To identify the relationship between serum immunoglobulin levels, complement components 3 and 4, the presence of the HLA-B27 allele and diagnosis of spondyloarthropathies in patients with non-infectious anterior uveitis.
Materials and methodsThe participants were 197 patients with a non-infectious anterior uveitis. The concentrations of serum immunoglobulins, C3 and C4 proteins of the complement were determined by turbidimetry. The personal history of suspected immunodeficiency, ophthalmological complications, arthralgia, family history of spondyloarthropathies and the presence of the HLA-B27 allele were collected.
ResultsA family history of spondyloarthropathy, axial arthralgias, and ophthalmological complications were more frequent in HLA-B27 positive patients (P=.0005, P≤.0001, P≤.0001 respectively) and in patients with spondyloarthropathy diagnoses (P≤.0001, P≤.0001, P≤.0001 respectively). A personal history of recurrent sepsis, and gastrointestinal abnormalities was associated with the presence of the HLA-B27 allele (P≤.0001, P=.0240 respectively) and with the diagnosis of spondyloarthropathy (P=.0492, P=.0017 respectively). IgG decrease was observed (χ2=18.5, OR=5.03, 95% CI=2.32–10.89, P=.0001) and M (OR=7.13, 95% CI=1.40−36.4; P=.0128) in patients positive for the HLA-B27 allele and in patients with a diagnosis of SpA (P=.0364 and P=.0028 respectively). The decrease of C3 proteins (OR=4.82; CI 95%=1.35–17.11; P=.0328) and C4 (OR=9.09; CI 95%=2.13–38.88; P=.0074) were associated with a spondyloarthropathies diagnosis.
ConclusionsPatients with non-infectious anterior uveitis, positive for the HLA-B27 allele and diagnosed with spondyloarthropathies have alterations in serum immunoglobulin levels and complement components 3 and 4, which could contribute to the perpetuation and worse clinical course of this disease.
Identificar la relación entre los niveles séricos de inmunoglobulinas, los componentes 3 y 4 del complemento, la presencia del alelo HLA-B27 y el diagnóstico de espondiloartropatía en pacientes con uveítis anterior no infecciosa.
Materiales y métodosSe incluyeron 197 pacientes con diagnóstico de uveítis anterior no infecciosa. Se determinaron las concentraciones de inmunoglobulinas séricas y proteínas C3 y C4 del complemento mediante turbidimetría. Se recogieron los antecedentes personales de sospecha de inmunodeficiencia, complicaciones oftalmológicas, de artralgias, antecedentes familiares de espondiloartropatías y la presencia del alelo HLA-B27.
ResultadosLos antecedentes familiares de espondiloartropatías, de artralgias axiales y complicaciones oftalmológicas fueron más frecuentes en los pacientes positivos de HLA-B27 (p=0,0005, p≤0,0001, p≤0,0001 respectivamente) y en los pacientes con diagnósticos de espondiloartropatías (p≤0,0001, p≤0,0001, p≤0,0001 respectivamente). Los antecedentes personales de sospecha de inmunodeficiencia, sepsis recurrentes y alteraciones gastrointestinales, se asociaron a la presencia del alelo HLA-B27 (p≤0,0001, y p=0,0240 respectivamente) y al diagnóstico de espondiloartropatía (p=0,0492 y p=0,0017 respectivamente). Se observó disminución de las IgG (χ2=18,5; OR=5,03; IC 95%=2,32−10,89; p=0,0001) y M (OR=7,13; IC 95%=1,40−36,4; p=0,0128) en pacientes positivos del alelo HLA-B27 y en los pacientes con diagnóstico de EspA (p=0,0364 y p=0,0028 respectivamente). La disminución de las proteínas C3 (OR=4,82; IC=1,35−17,11; p=0,0328) y C4 (OR=9,09; IC=2,13–38,88; p=0,0074) se asociaron al diagnóstico de espondiloartropatías.
ConclusionesLos pacientes con uveítis anterior no infecciosa, positivos del alelo HLA-B27 y con diagnóstico de espondiloartropatías tienen alteraciones de los niveles séricos de inmunoglobulinas, los componentes 3 y 4 del complemento, las cuales pudieran contribuir a la perpetuación y peor curso clínico de esta enfermedad.