia" => array:7 [
          "identificador" => "fig0005"
          "etiqueta" => "Figura 1"
          "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA"
          "mostrarFloat" => true
          "mostrarDisplay" => false
          "figura" => array:1 [
            0 => array:4 [
              "imagen" => "gr1.jpeg"
              "Alto" => 1122
              "Ancho" => 1491
              "Tamanyo" => 117637
            ]
          ]
          "descripcion" => array:1 [
            "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Diagrama de dispersi&#243;n de vitamina D s&#233;rica y la actividad de la enfermedad por DAS28-PCR&#46; Los coeficientes de correlaci&#243;n se calcularon utilizando el rango de p Spearman&#46; Se muestra la l&#237;nea de ajuste con el IC del 95&#37; de la media&#46;</p>"
          ]
        ]
      ]
      "autores" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "autoresLista" => "Paola de la Torre Lossa, Mario Moreno &#193;lvarez, Mar&#237;a del Carmen Gonz&#225;lez Guzm&#225;n, Rafael L&#243;pez Mart&#237;nez, Carlos R&#237;os Acosta"
          "autores" => array:5 [
            0 => array:2 [
              "nombre" => "Paola"
              "apellidos" => "de la Torre Lossa"
            ]
            1 => array:2 [
              "nombre" => "Mario"
              "apellidos" => "Moreno &#193;lvarez"
            ]
            2 => array:2 [
              "nombre" => "Mar&#237;a del Carmen"
              "apellidos" => "Gonz&#225;lez Guzm&#225;n"
            ]
            3 => array:2 [
              "nombre" => "Rafael"
              "apellidos" => "L&#243;pez Mart&#237;nez"
            ]
            4 => array:2 [
              "nombre" => "Carlos"
              "apellidos" => "R&#237;os Acosta"
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
    "Traduccion" => array:1 [
      "en" => array:9 [
        "pii" => "S2173574320300137"
        "doi" => "10.1016/j.reumae.2018.02.014"
        "estado" => "S300"
        "subdocumento" => ""
        "abierto" => array:3 [
          "ES" => false
          "ES2" => false
          "LATM" => false
        ]
        "gratuito" => false
        "lecturas" => array:1 [
          "total" => 0
        ]
        "idiomaDefecto" => "en"
        "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574320300137?idApp=UINPBA00004M"
      ]
    ]
    "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300779?idApp=UINPBA00004M"
    "url" => "/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300779/v2_202004280720/es/main.assets"
  ]
  "es" => array:19 [
    "idiomaDefecto" => true
    "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Original breve</span>"
    "titulo" => "Satisfacci&#243;n&#44; cumplimento de expectativas y adherencia al f&#225;rmaco biol&#243;gico subcut&#225;neo en pacientes con artritis reumatoide&#46; Estudio ARCO"
    "tieneTextoCompleto" => true
    "paginas" => array:1 [
      0 => array:2 [
        "paginaInicial" => "116"
        "paginaFinal" => "119"
      ]
    ]
    "autores" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "autoresLista" => "Jaime Calvo-Al&#233;n, Paloma Vela, Sagrario Bustabad, Francisco Maceiras, Loreto Carmona, Luis Cea-Calvo"
        "autores" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "nombre" => "Jaime"
            "apellidos" => "Calvo-Al&#233;n"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>"
                "identificador" => "aff0005"
              ]
            ]
          ]
          1 => array:3 [
            "nombre" => "Paloma"
            "apellidos" => "Vela"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>"
                "identificador" => "aff0010"
              ]
            ]
          ]
          2 => array:3 [
            "nombre" => "Sagrario"
            "apellidos" => "Bustabad"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>"
                "identificador" => "aff0015"
              ]
            ]
          ]
          3 => array:3 [
            "nombre" => "Francisco"
            "apellidos" => "Maceiras"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">d</span>"
                "identificador" => "aff0020"
              ]
            ]
          ]
          4 => array:3 [
            "nombre" => "Loreto"
            "apellidos" => "Carmona"
            "referencia" => array:1 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">e</span>"
                "identificador" => "aff0025"
              ]
            ]
          ]
          5 => array:4 [
            "nombre" => "Luis"
            "apellidos" => "Cea-Calvo"
            "email" => array:1 [
              0 => "luis.cea@merck.com"
            ]
            "referencia" => array:2 [
              0 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">f</span>"
                "identificador" => "aff0030"
              ]
              1 => array:2 [
                "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">&#42;</span>"
                "identificador" => "cor0005"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "afiliaciones" => array:6 [
          0 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Txagorritxu&#44; Vitoria-Gasteiz&#44; &#193;lava&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "a"
            "identificador" => "aff0005"
          ]
          1 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario de Alicante&#44; Alicante&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "b"
            "identificador" => "aff0010"
          ]
          2 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Hospital Universitario de Canarias&#44; Santa Cruz de Tenerife&#44; Tenerife&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "c"
            "identificador" => "aff0015"
          ]
          3 => array:3 [
            "entidad" => "Servicio de Reumatolog&#237;a&#44; Complejo Hospitalario Universitario de Vigo&#44; Vigo&#44; La Coru&#241;a&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "d"
            "identificador" => "aff0020"
          ]
          4 => array:3 [
            "entidad" => "Instituto de Salud Musculoesquel&#233;tica&#44; Madrid&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "e"
            "identificador" => "aff0025"
          ]
          5 => array:3 [
            "entidad" => "Medical Affairs&#44; Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#44; Espa&#241;a"
            "etiqueta" => "f"
