Carta al Editor
Síndrome de Cogan atípico asociado a sordera brusca y respuesta a los glucocorticoides
Atypical Cogan’ syndrome associated with sudden deafness and glucocorticoid response
Leído
27995
Vecesse ha leído el artículo
3807
Total PDF
24188
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S1699258X13002210" "issn" => "1699258X" "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.11.005" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-07-01" "aid" => "625" "copyright" => "Elsevier España, S.L.. Todos los derechos reservados" "copyrightAnyo" => "2013" "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Reumatol Clin. 2014;10:267-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 11822 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 161 "HTML" => 10117 "PDF" => 1544 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2173574314000604" "issn" => "21735743" "doi" => "10.1016/j.reumae.2014.03.010" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-07-01" "aid" => "625" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Reumatol Clin. 2014;10:267-8" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 2071 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 53 "HTML" => 1471 "PDF" => 547 ] ] "en" => array:10 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Letter to the Editor</span>" "titulo" => "Atypical Cogan's Syndrome Associated With Sudden Deafness and Glucocorticoid Response" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "267" "paginaFinal" => "268" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Síndrome de Cogan atípico asociado a sordera brusca y respuesta a los glucocorticoides" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Silvia Montes, Samantha Rodríguez-Muguruza, Viña Soria, Alejandro Olivé" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Montes" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Samantha" "apellidos" => "Rodríguez-Muguruza" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Viña" "apellidos" => "Soria" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Alejandro" "apellidos" => "Olivé" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S1699258X13002210" "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.11.005" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13002210?idApp=UINPBA00004M" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574314000604?idApp=UINPBA00004M" "url" => "/21735743/0000001000000004/v1_201406280041/S2173574314000604/v1_201406280041/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S1699258X13002192" "issn" => "1699258X" "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.11.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-07-01" "aid" => "623" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Reumatol Clin. 2014;10:268-9" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 4105 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 161 "HTML" => 2637 "PDF" => 1307 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Utilidad del índice tobillo-brazo como método de cribado de enfermedad vascular subclínica en pacientes con artritis reumatoide" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "268" "paginaFinal" => "269" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Usefulness of the ankle-brachial index as a survey method for subclinical vascular disease in patients with rheumatoid arthritis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 914 "Ancho" => 2666 "Tamanyo" => 119702 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Resultados del ITB en los miembros inferiores izquierdo y derecho.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Cristina Marcos de Frutos, Daniel Abad Pérez, Carmen Suárez Fernández" "autores" => array:3 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Cristina" "apellidos" => "Marcos de Frutos" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Daniel" "apellidos" => "Abad Pérez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Carmen" "apellidos" => "Suárez Fernández" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173574314000306" "doi" => "10.1016/j.reumae.2013.11.007" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574314000306?idApp=UINPBA00004M" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13002192?idApp=UINPBA00004M" "url" => "/1699258X/0000001000000004/v1_201406210040/S1699258X13002192/v1_201406210040/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S1699258X13002246" "issn" => "1699258X" "doi" => "10.1016/j.reuma.2013.11.008" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2014-07-01" "aid" => "628" "copyright" => "Elsevier