Publique en esta revista
Información de la revista
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
ePub
Visitas
...
Original Article
DOI: 10.1016/j.reuma.2019.10.004
Disponible online el 24 de Diciembre de 2019
Cost evolution of biological drugs in rheumatoid arthritis patients in a tertiary hospital: Influential factors on price
Evolución del coste de medicamentos biológicos en pacientes con artritis reumatoide en un hospital terciario. Factores influyentes en dicha evolución
Visitas
...
Mariángeles González Fernándeza,
Autor para correspondencia
, Elena Villamañánb, Inmaculada Jiménez-Nácherb, Francisco Morenob, Chamaida Plasenciac, Francisco Gayád, Alicia Herrerob, Alejandro Balsac
a Pharmacy Department, La Paz University Hospital, Paseo de la Castellana 261, 28046 Madrid, Spain
b Pharmacy Department, La Paz University Hospital, Madrid, Spain
c Rheumatology Department, La Paz University Hospital, Madrid, Spain
d Biostatistic Department, La Paz University Hospital, Madrid, Spain
Recibido 14 mayo 2019. Aceptado 16 octubre 2019
Información del artículo
Resumen
Texto completo
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Figuras (2)
Tablas (7)
Table 1. Characteristics of patients.
Table 2. Economic data evolution per drug from 2009 to 2017 in rheumatoid arthritis.
Table 3. Official discounts and negotiated rebates from 2009 to 2017.
Table 4a. Clinical characteristics of patients according to the optimizations of their treatments.
Table 4b. Number of active patients and % patients with optimized therapies per drug.
Table 5. Calculation of different factors that have an impact on costs in 2017.
Table 6. Quantification of influential factor that affect on treatment costs in rheumatoid arthritis.
Mostrar másMostrar menos
Abstract
Objective

To assess the evolution of cost per patient/year and the cost per patient/year/drug in patients with rheumatoid arthritis (RA) receiving biological treatments. To analyze and quantify the factors influencing this evolution, such as the optimization of the biological drugs, the use of biosimilars, and official discounts and discounts obtained after negotiated procedures. In addition, to assess specific clinical parameters of disease activity in these patients.

Methods

Retrospective, observational study conducted in a Spanish tertiary hospital. Adult patients diagnosed with RA under treatment from 2009 to 2017 were included.

Results

320, 270 and 389 patients were included in 2009, 2013 and 2017, respectively. The patient/year cost decreased from 10,789€ in 2009, 7491€ in 2013 to 7116€ in 2017. In 2017, due to the established competition, discounts of 14% and 29.5% were achieved on etanercept and its biosimilar; 11.5%, 17.8%, 17.9%, 17.3% on adalimumab, certolizumab, golimumab and tocilizumab IV respectively, and 24.6% and 43.1% on infliximab and its biosimilar. The percentage of patients optimized in 2017 was 35.2%. The annual saving in 2017 was 1,288,535€ (830,000€ due to dose optimization and/or administration regimens, 249,666€ corresponding to 7.5% of the official discount and 208,868€ after negotiated procedures).

Conclusion

The annual cost per patient in RA decreased considerably due to different factors, such as discounts on the purchase of drugs due to official discounts and negotiated procedures, together with the optimization of therapies, the latter being the factor that contributed most to this decrease.

Keywords:
Cost
Arthritis
Rheumatoid
Optimization
Therapy
Resumen
Objetivo

Evaluar la evolución del coste por paciente/año y del coste por paciente/año/medicamento en pacientes en tratamientos con biológicos con artritis reumatoide (AR). Analizar y cuantificar los factores influyentes en dicha evolución tales como la optimización de medicamentos biológicos, el uso de biosimilares y los descuentos oficiales y los obtenidos tras procedimientos negociados. Además, evaluar parámetros clínicos de la actividad propios de la enfermedad en dichos pacientes.

Métodos

Estudio retrospectivo, observacional, realizado en un hospital terciario español. Se incluyeron pacientes adultos diagnosticados de AR en tratamiento con biológicos desde 2009 a 2017.

Resultados

Se incluyeron 320, 270 y 389 pacientes en 2009, 2013 y 2017, respectivamente. El coste paciente/año disminuyó de 10.798€ en 2009, 7.491€ en 2013 a 7.116€ en 2017. En 2017, debido a la competencia establecida, se alcanzaron descuentos del 14 y del 29,5% en etanercept y su biosimilar; 11,5, 17,8, 17,9 y 17,3% en adalimumab, certolizumab, golimumab y tocilizumab IV, respectivamente, así como un 24,6% y 43,1% en infliximab y su biosimilar. El porcentaje de pacientes optimizados en 2017 alcanzó el 35.2%. El ahorro anual en 2017 fue de 1.288.535€ (830.000€ debido a la optimización de dosis y/o pautas de administración, 249.666€ correspondiente al 7,5% del descuento oficial y 208.868€ tras procedimientos negociados).

Conclusión

El coste anual por paciente en AR disminuyó considerablemente debido a diferentes factores, tales como, descuentos en la adquisición de medicamentos debido a descuentos oficiales y procedimientos negociados, junto a la optimización de terapias, siendo este último el factor que más contribuyó en dicho descenso.

Palabras clave:
Coste
Artritis
Reumatoide
Optimización
Terapia

Artículo

Opciones para acceder a los textos completos de la publicación Reumatología Clínica
Socio
Si es usted es socio de la Sociedad Española de Reumatología (SER) o es miembro del Colegio Mexicano de Reumatología (CMR):
Diríjase al área para socios de la web de la SER o bien del CMR y autentifíquese.
Suscriptor
Suscriptor de la revista

Si ya tiene sus datos de acceso, clique aquí.

Si olvidó su clave de acceso puede recuperarla clicando aquí y seleccionando la opción "He olvidado mi contraseña".
Suscribirse
Suscribirse a:

Reumatología Clínica

Comprar
Comprar acceso al artículo

Comprando el artículo el PDF del mismo podrá ser descargado

Precio 22,50 €

Comprar ahora
Contactar
Teléfono para suscripciones e incidencias
De lunes a viernes de 9h a 18h (GMT+1) excepto los meses de julio y agosto que será de 9 a 15h
Llamadas desde España
932 415 960
Llamadas desde fuera de España
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Reumatología Clínica

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

es en
Política de cookies Cookies policy
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here.