            "identificador" => "aff0030"
          ]
        ]
        "correspondencia" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "cor0005"
            "etiqueta" => "&#8270;"
            "correspondencia" => "Autor para correspondencia&#46;"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "titulosAlternativos" => array:1 [
      "en" => array:1 [
        "titulo" => "Satisfaction&#44; fulfillment of expectations and adherence to subcutaneous biological drugs in patients with rheumatoid arthritis&#58; ARCO study"
      ]
    ]
    "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0065">Introducci&#243;n</span><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La artritis reumatoide &#40;AR&#41; precisa tratamiento cr&#243;nico y la adherencia al mismo es importante para conseguir los mejores resultados terap&#233;uticos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>&#46; Sin embargo&#44; la adherencia a la medicaci&#243;n antirreum&#225;tica es sub&#243;ptima<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#44; y se ha descrito que la falta de adherencia puede relacionarse con el tipo de medicaci&#243;n&#44; la pauta de administraci&#243;n&#44; las caracter&#237;sticas psicol&#243;gicas de los pacientes o las creencias en la medicaci&#243;n<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a>&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Un aspecto menos estudiado es la relaci&#243;n de adherencia con expectativas y satisfacci&#243;n de los pacientes con el tratamiento&#46; En el estudio <span class="elsevierStyleItalic">Adherence of Rheumatoid arthritis patients to subCutaneous and Oral drugs</span> &#40;ARCO&#41;&#44; realizado en 364 pacientes con AR&#44; hemos descrito que&#44; durante los primeros 14 meses de tratamiento&#44; un 14&#44;3&#37; fue no adherente al f&#225;rmaco biol&#243;gico subcut&#225;neo &#40;SC&#41; prescrito<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; y que el porcentaje no adherente fue menor en pacientes en pauta de administraci&#243;n mensual &#40;6&#44;4&#37;&#41; que en pacientes con tratamiento cada 2 semanas &#40;14&#44;4&#37;&#41; o semanal &#40;17&#44;4&#37;&#41;&#46; En el presente trabajo tenemos 2 objetivos&#58; <span class="elsevierStyleItalic">1&#41;</span> describir la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de las expectativas de los pacientes con el tratamiento&#44; y <span class="elsevierStyleItalic">2&#41;</span> evaluar si hay diferencias que entre pautas de administraci&#243;n que puedan contribuir a una mejor adherencia&#44; m&#225;s all&#225; de la pauta de administraci&#243;n en s&#237;&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">M&#233;todos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">ARCO fue un estudio multic&#233;ntrico retrospectivo en pacientes &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18 a&#241;os con AR que hab&#237;an comenzado un tratamiento biol&#243;gico SC 12-18 meses antes del estudio&#46; La adherencia al biol&#243;gico SC &#40;objetivo primario&#41; se evalu&#243; calculando el &#237;ndice de posesi&#243;n de la medicaci&#243;n &#40;<span class="elsevierStyleItalic">Medication Possesion Ratio</span> &#91;MPR&#93;&#41;&#44; considerando no adherente un MPR<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8804;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#37;&#46; La informaci&#243;n sobre el dise&#241;o y los resultados principales se han publicado previamente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; Los pacientes&#44; adem&#225;s&#44; rellenaron el cuestionario de satisfacci&#243;n y expectativas desarrollado por el grupo EXPRESAR<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0085"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#44; que eval&#250;a la satisfacci&#243;n del paciente con la eficacia y la tolerabilidad del tratamiento mediante una escala Likert &#40;desde &#171;muy insatisfecho&#187; a &#171;muy satisfecho&#187;&#41;&#44; y el cumplimiento de expectativas desde &#171;mucho mayor&#187; hasta &#171;mucho menor de lo esperado&#187;&#46;</p><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En este trabajo describimos la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de las expectativas con el tratamiento&#44; exploramos si existen diferencias entre pautas de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC&#44; y si el porcentaje de no adherencia es distinto seg&#250;n la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de expectativas&#46; Los pacientes se estratificaron de acuerdo a la pauta de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC en administraci&#243;n semanal&#44; cada 2 semanas y mensual&#46; Con respecto a la satisfacci&#243;n se dividieron en &#171;satisfechos&#47;muy satisfechos&#187; frente a &#171;neutrales&#47;no satisfechos&#187;&#44; y con respecto al cumplimiento de expectativas&#44; en &#171;mucho&#47;bastante mayor al esperado&#187;&#44; &#171;m&#225;s o menos el esperado&#187; o &#171;bastante&#47;mucho menor al esperado&#187;&#46; Los datos descriptivos aparecen con medidas de tendencia central&#44; dispersi&#243;n y porcentajes&#46; Las diferencias de porcentajes se analizaron con la prueba de la Chi-cuadrado o el test exacto de Fischer&#46;</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Resultados</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Entre mayo de 2014 y septiembre de 2015 se reclutaron 364 pacientes &#40;54&#44;9 a&#241;os &#91;DE&#58; 12&#44;5&#93;&#59; 77&#44;5&#37; mujeres&#44; mediana de duraci&#243;n de la AR 7&#44;8 a&#241;os &#91;rango intercuart&#237;lico&#58; 3&#44;4-15&#44;7&#93;&#41;&#46; El intervalo de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC fue semanal &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>161&#44; 44&#44;2&#37;&#41;&#44; cada 2 semanas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>140&#59; 38&#44;5&#37;&#41; o mensual &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>63&#59; 17&#44;3&#37;&#41;&#46; Adem&#225;s del biol&#243;gico SC&#44; el 77&#44;2&#37; estaba en tratamiento con f&#225;rmacos antirreum&#225;ticos orales y el 31&#44;6&#37; con antirreum&#225;ticos SC no biol&#243;gicos&#46; Los 346 pacientes que rellenaron el cuestionario del grupo EXPRESAR fueron de caracter&#237;sticas similares&#46;</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El porcentaje de pacientes satisfechos&#47;muy satisfechos