España, S.L." "documento" => "simple-article" "crossmark" => 0 "subdocumento" => "cor" "cita" => "Reumatol Clin. 2014;10:266-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 6529 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 178 "HTML" => 5088 "PDF" => 1263 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al editor</span>" "titulo" => "Deformidad de Madelung adquirida en la artritis idiopática juvenil poliarticular con factor reumatoide positivo" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "266" "paginaFinal" => "267" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Acquired Madelung's deformity in rheumatoid factor-positive polyarticular juvenile idiopathic arthritis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 862 "Ancho" => 1300 "Tamanyo" => 188764 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografías anteroposterior de carpos izquierdo (A) y derecho (B) mostrando deformidad de Madelung bilateral.</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Walter Alberto Sifuentes Giraldo, María Luz Gámir Gámir" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Walter Alberto" "apellidos" => "Sifuentes Giraldo" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "María Luz" "apellidos" => "Gámir Gámir" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173574314000616" "doi" => "10.1016/j.reumae.2014.03.011" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574314000616?idApp=UINPBA00004M" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13002246?idApp=UINPBA00004M" "url" => "/1699258X/0000001000000004/v1_201406210040/S1699258X13002246/v1_201406210040/es/main.assets" ] "es" => array:12 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Carta al Editor</span>" "titulo" => "Síndrome de Cogan atípico asociado a sordera brusca y respuesta a los glucocorticoides" "tieneTextoCompleto" => true "saludo" => "<span class="elsevierStyleItalic">Sr. Editor</span>:" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "267" "paginaFinal" => "268" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Silvia Montes, Samantha Rodríguez-Muguruza, Viña Soria, Alejandro Olivé" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Silvia" "apellidos" => "Montes" "email" => array:1 [ 0 => "silvia.montes_@hotmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">¿</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Samantha" "apellidos" => "Rodríguez-Muguruza" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Viña" "apellidos" => "Soria" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Alejandro" "apellidos" => "Olivé" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Reumatología, Hospital Universitario San Cecilio, Granada, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Reumatología, Hospital Germans Trias i Pujol, Barcelona, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Otorrinolaringología, Hospital Germans Trias i Pujol, Barcelona, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Atypical Cogan’ syndrome associated with sudden deafness and glucocorticoid response" ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El síndrome de Cogan (SC), descrito por David G. Cogan en 1945<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0005"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>, es de etiología desconocida, pero con probable base autoinmune. Se caracteriza por la asociación de queratitis intersticial no luética y síntomas audiovestibulares (similar al síndrome de Ménière), que acontecen en un intervalo menor de 2 años. Se presenta predominantemente en adultos jóvenes caucásicos. No existe un predominio de género<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0010"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. Cuando las manifestaciones oculares o audiovestibulares son diferentes de la afectación típica o el intervalo entre ellas es superior a 2 años, se denomina SC atípico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Puede asociarse a otras manifestaciones sistémicas, como aortitis y vasculitis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Se presenta un paciente con SC atípico.