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Vol. 15. Issue 5.
Pages 282-288 (September - October 2019)
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Vol. 15. Issue 5.
Pages 282-288 (September - October 2019)
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DOI: 10.1016/j.reumae.2018.11.007
The Systemic Sclerosis Questionnaire (SySQ): Validation of the Translation of the Original German Version Into Spanish and Its Relationship to the Disease and to Quality of Life
Cuestionario de funcionalidad para esclerosis sistémica (SySQ): validación en español del original en alemán y su relación con la enfermedad y la calidad de vida
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Maria Pilar Cruz-Domíngueza,
Corresponding author
drapilarcd@live.com.mx

Corresponding author.
, Moisés Casarrubias-Ramírezb, Victor Gasca-Martínezb, Cindy Maldonado Garcíab, Rosa Angélica Carranza-Muleiroc, Gabriela Medinad, Grettel García-Collinotc, Daniel Hector Montes-Cortese
a División de Investigación en Salud, Hospital de Especialidades Centro Médico La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City, Mexico
b Departamento de Medicina Interna, Hospital de Especialidades Centro Médico La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City, Mexico
c Sección de Estudios de Posgrado e Investigación, Instituto Politécnico Nacional, Hospital de Especialidades Centro Médico La Raza, Escuela Superior de Medicina, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City, Mexico
d Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica, Hospital de Especialidades Centro Médico La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City, Mexico
e División de Investigación en Salud, Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica, Hospital Primero de Octubre ISSSTE, Hospital General Centro Médico La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, Mexico City, Mexico
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Table 1. Patient Characteristics.
Table 2. Systemic Sclerosis Questionnaire Functionality Scale.
Table 3. Health Assessment Questionnaire Disability Scale.
Table 4. SF-36 Quality of Life Questionnaire.
Table 5. Spearman's Correlation of Systemic Sclerosis Questionnaire With Health Assessment Questionnaire, SF-36 and Medsger.
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Abstract
Objective

Translation, transculturation and validity of the self-administered questionnaire for functionality (Systemic Sclerosis Questionnaires [SySQ]) for use in Spanish patients with systemic sclerosis and its relationship to the severity of the disease and to quality of life.

Patients and methods

We conducted an observational analytical study to perform a cross-cultural validation of the self-administered questionnaire on functionality in scleroderma. The validity of the form and content was evaluated by an expert panel. The method included: (a) adaptation into Spanish of the construct for translation and back translation, and transculturation; (b) internal consistency with the SySQ (Cronbach's alpha), and (c) reproducibility was assessed taking into account all occasions in which the test was performed with Cohen's kappa. Additionally, we calculated the Spearman correlation coefficient with the Medsger severity scale, Health Assessment Questionnaire score and SF-36 score.

Results

We included 70 patients with systemic sclerosis: age 17–78 (51±12) years, 65 (93%) were women, diffuse/limited subtype 64/36%, disease duration of .5–40 years. Optimal internal consistency for all categories of the final version of SySQ (Cronbach's α of .961) and intraobserver reliability in 2 tests over a 2-week interval (Cohen's kappa coefficient .618) and optimal interobserver reliability in 2 tests on the same day (Cohen's kappa coefficient .911). Moderate correlation between functionality by SySQ and by Health Assessment Questionnaire (r=.573, P<.0001). Inverse correlation between SySQ and quality of life mental health domain SF-36 (r=−.435, P<.001) and physical domain SF-36 (r=−.638, P<.001). Medsger severity scale (tendon, heart, lung, vascular) also showed significant correlation with SySQ.

Conclusions

SySQ in this validated Spanish version is a suitable instrument to measure functional status in patients with systemic sclerosis. Reduced functionality is related to greater tendon and peripheral vascular involvement and to a poorer quality of life.

Keywords:
Functionality
Quality of life
Systemic sclerosis
Resumen
Objetivo

Traducción, transculturización y validez del cuestionario autoadministrado para funcionalidad (Systemic Sclerosis Questionnaire [SySQ]) en esclerosis sistémica al idioma español y su relación con la enfermedad y la calidad de vida.

Pacientes y métodos

Estudio observacional analítico. Validación realizada por panel de expertos, en apariencia y contenido. La metodología incluyó: a) adaptación al español del constructo por traducción, retrotraducción, y transculturización; b) consistencia interna para todas y cada una de las categorías del SySQ (alfa de Cronbach), y c) la reproducibilidad se evaluó tomando en cuenta todas las ocasiones en que se realizó la prueba con kappa de Cohen. Adicionalmente calculamos el coeficiente de correlación de Spearman con: 1) escala de severidad de Medsger; 2) Health Assessment Questionnaire, y 3) prueba SF-36.

Resultados

Se incluyeron 70 pacientes con esclerosis sistémica, edad 17-78 (51±12) años, 65 (93%) mujeres, subtipo difuso/limitado 64/36%, evolución de la enfermedad 0,5-40 años. Observamos consistencia interna óptima de la versión final del SySQ (alfa de Cronbach 0,961) y buena reproducibilidad intraobservador entre pruebas con intervalo de 2 semanas (kappa de Cohen 0,618) y óptima interobservador el mismo día (kappa de Cohen 0,911). Moderada correlación entre los cuestionarios de funcionalidad SySQ y de discapacidad de Health Assessment Questionnaire (r=0,573; p<0,0001). Correlación inversa entre SySQ y calidad de vida en dominio mental del SF-36 (r=−0,435; p<0,001) y en dominio físico del SF-36 (r=−0,680; p<0,001). La escala de severidad de la enfermedad de Medsger (tendón, corazón, pulmón, vascular) también mostró correlación significativa con SySQ.

Conclusiones

Esta versión en español del cuestionario autoadministrado SySQ es un instrumento válido para evaluar el estado funcional de pacientes con esclerosis sistémica. La menor funcionalidad está relacionada con una mayor afección a tendón y vascular periférico y con una menor calidad de vida.

Palabras clave:
Funcionalidad
Calidad de vida
Esclerosis sistémica

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