con la eficacia fue muy elevado &#40;pr&#243;ximo o mayor al 80&#37; en todos los aspectos&#44; excepto en el dolor en los pies &#91;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a>&#93;&#41;&#46; El 64&#44;4&#37; se consider&#243; satisfecho&#47;muy satisfecho con la tolerabilidad &#40;efectos secundarios o molestias&#41;&#46; Los porcentajes satisfechos&#47;muy satisfechos con la eficacia &#40;pregunta 1&#41; fueron muy similares en pacientes con pauta semanal&#44; bisemanal o mensual&#44; y los porcentajes satisfechos&#47;muy satisfechos con los efectos secundarios o molestias fueron respectivamente&#44; 63&#44;9&#44; 61&#44;2 y 72&#44;9&#37; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;176&#41;&#46; El porcentaje de pacientes no adherentes al biol&#243;gico SC fue del 14&#44;7&#37; en pacientes satisfechos con la eficacia y del 8&#44;3&#37; en neutrales&#47;no satisfechos &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;339&#41;&#46; Con respecto a los efectos secundarios&#44; los porcentajes no adherentes fueron muy similares &#40;13&#44;1 vs&#46; 15&#44;4&#37;&#44; respectivamente&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;504&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a> muestra el cumplimiento de expectativas&#46; La mayor&#237;a declar&#243; que el efecto hab&#237;a sido mayor al esperado&#44; sin diferencias entre pautas de administraci&#243;n&#46; Los porcentajes de no adherencia fueron del 15&#44;5&#37; entre los que consideraron el efecto mayor al esperado&#44; del 12&#44;6&#37; entre los que lo consideraron similar y del 10&#44;7&#37; en los que lo describieron como menor al esperado &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;667&#41;&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mitad de los pacientes consideraron que las molestias por la administraci&#243;n hab&#237;an sido bastante&#47;mucho menores a las esperadas o ausentes&#44; y este porcentaje fue mayor en los pacientes con administraci&#243;n mensual &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;049&#44; <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#41;&#46; Los porcentajes que mencionaron que no se hab&#237;an producido molestias fueron del 17&#44;8&#37; &#40;administraci&#243;n semanal&#41;&#44; del 29&#44;3&#37; &#40;bisemanal&#41; y del 35&#44;0&#37; &#40;mensual&#44; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;013&#41;&#46; Los porcentajes de no-adherencia fueron del 15&#44;6&#37; en aquellos con molestias mayores a las esperadas&#44; del 18&#44;5&#37; en aquellos con las molestias esperadas y del 11&#44;1&#37; en aquellos con molestias menores a las esperadas o sin molestias &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;189&#41;&#46;</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Discusi&#243;n</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el estudio ARCO&#44; reportamos una mejor adherencia al biol&#243;gico SC de administraci&#243;n mensual<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#46; En el presente trabajo profundizamos en posibles diferencias&#44; desde el punto de vista de la experiencia del paciente&#44; que puedan relacionarse con la adherencia&#44; m&#225;s all&#225; de la propia pauta de administraci&#243;n&#46; A pesar de no encontrar diferencias significativas en la adherencia con respecto a la satisfacci&#243;n o al cumplimiento de expectativas&#44; limitado por el tama&#241;o de la muestra&#44; la informaci&#243;n aportada por los pacientes contiene datos de relevancia&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La satisfacci&#243;n con el efecto terap&#233;utico fue muy alta&#44; sin diferencias entre pautas de administraci&#243;n&#44; hallazgo congruente con la alta eficacia de los f&#225;rmacos biol&#243;gicos&#44; similar entre ellos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; y coincide con una encuesta realizada recientemente en nuestro medio sobre 592 pacientes que mostr&#243; porcentajes de satisfacci&#243;n con la eficacia del biol&#243;gico SC de &#8776;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80&#37;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0095"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#46; Aunque tambi&#233;n elevada &#40;64&#37;&#41;&#44; la satisfacci&#243;n con los efectos adversos fue menor&#44; con peque&#241;as diferencias no significativas entre pautas de administraci&#243;n&#44; aspecto de relevancia al tratarse de pacientes que en general precisan tratamiento cr&#243;nico&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las expectativas generadas a los pacientes cuando se comienza un tratamiento y su cumplimento&#44; tambi&#233;n son relevantes<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0100"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>&#46; En nuestro estudio&#44; el porcentaje que declar&#243; molestias menores a las esperadas&#44; o ausencia de molestias&#44; fue mayor en pacientes en pauta mensual&#44; que requiere menor n&#250;mero de inyecciones&#46; Si este hallazgo es fruto del menor n&#250;mero de inyecciones en s&#237; o de una mejor tolerabilidad del f&#225;rmaco es algo que el estudio no puede dilucidar&#46; El porcentaje de no adherencia fue del 11&#44;1&#37; en pacientes con molestias menores a las esperadas&#47;ausencia de molestias&#44; cifra discretamente inferior al 18&#44;5 y 15&#44;6&#37; en pacientes con &#171;las molestias esperadas&#187; o mayores a las esperadas&#46; La relaci&#243;n m&#233;dico-paciente tambi&#233;n se ha descrito como un factor importante para mejorar la adherencia&#58; un buen conocimiento de la enfermedad y sentar expectativas con los pacientes en cuanto al efecto y tolerabilidad del tratamiento puede reportar beneficios en cuanto a mejor adherencia y resultados cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0105"><span class="elsevierStyleSup">10</span></a>&#46;</p><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Nuestro estudio tiene varias limitaciones&#46; El tama&#241;o muestral &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>346&#41; no tiene potencia para encontrar diferencias significativas en los porcentajes de adherencia&#44; aunque sugieren mejor adherencia en aquellos con mejor cumplimiento de expectativas de tolerabilidad&#46; La mayor&#237;a de los pacientes se mostraron satisfechos o muy satisfechos con la eficacia del tratamiento&#44; lo que hace