</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Varón de 44 años, hipertenso, con artritis psoriásica axial desde los 20 años y episodios de uveítis anterior no granulomatosa en los últimos 4 años. Acudió a consulta derivado desde Otorrinolaringología por síndrome de Ménière bilateral resistente al tratamiento habitual, de 3 años de evolución. La audiometría puso de manifiesto cofosis en el oído izquierdo e hipoacusia moderada en oído derecho (OD) a 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB (portador de audífono). La exploración física evidenció psoriasis en las extremidades y enrojecimiento de ambos pabellones auriculares, con sensación gomosa al tacto. No presentaba artritis periférica pero sí afectación axial (BASMI: 6). Resto de la exploración física, anodina. Las pruebas de laboratorio evidenciaron: VSG de 49<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm a la 1.<span class="elsevierStyleSup">a</span> hora y PCR de 25<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/L. Hemograma, bioquímica plasmática y uroanálisis, normales. Estudio de autoinmunidad: factor reumatoide, anticuerpos anticitoplasma de neutrófilo, anticuerpos antinucleares y anticuerpos antipéptidos cíclicos citrulinados, negativos. Antígeno de histocompatibillidad B27, positivo. C3 y C4, normales. Radiografías de tórax, manos y pies, normales. La radiología de sacroilíacas evidenció sacroileítis de grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">iv</span>. Electrocardiograma, ecocardiograma y tomografía axial computarizada con contraste por vía intravenosa, normales. Se diagnosticó SC atípico asociado a policondritis recidivante (no se practicó biopsia) y artritis psoriásica. Se inició metotrexato (MTX) por vía oral a dosis de 12,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/semana. A los 2 meses, presentó disminución brusca de la audición en el OD respecto a la basal. La otoscopia bilateral fue normal. La audiometría evidenció en el OD frecuencias conversacionales y graves a 60<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>dB con caída en agudos. La VSG y la PCR fueron de 86<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm y 45,30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/L, respectivamente. Se inició tratamiento con bolos de metilprednisolona 1.000<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg cada 24 h, durante 3 días. Presentó buena respuesta, recuperándose la audición del OD hasta basal (constatado con nueva audiometría) y normalización de los reactantes de fase aguda. El paciente fue dado de alta con prednisona 30<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/día en pauta descendente y MTX 12,5<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/semana, permaneciendo asintomático en controles posteriores a los 6 meses.</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Desde la primera descripción del SC, se han descrito más de 220 casos, presentándose 92 de ellos de forma atípica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>. A diferencia del SC típico, el atípico se asocia más comúnmente a manifestaciones sistémicas<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0030"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a> y a otras enfermedades autoinmunes, como sarcoidosis, artritis reumatoide, policondritis recidivante, artritis idiopática juvenil, síndrome de Sjögren y enfermedad inflamatoria intestinal, entre otras<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0035"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>. El caso aportado puede plantear dudas respecto al diagnóstico, dada la coexistencia de varias enfermedades autoinmunes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0040"><span class="elsevierStyleSup">8,9</span></a>. La artropatía psoriásica podría justificar la uveítis que presenta el paciente. La policondritis recidivante también puede cursar con hipoacusia y síndrome vertiginoso, aunque generalmente se trata de una hipoacusia de transmisión y la disfunción vestibular no es tan ménèriforme. En este paciente, los episodios vestibulares tan intensos, prolongados y bilaterales, junto a hipoacusia neurosensorial, precedidos de afectación ocular en un intervalo inferior a 2 años, y ante la ausencia de exploraciones complementarias específicas, nos hace decantarnos por el diagnóstico de SC atípico, cumpliendo los criterios establecidos por Haynes et al.<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0015"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>, asociado a 2 enfermedades de base autoinmune (artritis psoriásica y policondritis recidivante) con buena respuesta al tratamiento glucocorticoideo e inmunosupresor, hecho relevante dado el mal pronóstico de la cofosis.