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DOI: 10.1016/j.reumae.2020.09.002
Available online 8 April 2021
Development and feasibility of 4 checklists for the evaluation of comorbidity in patients with rheumatoid arthritis, axial spondyloarthritis and psoriatic arthritis: GECOAI Project
Desarrollo y viabilidad de cuatro checklists para la evaluación de la comorbilidad en pacientes con artritis reumatoide, espondiloartritis axial y artritis psoriásica: Proyecto GECOAI
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Santos Castañedaa,
Corresponding author
scastas@gmail.com

Corresponding author.
, Carlos Gonzálezb, Virginia Villaverdec, Cristina Lajas Petiscod, María Carmen Castroe, Fernando Jiroutf, Juan Carlos Obayag, Juan Carlos Hermosah, Carmen Suárezi, Silvia Garcíaj, María Roderod, Leticia Leónd, Amparo López Estebanb, Milena Gobbok, Laly Alcaidel, Juan Carlos Torre-Alonsof
a Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de la Princesa, IIS-Princesa, Cátedra UAM-ROCHE, EPID-Futuro, Universidad Autónoma de Madrid (UAM), Madrid, Spain
b Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid, Spain
c Servicio de Reumatología, Hospital Universitario de Móstoles, Madrid, Spain
d Servicio de Reumatología, IDISSC, Hospital Universitario Clínico de San Carlos, Madrid, Spain
e Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, Spain
f Servicio de Reumatología, Hospital Monte Naranco, Oviedo, Spain
g Centro de Salud Alcobendas, Madrid, Spain
h Centro de Salud Ciudades, Getafe, Madrid, Spain
i Servicio de Medicina Interna, Hospital Universitario de La Princesa, IIS-Princesa, Madrid, Spain
j Servicio de Reumatología, Hospital Moises Broggi, Sant Joan Despí, Barcelona, Spain
k Positivamente Centro de Psicología, Madrid, Spain
l Coordinadora Nacional de Artritis, Madrid, Spain
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Objective

To develop and assess the feasibility in daily practice of four comorbidity checklists, for common use in rheumatoid arthritis (RA), axial spondyloarthritis (axSpA) and psoriatic arthritis (PsA).

Methods

A multidisciplinary panel of experts on comorbidity was established. Data from the GECOAR, GECOAX and GECOAP projects were analysed and a narrative literature review in Medline on RA, axSpA and PsA comorbidity was performed in order to select the most relevant and common comorbidities across the three diseases. With these results and those obtained from a focus group of patients, in a nominal group meeting, the experts generated preliminary checklists. These were afterwards modified by an external evaluation by two associations, a patients’ association and an association of health professionals related to rheumatology. As a result, the final checklists were generated. A cross-sectional study was conducted to test the feasibility of three of the checklists in daily practice, in which eight health professionals evaluated the checklists in five patients with RA, five with axSpA and five with SpA.

Results

Four comorbidity checklists were designed, three for health professionals (one to assess current comorbidity, one on prevention/health promotion and one with the referral criteria to other health professionals), and another for patients. The feasibility study showed them to be simple, clear, and useful for use in routine clinical practice.

Conclusions

The use of specific and common checklists for patients with RA, axSpA and PsA is feasible and might contribute favorably to their prognosis as well as in daily practice.

Keywords:
Rheumatoid arthritis
Axial spondyloarthritis
Psoriatic arthritis
Comorbidity
Checklist
Feasibility
Resumen
Objetivo

Desarrollar y analizar la viabilidad en la práctica diaria de cuatro checklists relacionados con la comorbilidad, comunes para pacientes con artritis reumatoide (AR), espondiloartritis axial (EspAax) y artritis psoriásica (APs).

Métodos

Se estableció un grupo multidisciplinar de expertos en comorbilidad. Se revisaron los proyectos GECOAR, GECOAX y GECOAP, y se realizó una búsqueda bibliográfica en Medline sobre comorbilidad en AR, EspAax y APs, para seleccionar las comorbilidades más relevantes y comunes a las tres enfermedades. Con estos resultados y los obtenidos de un grupo focal de pacientes, en una reunión de grupo nominal, los expertos generaron unos checklists preliminares. Estos listados preliminares se modificaron, tras una evaluación externa por una asociación de pacientes y otra de profesionales de la salud relacionados con la reumatología, para generar los checklists definitivos. Finalmente, se realizó un estudio transversal, en el que ocho profesionales de la salud evaluaron tres checklists en cinco pacientes con AR, cinco con EspAax y cinco con APs.

Resultados

Se diseñaron cuatro checklists de comorbilidad, tres para profesionales de la salud (uno sobre evaluación de la comorbilidad presente, otro sobre prevención/promoción de la salud y un último con los criterios de derivación a otros profesionales), y otro para pacientes. El estudio de viabilidad mostró que son sencillos, claros y útiles para su uso en la práctica clínica habitual.

Conclusiones

El uso de checklists específicos y comunes para pacientes con AR, EspAax y APs es factible y puede contribuir favorablemente en su pronóstico así como en la práctica clínica habitual.

Palabras clave:
Artritis reumatoide
Espondiloartritis axial
Artritis psoriásica
Comorbilidad
Checklist
Viabilidad

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