dif&#237;cil valorar los porcentajes de adherencia estratificados por esta variable&#46; En el momento de realizarse el estudio&#44; los &#250;nicos f&#225;rmacos biol&#243;gicos SC eran anti-TNF alfa&#59; en la actualidad hay biol&#243;gicos SC con otros mecanismos de acci&#243;n&#46; Con todo&#44; explorar aspectos vinculados al paciente &#40;creencias en la medicaci&#243;n&#44; expectativas&#44; experiencia&#41; es de inter&#233;s para tomar medidas que mejoren la adherencia y los resultados cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0110"><span class="elsevierStyleSup">11</span></a>&#44; y este trabajo aporta informaci&#243;n interesante al respecto&#46;</p><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; los pacientes con AR tratados con f&#225;rmacos biol&#243;gicos SC muestran una alta satisfacci&#243;n y cumplimiento de expectativas con respecto a la eficacia del tratamiento&#46; El porcentaje satisfecho con la tolerabilidad tambi&#233;n es elevado&#44; aunque menor&#46; El cumplimiento de expectativas de tolerabilidad parece mejor con la pauta de administraci&#243;n mensual&#44; lo que&#44; junto al hecho en s&#237; del menor n&#250;mero de inyecciones SC necesario&#44; podr&#237;a contribuir a una mejor adherencia al f&#225;rmaco&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">Financiaci&#243;n</span><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El estudio ARCO fue financiado por Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#46;</p></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Conflicto de intereses</span><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Luis Cea-Calvo es empleado a tiempo completo en Merck Sharp &#38; Dohme de Espa&#241;a&#46; El resto de autores declara no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
    "textoCompletoSecciones" => array:1 [
      "secciones" => array:12 [
        0 => array:3 [
          "identificador" => "xres1330031"
          "titulo" => "Resumen"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0005"
              "titulo" => "Objetivos"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0010"
              "titulo" => "Pacientes y m&#233;todos"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0015"
              "titulo" => "Resultados"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0020"
              "titulo" => "Conclusiones"
            ]
          ]
        ]
        1 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1225526"
          "titulo" => "Palabras clave"
        ]
        2 => array:3 [
          "identificador" => "xres1330032"
          "titulo" => "Abstract"
          "secciones" => array:4 [
            0 => array:2 [
              "identificador" => "abst0025"
              "titulo" => "Objectives"
            ]
            1 => array:2 [
              "identificador" => "abst0030"
              "titulo" => "Patients and methods"
            ]
            2 => array:2 [
              "identificador" => "abst0035"
              "titulo" => "Results"
            ]
            3 => array:2 [
              "identificador" => "abst0040"
              "titulo" => "Conclusions"
            ]
          ]
        ]
        3 => array:2 [
          "identificador" => "xpalclavsec1225527"
          "titulo" => "Keywords"
        ]
        4 => array:2 [
          "identificador" => "sec0005"
          "titulo" => "Introducci&#243;n"
        ]
        5 => array:2 [
          "identificador" => "sec0010"
          "titulo" => "M&#233;todos"
        ]
        6 => array:2 [
          "identificador" => "sec0015"
          "titulo" => "Resultados"
        ]
        7 => array:2 [
          "identificador" => "sec0020"
          "titulo" => "Discusi&#243;n"
        ]
        8 => array:2 [
          "identificador" => "sec0025"
          "titulo" => "Financiaci&#243;n"
        ]
        9 => array:2 [
          "identificador" => "sec0030"
          "titulo" => "Conflicto de intereses"
        ]
        10 => array:2 [
          "identificador" => "xack459294"
          "titulo" => "Agradecimientos"
        ]
        11 => array:1 [
          "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
        ]
      ]
    ]
    "pdfFichero" => "main.pdf"
    "tienePdf" => true
    "fechaRecibido" => "2017-10-05"
    "fechaAceptado" => "2018-02-22"
    "PalabrasClave" => array:2 [
      "es" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Palabras clave"
          "identificador" => "xpalclavsec1225526"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Artritis reumatoide"
            1 => "F&#225;rmacos biol&#243;gicos"
            2 => "Adherencia"
            3 => "Expectativas"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:1 [
        0 => array:4 [
          "clase" => "keyword"
          "titulo" => "Keywords"
          "identificador" => "xpalclavsec1225527"
          "palabras" => array:4 [
            0 => "Rheumatoid arthritis"
            1 => "Biological drugs"
            2 => "Adherence"
            3 => "Expectations"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "tieneResumen" => true
    "resumen" => array:2 [
      "es" => array:3 [
        "titulo" => "Resumen"
        "resumen" => "<span id="abst0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Objetivos</span><p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En el estudio ARCO&#44; la adherencia al biol&#243;gico subcut&#225;neo en pacientes con artritis reumatoide fue mejor con administraci&#243;n mensual&#46; Evaluamos si la satisfacci&#243;n y el cumplimiento de expectativas pueden relacionarse con la adherencia al tratamiento&#46;</p></span> <span id="abst0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Pacientes y m&#233;todos</span><p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La adherencia se evalu&#243; calculando el &#237;ndice de posesi&#243;n de medicaci&#243;n&#44; y satisfacci&#243;n y cumplimiento de expectativas mediante el cuestionario &#171;EXPRESAR&#187;&#46;</p></span> <span id="abst0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Resultados</span><p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">En 346 pacientes&#44; los porcentajes satisfechos&#47;muy satisfechos con eficacia y tolerabilidad fueron &#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>80 y 64&#44;4&#37;&#44; sin diferencias entre pautas semanal&#44; cada 2 semanas o mensual&#46; Sobre el cumplimiento de