</p></span>" "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0005" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Syndrome of nonsyphilitic interstitial keratitis and vestibuloauditory symptoms" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "D.G. Cogan" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Arch Ophthalmol" "fecha" => "1945" "volumen" => "33" "paginaInicial" => "144" "paginaFinal" => "149" ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0010" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cogan's syndrome: A cause of progressive hearing deafness" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "J. Cundiff" 1 => "S. Kansal" 2 => "A. Kumar" 3 => "D.A. Goldstein" 4 => "H.H. Tessler" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.amjoto.2005.07.006" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Am J Otolaryngol" "fecha" => "2006" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "68" "paginaFinal" => "70" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16360829" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0015" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cogan syndrome: Studies in thirteen patients, long-term follow-up, and a review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "B.F. Haynes" 1 => "M.I. Kaiser-Kupfer" 2 => "P. Mason" 3 => "A.S. Fauci" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Medicine" "fecha" => "1980" "volumen" => "59" "paginaInicial" => "426" "paginaFinal" => "441" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6969345" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0020" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cogan's syndrome with aortitis, aortic regurgitation, and aortic arch vessel stenoses" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:2 [ 0 => "A.D. Cochrane" 1 => "J. Tatoulis" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Ann Thorac Surg" "fecha" => "1991" "volumen" => "52" "paginaInicial" => "1166" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1953144" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0025" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Typical and atypical Cogan's syndrome: 32 cases and review of the literature" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "A. Grasland" 1 => "J. Pouchot" 2 => "E. Hachulla" 3 => "O. Blétry" 4 => "T. Papo" 5 => "P. Vinceneux" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rheumatology (Oxford)" "fecha" => "2004" "volumen" => "43" "paginaInicial" => "1007" "paginaFinal" => "1015" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0030" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cogan’ syndrome: Present and future directions" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:5 [ 0 => "G. Murphy" 1 => "M. Sullivan" 2 => "F. Shanahan" 3 => "S. Harney" 4 => "M. Molloy" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Rheumatology (Oxford)" "fecha" => "2009" "volumen" => "29" "paginaInicial" => "1117" "paginaFinal" => "1121" ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0035" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:1 [ "referenciaCompleta" => "William E, McCallum R. Cogan’ syndrome [monografía en Internet]. John H Stone, MD, MPH: UpToDate; 2013 [consultado 14 Mayo 2013]. Disponible en: <a id="intr0005" class="elsevierStyleInterRef" href="http://www.uptodate.com/">http://www.uptodate.com/</a>" ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0040" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Cogan’ syndrome: An autoinmune inner ear disease" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => true "autores" => array:6 [ 0 => "A. Greco" 1 => "A. Gallo" 2 => "M. Fusconi" 3 => "G. Magliulo" 4 => "R. Turchetta" 5 => "C. Marinelli" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.autrev.2012.07.012" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Autoimmunity Reviews" "fecha" => "2013" "volumen" => "12" "paginaInicial" => "396" "paginaFinal" => "400" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22846458" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0045" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Autoimmune sensorineural hearing loss: The otology-rheumatology interface" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "T. Mijovic" 1 => "A. Zeitouni" 2 => "I. Colmegna" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/rheumatology/ket009" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Rheumatology" "fecha" => "2013" "volumen" => "52" "paginaInicial" => "780" "paginaFinal" => "789" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23436581" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/1699258X/0000001000000004/v1_201406210040/S1699258X13002210/v1_201406210040/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "17506" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Cartas al editor" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1699258X/0000001000000004/v1_201406210040/S1699258X13002210/v1_201406210040/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004M&text.app=https://reumatologiaclinica.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X13002210?idApp=UINPBA00004M" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 5 | 8 | 13 |