expectativas&#44; el 59&#44;9&#37; consider&#243; el efecto del tratamiento mayor al esperado&#44; y el 52&#44;6&#37; las molestias bastante&#47;mucho menores a las esperadas&#44; porcentaje mayor en pacientes con administraci&#243;n mensual &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;049&#41;&#46; Los porcentajes de no-adherencia fueron del 15&#44;6&#37; &#40;molestias mayores a las esperadas&#41;&#44; 18&#44;5&#37; &#40;molestias esperadas&#41; y 11&#44;1&#37; &#40;menores&#47;sin molestias&#41; &#40;p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;189&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conclusiones</span><p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">La satisfacci&#243;n y el cumplimiento de expectativas fueron altos&#46; El cumplimiento de expectativas de tolerabilidad fue mejor con administraci&#243;n mensual&#44; lo que podr&#237;a contribuir a una mejor adherencia&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0005"
            "titulo" => "Objetivos"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0010"
            "titulo" => "Pacientes y m&#233;todos"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0015"
            "titulo" => "Resultados"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0020"
            "titulo" => "Conclusiones"
          ]
        ]
      ]
      "en" => array:3 [
        "titulo" => "Abstract"
        "resumen" => "<span id="abst0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0035">Objectives</span><p id="spar0025" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In the ARCO study&#44; adherence to subcutaneous biological agents by patients with rheumatoid arthritis improved with monthly administration&#46; We assess whether adherence can be related to fulfillment of expectations and satisfaction with treatment&#46;</p></span> <span id="abst0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0040">Patients and methods</span><p id="spar0030" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Adherence was assessed by calculating the Medication Possession Ratio&#44; and satisfaction and fulfillment of expectations using the &#171;EXPRESAR&#187; group questionnaire&#46;</p></span> <span id="abst0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0045">Results</span><p id="spar0035" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">In 346 patients&#44; those who were satisfied&#47;very satisfied with efficacy and tolerability were &#8805;80&#37; and 64&#46;4&#37;&#44; with no differences between weekly&#44; biweekly or monthly administration regimens&#46; Regarding the fulfillment of expectations&#44; 59&#46;9&#37; considered the effect of the treatment greater than expected and 52&#46;6&#37; reported lower&#47;much lower than expected discomfort&#59; the latter percentage was higher in patients with monthly administration &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;049&#41;&#46; The percentages for nonadherence were 15&#46;6&#37; &#40;discomfort greater than expected&#41;&#44; 18&#46;5&#37; &#40;expected discomfort&#41; and 11&#46;1&#37; &#40;lower than expected or no discomfort&#41; &#40;<span class="elsevierStyleItalic">P</span>&#61;&#46;189&#41;&#46;</p></span> <span id="abst0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0050">Conclusions</span><p id="spar0040" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Satisfaction and fulfillment of expectations were high&#46; Fulfillment of expectations of tolerability was better with monthly administration&#44; which could contribute to better adherence&#46;</p></span>"
        "secciones" => array:4 [
          0 => array:2 [
            "identificador" => "abst0025"
            "titulo" => "Objectives"
          ]
          1 => array:2 [
            "identificador" => "abst0030"
            "titulo" => "Patients and methods"
          ]
          2 => array:2 [
            "identificador" => "abst0035"
            "titulo" => "Results"
          ]
          3 => array:2 [
            "identificador" => "abst0040"
            "titulo" => "Conclusions"
          ]
        ]
      ]
    ]
    "multimedia" => array:2 [
      0 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0005"
        "etiqueta" => "Tabla 1"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at1"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:1 [
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&#46;&#176; &#40;&#37;&#41; satisfecho o muy satisfecho&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">1&#46; &#191;Se siente satisfecho con la eficacia&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">301 &#40;86&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">2&#46; &#191;Se siente satisfecho de c&#243;mo est&#225; controlando los s&#237;ntomas&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">301 &#40;86&#44;2&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">3&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con el dolor en sus articulaciones en general&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">291 &#40;83&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">4&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con el dolor en sus manos&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">274 &#40;78&#44;8&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">5&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con el dolor en sus pies&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">239 &#40;68&#44;9&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">6&#46; &#191;Se siente satisfecho con el tratamiento en relaci&#243;n con la disminuci&#243;n de la inflamaci&#243;n de las articulaciones&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">297 &#40;85&#44;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#46; &#191;Se siente satisfecho con los efectos secundarios o molestias &#40;p&#46; ej&#46;&#44; mareos&#44; dolor de est&#243;mago&#41;&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">222 &#40;64&#44;4&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2279712.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0045" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Porcentajes de pacientes que declararon sentirse satisfechos o muy satisfechos a las preguntas del cuestionario del grupo EXPRESAR</p>"
        ]
      ]
      1 => array:8 [
        "identificador" => "tbl0010"
        "etiqueta" => "Tabla 2"
        "tipo" => "MULTIMEDIATABLA"
        "mostrarFloat" => true
        "mostrarDisplay" => false
        "detalles" => array:1 [
          0 => array:3 [
            "identificador" => "at2"
            "detalle" => "Tabla "
            "rol" => "short"
          ]
        ]
        "tabla" => array:2 [
          "leyenda" => "<p id="spar0055" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">SC&#58; subcut&#225;neo&#46;</p>"
          "tablatextoimagen" => array:1 [
            0 => array:2 [
              "tabla" => array:1 [
                0 => """
                  <table border="0" frame="\n
                  \t\t\t\t\tvoid\n
                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="2" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Todos &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>346&#41; &#37;</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " colspan="4" align="center" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Pauta de administraci&#243;n</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Semanal &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>152&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Cada 2 semanas &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>133&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Mensual &#40;n<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>60&#41; &#37;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th><th class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-head\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Valor de p&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">Considera que el efecto producido por el tratamiento para su artritis reumatoide ha sido&#58;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mucho&#47;bastante mayor al esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">59&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">57&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;573</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;s o menos el esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">32&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">33&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">25&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bastante&#47;mucho menor al esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">7&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">9&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">8&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleVsp" style="height:0.5px"></span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " colspan="6" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleItalic">La presencia de molestias producidas por la administraci&#243;n del tratamiento ha sido&#58;</span></td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Mucho&#47;bastante mayor al esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">13&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">15&#44;8&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">11&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">10&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " rowspan="3" align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">0&#44;048</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>M&#225;s o menos el esperado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">34&#44;4&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">38&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">35&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">23&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t"><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Bastante&#47;mucho menor al esperado&#44; o no se han producido molestias&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">52&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">46&#44;0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">53&#44;2&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="\n
                  \t\t\t\t\ttable-entry\n
                  \t\t\t\t  " align="left" valign="\n
                  \t\t\t\t\ttop\n
                  \t\t\t\t">66&#44;6&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
                  """
              ]
              "imagenFichero" => array:1 [
                0 => "xTab2279711.png"
              ]
            ]
          ]
        ]
        "descripcion" => array:1 [
          "es" => "<p id="spar0050" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Cumplimiento de expectativas de eficacia y tolerabilidad seg&#250;n pauta de administraci&#243;n del biol&#243;gico SC</p>"
        ]
      ]
    ]
    "bibliografia" => array:2 [
      "titulo" => "Bibliograf&#237;a"
      "seccion" => array:1 [
        0 => array:2 [
          "identificador" => "bibs0015"
          "bibliografiaReferencia" => array:11 [
            0 => array:3 [
              "identificador" => "bib0060"
              "etiqueta" => "1"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Medication adherence of patients with selected rheumatic conditions&#58; A systematic review of the literature"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "L&#46;R&#46; Harrold"
                            1 => "S&#46;E&#46; Andrade"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Semin Arthritis Rheum"
                        "fecha" => "2009"
                        "volumen" => "385"
                        "paginaInicial" => "396"
                        "paginaFinal" => "402"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            1 => array:3 [
              "identificador" => "bib0065"
              "etiqueta" => "2"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "The Rate of Adherence to Antiarthritis Medications and Associated Factors among Patients with Rheumatoid Arthritis&#58; A Systematic Literature Review and Metaanalysis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "A&#46; Scheiman-Elazary"
                            1 => "L&#46; Duan"
                            2 => "C&#46; Shourt"
                            3 => "H&#46; Agrawal"
                            4 => "D&#46; Ellashof"
                            5 => "M&#46; Cameron-Hay"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.3899/jrheum.141371"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "J Rheumatol"
                        "fecha" => "2016"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "512"