| 2024 Octubre | 110 | 60 | 170 |
| 2024 Septiembre | 130 | 31 | 161 |
| 2024 Agosto | 199 | 32 | 231 |
| 2024 Julio | 156 | 32 | 188 |
| 2024 Junio | 189 | 62 | 251 |
| 2024 Mayo | 261 | 40 | 301 |
| 2024 Abril | 265 | 24 | 289 |
| 2024 Marzo | 191 | 30 | 221 |
| 2024 Febrero | 139 | 31 | 170 |
| 2024 Enero | 158 | 17 | 175 |
| 2023 Diciembre | 127 | 33 | 160 |
| 2023 Noviembre | 218 | 28 | 246 |
| 2023 Octubre | 295 | 50 | 345 |
| 2023 Septiembre | 284 | 33 | 317 |
| 2023 Agosto | 240 | 38 | 278 |
| 2023 Julio | 279 | 50 | 329 |
| 2023 Junio | 311 | 33 | 344 |
| 2023 Mayo | 358 | 44 | 402 |
| 2023 Abril | 265 | 25 | 290 |
| 2023 Marzo | 454 | 35 | 489 |
| 2023 Febrero | 388 | 38 | 426 |
| 2023 Enero | 359 | 28 | 387 |
| 2022 Diciembre | 291 | 46 | 337 |
| 2022 Noviembre | 394 | 55 | 449 |
| 2022 Octubre | 298 | 44 | 342 |
| 2022 Septiembre | 260 | 33 | 293 |
| 2022 Agosto | 269 | 57 | 326 |
| 2022 Julio | 201 | 51 | 252 |
| 2022 Junio | 178 | 41 | 219 |
| 2022 Mayo | 274 | 48 | 322 |
| 2022 Abril | 278 | 48 | 326 |
| 2022 Marzo | 255 | 65 | 320 |
| 2022 Febrero | 294 | 31 | 325 |
| 2022 Enero | 266 | 35 | 301 |
| 2021 Diciembre | 268 | 35 | 303 |
| 2021 Noviembre | 192 | 64 | 256 |
| 2021 Octubre | 227 | 62 | 289 |
| 2021 Septiembre | 214 | 47 | 261 |
| 2021 Agosto | 193 | 42 | 235 |
| 2021 Julio | 341 | 55 | 396 |
| 2021 Junio | 550 | 62 | 612 |
| 2021 Mayo | 254 | 42 | 296 |
| 2021 Abril | 445 | 94 | 539 |
| 2021 Marzo | 267 | 47 | 314 |
| 2021 Febrero | 178 | 38 | 216 |
| 2021 Enero | 176 | 28 | 204 |
| 2020 Diciembre | 186 | 25 | 211 |
| 2020 Noviembre | 218 | 23 | 241 |
| 2020 Octubre | 195 | 24 | 219 |
| 2020 Septiembre | 274 | 41 | 315 |
| 2020 Agosto | 190 | 29 | 219 |
| 2020 Julio | 207 | 20 | 227 |
| 2020 Junio | 263 | 32 | 295 |
| 2020 Mayo | 212 | 33 | 245 |
| 2020 Abril | 167 | 30 | 197 |
| 2020 Marzo | 149 | 27 | 176 |
| 2020 Febrero | 152 | 19 | 171 |
| 2020 Enero | 146 | 36 | 182 |
| 2019 Diciembre | 137 | 40 | 177 |
| 2019 Noviembre | 120 | 29 | 149 |
| 2019 Octubre | 189 | 30 | 219 |
| 2019 Septiembre | 168 | 36 | 204 |
| 2019 Agosto | 158 | 30 | 188 |
| 2019 Julio | 174 | 24 | 198 |
| 2019 Junio | 176 | 17 | 193 |
| 2019 Mayo | 314 | 90 | 404 |
| 2019 Abril | 151 | 48 | 199 |
| 2019 Marzo | 169 | 31 | 200 |
| 2019 Febrero | 172 | 38 | 210 |
| 2019 Enero | 157 | 36 | 193 |
| 2018 Diciembre | 242 | 53 | 295 |
| 2018 Noviembre | 201 | 11 | 212 |
| 2018 Octubre | 182 | 9 | 191 |
| 2018 Septiembre | 136 | 9 | 145 |
| 2018 Agosto | 187 | 25 | 212 |
| 2018 Julio | 64 | 7 | 71 |
| 2018 Mayo | 11 | 0 | 11 |
| 2018 Abril | 262 | 13 | 275 |
| 2018 Marzo | 147 | 9 | 156 |
| 2018 Febrero | 121 | 16 | 137 |
| 2018 Enero | 89 | 5 | 94 |
| 2017 Diciembre | 88 | 11 | 99 |
| 2017 Noviembre | 122 | 18 | 140 |
| 2017 Octubre | 139 | 21 | 160 |
| 2017 Septiembre | 119 | 19 | 138 |
| 2017 Agosto | 144 | 16 | 160 |
| 2017 Julio | 127 | 21 | 148 |
| 2017 Junio | 181 | 22 | 203 |
| 2017 Mayo | 206 | 28 | 234 |
| 2017 Abril | 220 | 21 | 241 |
| 2017 Marzo | 260 | 47 | 307 |
| 2017 Febrero | 423 | 25 | 448 |
| 2017 Enero | 342 | 18 | 360 |
| 2016 Diciembre | 172 | 23 | 195 |
| 2016 Noviembre | 229 | 11 | 240 |
| 2016 Octubre | 247 | 30 | 277 |
| 2016 Septiembre | 341 | 19 | 360 |
| 2016 Agosto | 352 | 22 | 374 |
| 2016 Julio | 167 | 17 | 184 |
| 2016 Abril | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Agosto | 1 | 0 | 1 |
| 2015 Julio | 137 | 8 | 145 |
| 2015 Junio | 168 | 28 | 196 |
| 2015 Mayo | 277 | 39 | 316 |
| 2015 Abril | 221 | 45 | 266 |
| 2015 Marzo | 182 | 41 | 223 |
| 2015 Febrero | 170 | 21 | 191 |
| 2015 Enero | 168 | 37 | 205 |
| 2014 Diciembre | 152 | 35 | 187 |
| 2014 Noviembre | 141 | 35 | 176 |
| 2014 Octubre | 175 | 37 | 212 |
| 2014 Septiembre | 135 | 30 | 165 |
| 2014 Agosto | 165 | 44 | 209 |
| 2014 Julio | 142 | 84 | 226 |
| 2014 Junio | 40 | 17 | 57 |
Mostrar todo