                        "paginaFinal" => "523"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26879354"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            2 => array:3 [
              "identificador" => "bib0070"
              "etiqueta" => "3"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Factors associated with adherence to pharmaceutical treatment for rheumatoid arthritis patients&#58; A systematic review"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:5 [
                            0 => "A&#46; Pasma"
                            1 => "A&#46; van&#8217;t Spijker"
                            2 => "J&#46;M&#46; Hazes"
                            3 => "J&#46;J&#46; Busschbach"
                            4 => "J&#46;J&#46; Luime"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.semarthrit.2012.12.001"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Semin Arthritis Rheum"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "43"
                        "paginaInicial" => "18"
                        "paginaFinal" => "28"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23352247"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            3 => array:3 [
              "identificador" => "bib0075"
              "etiqueta" => "4"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A Systematic Review of Factors Associated with Non-Adherence to Treatment for Immune-Mediated Inflammatory Diseases"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "E&#46; Vangeli"
                            1 => "S&#46; Bakhshi"
                            2 => "A&#46; Baker"
                            3 => "A&#46; Fisher"
                            4 => "D&#46; Bucknor"
                            5 => "U&#46; Mrowietz"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1007/s12325-015-0256-7"
                      "Revista" => array:7 [
                        "tituloSerie" => "Adv Ther"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "32"
                        "paginaInicial" => "983"
                        "paginaFinal" => "1028"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26547912"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                        "itemHostRev" => array:3 [
                          "pii" => "S0190962217325859"
                          "estado" => "S300"
                          "issn" => "01909622"
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            4 => array:3 [
              "identificador" => "bib0080"
              "etiqueta" => "5"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Non-adherence to subcutaneous biological medication in patients with rheumatoid arthritis&#58; A multicentre&#44; non-interventional study"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46; Calvo-Al&#233;n"
                            1 => "I&#46; Monteagudo"
                            2 => "G&#46; Salvador"
                            3 => "T&#46;R&#46; V&#225;zquez-Rodr&#237;guez"
                            4 => "J&#46;V&#46; Tovar-Beltr&#225;n"
                            5 => "P&#46; Vela"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Clin Exp Rheumatol"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "35"
                        "paginaInicial" => "423"
                        "paginaFinal" => "430"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            5 => array:3 [
              "identificador" => "bib0085"
              "etiqueta" => "6"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Desarrollo y validaci&#243;n de un cuestionario de satisfacci&#243;n con el tratamiento en pacientes con artritis reumatoide"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:2 [
                            0 => "J&#46; Carbonell"
                            1 => "X&#46; Badia"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/S1699-258X(06)73035-2"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Reumatol Clin"
                        "fecha" => "2006"
                        "volumen" => "2"
                        "paginaInicial" => "137"
                        "paginaFinal" => "145"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21794317"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            6 => array:3 [
              "identificador" => "bib0090"
              "etiqueta" => "7"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "EULAR recommendations for the management of rheumatoid arthritis with synthetic and biological disease-modifying antirheumatic drugs&#58; 2016 update"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "J&#46;S&#46; Smolen"
                            1 => "R&#46; Landew&#233;"
                            2 => "J&#46; Bijlsma"
                            3 => "G&#46; Burmester"
                            4 => "K&#46; Chatzidionysiou"
                            5 => "M&#46; Dougados"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/annrheumdis-2016-210715"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Ann Rheum Dis"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "76"
                        "paginaInicial" => "960"
                        "paginaFinal" => "977"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28264816"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            7 => array:3 [
              "identificador" => "bib0095"
              "etiqueta" => "8"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Perceptions of patients with rheumatic diseases on the impact on daily life and satisfaction with their medications&#58; RHEU-LIFE&#44; a survey to patients treated with subcutaneous biological products"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "C&#46;M&#46; Gonz&#225;lez"
                            1 => "L&#46; Carmona"
                            2 => "J&#46; de Toro"
                            3 => "E&#46; Batlle-Gualda"
                            4 => "A&#46;I&#46; Torralba"
                            5 => "M&#46;J&#46; Arteaga"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.2147/PPA.S137052"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Patient Prefer Adherence"
                        "fecha" => "2017"
                        "volumen" => "11"
                        "paginaInicial" => "1243"
                        "paginaFinal" => "1252"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28790806"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            8 => array:3 [
              "identificador" => "bib0100"
              "etiqueta" => "9"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Patient and physician expectations of add-on treatment with golimumab for rheumatoid arthritis&#58; Relationships between expectations and clinical and quality of life outcomes"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => true
                          "autores" => array:6 [
                            0 => "B&#46; Dasgupta"
                            1 => "B&#46; Combe"
                            2 => "I&#46; Louw"
                            3 => "J&#46; Wollenhaupt"
                            4 => "C&#46;A&#46; Zerbini"
                            5 => "A&#46; Beaulieu"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:1 [
                      "Revista" => array:5 [
                        "tituloSerie" => "Arthritis Care Res &#40;Hoboken&#41;"
                        "fecha" => "2014"
                        "volumen" => "66"
                        "paginaInicial" => "1799"
                        "paginaFinal" => "1807"
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            9 => array:3 [
              "identificador" => "bib0105"
              "etiqueta" => "10"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "Patient-centred care in established rheumatoid arthritis"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:4 [
                            0 => "M&#46;J&#46; Voshaar"
                            1 => "I&#46; Nota"
                            2 => "M&#46;A&#46; van de Laar"
                            3 => "B&#46;J&#46; van den Bemt"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1016/j.berh.2015.09.007"
                      "Revista" => array:6 [
                        "tituloSerie" => "Best Pract Res Clin Rheumatol"
                        "fecha" => "2015"
                        "volumen" => "29"
                        "paginaInicial" => "643"
                        "paginaFinal" => "663"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26697772"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
            10 => array:3 [
              "identificador" => "bib0110"
              "etiqueta" => "11"
              "referencia" => array:1 [
                0 => array:2 [
                  "contribucion" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "titulo" => "A systematic review of evidence on the links between patient experience and clinical safety and effectiveness"
                      "autores" => array:1 [
                        0 => array:2 [
                          "etal" => false
                          "autores" => array:3 [
                            0 => "C&#46; Doyle"
                            1 => "L&#46; Lennox"
                            2 => "D&#46; Bell"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                  "host" => array:1 [
                    0 => array:2 [
                      "doi" => "10.1136/bmjopen-2013-003587"
                      "Revista" => array:4 [
                        "tituloSerie" => "BMJ Open"
                        "fecha" => "2013"
                        "volumen" => "3"
                        "link" => array:1 [
                          0 => array:2 [
                            "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24176795"
                            "web" => "Medline"
                          ]
                        ]
                      ]
                    ]
                  ]
                ]
              ]
            ]
          ]
        ]
      ]
    ]
    "agradecimientos" => array:1 [
      0 => array:4 [
        "identificador" => "xack459294"
        "titulo" => "Agradecimientos"
        "texto" => "<p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Agradecemos a todos los investigadores y a los pacientes que participaron en la cumplimentaci&#243;n de los cuestionarios necesarios para obtener esta informaci&#243;n&#46;</p>"
        "vista" => "all"
      ]
    ]
  ]
  "idiomaDefecto" => "es"
  "url" => "/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300767/v2_202004280720/es/main.assets"
  "Apartado" => array:4 [
    "identificador" => "17499"
    "tipo" => "SECCION"
    "es" => array:2 [
      "titulo" => "Originales"
      "idiomaDefecto" => true
    ]
    "idiomaDefecto" => "es"
  ]
  "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1699258X/00000016000002P1/v2_202004280720/S1699258X18300767/v2_202004280720/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004M&text.app=https://reumatologiaclinica.org/"
  "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X18300767?idApp=UINPBA00004M"
]
Información del artículo
ISSN: 1699258X
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 13 3 16
2024 Octubre 48 32 80
2024 Septiembre 62 14 76
2024 Agosto 100 34 134
2024 Julio 67 20 87
2024 Junio 81 28 109
2024 Mayo 67 21 88
2024 Abril 63 33 96
2024 Marzo 47 25 72
2024 Febrero 49 18 67
2024 Enero 46 16 62
2023 Diciembre 46 21 67
2023 Noviembre 63 47 110
2023 Octubre 47 23 70
2023 Septiembre 103 35 138
2023 Agosto 99 12 111
2023 Julio 48 16 64
2023 Junio 53 23 76
2023 Mayo 42 22 64
2023 Abril 27 10 37
2023 Marzo 76 33 109
2023 Febrero 46 23 69
2023 Enero 34 13 47
2022 Diciembre 73 27 100
2022 Noviembre 56 29 85
2022 Octubre 88 31 119
2022 Septiembre 42 22 64
2022 Agosto 74 34 108
2022 Julio 30 38 68
2022 Junio 34 34 68
2022 Mayo 39 37 76
2022 Abril 36 53 89
2022 Marzo 42 45 87
2022 Febrero 48 34 82
2022 Enero 48 32 80
2021 Diciembre 29 46 75
2021 Noviembre 68 47 115
2021 Octubre 67 82 149
2021 Septiembre 65 54 119
2021 Agosto 39 46 85
2021 Julio 80 42 122
2021 Junio 40 41 81
2021 Mayo 72 50 122
2021 Abril 95 60 155
2021 Marzo 78 39 117
2021 Febrero 60 21 81
2021 Enero 38 23 61
2020 Diciembre 55 35 90
2020 Noviembre 58 26 84
2020 Octubre 44 17 61
2020 Septiembre 126 35 161
2020 Agosto 5 2 7
2020 Junio 9 6 15
2020 Mayo 8 12 20
2019 Diciembre 1 2 3
2019 Octubre 1 2 3
2019 Junio 6 0 6
2019 Mayo 30 48 78
2019 Abril 27 39 66
2019 Marzo 43 27 70
2019 Febrero 17 18 35
2019 Enero 42 27 69
2018 Diciembre 61 60 121
2018 Noviembre 0 15 15
2018 Octubre 0 1 1
2018 Julio 0 4 4
2018 Junio 0 1 1
2018 Mayo 0 4 4
Mostrar todo

Siga este enlace para acceder al texto completo del artículo

Idiomas
Reumatología Clínica
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?