Reumatología clínica en imágenes
Arteritis y seudoaneurisma coronarios en la enfermedad de Behçet: una causa infrecuente de infarto de miocardio
Coronary arteritis and pseudoaneurysm in Behçet's disease: A rare cause of myocardial infarction
Marcos Rodríguez Estebana,
, Sara Miranda Monterob, Horacio Pérez Hernándeza, Rafael Llorens Leónc
Autor para correspondencia
a Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Canarias, España
b Unidad de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Nuestra Señora de la Candelaria, Santa Cruz de Tenerife, Canarias, España
c Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospiten Rambla, Santa Cruz de Tenerife, Canarias, España
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Acudió al servicio de urgencias por dolor torácico opresivo persistente con elevación de segmento ST en derivaciones precordiales, por lo que decidimos realizar coronariografía urgente que puso de manifiesto la existencia de una estenosis de la porción distal de tronco común izquierdo, que se comunicaba a través de un cuello estrecho con una cavidad que a su vez comprimía la porción proximal de la arteria descendente anterior ocluyéndola (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1A y B</a>).</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El paciente fue sometido a cirugía cardiaca urgente demostrándose la presencia de un seudoaneurisma con trombos frescos en su interior (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1C y D</a>). 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Si bien existen casos de seudoaneurismas coronarios tratados eficazmente con <span class="elsevierStyleItalic">stents</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0020"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>, la situación anatómica del seudoaneurisma en nuestro paciente impidió el tratamiento percutáneo y produjo retraso en el tiempo hasta restablecer el flujo, lo cual se tradujo en el deterioro de la función ventricular izquierda.</p><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En los pacientes con enfermedad de Behçet, el cirujano se encuentra muchas veces con tejido vascular friable e inflamado, y no son infrecuentes la complicaciones posteriores tanto a nivel de injertos, como de aorta torácica cuando se manipula<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0025"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>.</p><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades éticas</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Protección de personas y animales</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicación de datos de pacientes.</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.</p></span></span><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflicto de intereses</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Responsabilidades éticas" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Protección de personas y animales" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Confidencialidad de los datos" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2014-09-08" "fechaAceptado" => "2014-10-31" "multimedia" => array:1 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 1875 "Ancho" => 2500 "Tamanyo" => 499460 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Seudoaneurisma de tronco común izquierdo. 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| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 8 | 10 | 18 |
| 2024 Octubre | 45 | 28 | 73 |
| 2024 Septiembre | 41 | 21 | 62 |
| 2024 Agosto | 47 | 28 | 75 |
| 2024 Julio | 44 | 26 | 70 |
| 2024 Junio | 64 | 33 | 97 |
| 2024 Mayo | 49 | 24 | 73 |
| 2024 Abril | 33 | 19 | 52 |
| 2024 Marzo | 66 | 36 | 102 |
| 2024 Febrero | 28 | 23 | 51 |
| 2024 Enero | 31 | 14 | 45 |
| 2023 Diciembre | 21 | 20 | 41 |
| 2023 Noviembre | 34 | 20 | 54 |
| 2023 Octubre | 39 | 28 | 67 |
| 2023 Septiembre | 39 | 31 | 70 |
| 2023 Agosto | 35 | 15 | 50 |
| 2023 Julio | 55 | 27 | 82 |
| 2023 Junio | 42 | 19 | 61 |
| 2023 Mayo | 50 | 23 | 73 |
| 2023 Abril | 42 | 19 | 61 |
| 2023 Marzo | 49 | 20 | 69 |
| 2023 Febrero | 42 | 21 | 63 |
| 2023 Enero | 38 | 14 | 52 |
| 2022 Diciembre | 50 | 28 | 78 |
| 2022 Noviembre | 45 | 30 | 75 |
| 2022 Octubre | 57 | 25 | 82 |
| 2022 Septiembre | 41 | 29 | 70 |
| 2022 Agosto | 30 | 50 | 80 |
| 2022 Julio | 36 | 40 | 76 |
| 2022 Junio | 34 | 30 | 64 |
| 2022 Mayo | 42 | 49 | 91 |
| 2022 Abril | 43 | 40 | 83 |
| 2022 Marzo | 43 | 41 | 84 |
| 2022 Febrero | 22 | 29 | 51 |
| 2022 Enero | 37 | 33 | 70 |
| 2021 Diciembre | 42 | 37 | 79 |
| 2021 Noviembre | 31 | 38 | 69 |
| 2021 Octubre | 39 | 45 | 84 |
| 2021 Septiembre | 36 | 41 | 77 |
| 2021 Agosto | 45 | 32 | 77 |
| 2021 Julio | 27 | 28 | 55 |
| 2021 Junio | 32 | 32 | 64 |
| 2021 Mayo | 51 | 32 | 83 |
| 2021 Abril | 80 | 90 | 170 |
| 2021 Marzo | 39 | 20 | 59 |
| 2021 Febrero | 28 | 27 | 55 |
| 2021 Enero | 28 | 22 | 50 |
| 2020 Diciembre | 23 | 19 | 42 |
| 2020 Noviembre | 26 | 18 | 44 |
| 2020 Octubre | 18 | 15 | 33 |
| 2020 Septiembre | 41 | 55 | 96 |
| 2020 Agosto | 30 | 42 | 72 |
| 2020 Julio | 13 | 21 | 34 |
| 2020 Junio | 35 | 20 | 55 |
| 2020 Mayo | 33 | 23 | 56 |
| 2020 Abril | 34 | 23 | 57 |
| 2020 Marzo | 34 | 16 | 50 |
| 2020 Febrero | 27 | 23 | 50 |
| 2020 Enero | 32 | 24 | 56 |
| 2019 Diciembre | 33 | 22 | 55 |
| 2019 Noviembre | 18 | 13 | 31 |
| 2019 Octubre | 28 | 16 | 44 |
| 2019 Septiembre | 33 | 23 | 56 |
| 2019 Agosto | 33 | 27 | 60 |
| 2019 Julio | 53 | 16 | 69 |
| 2019 Junio | 38 | 29 | 67 |
| 2019 Mayo | 51 | 65 | 116 |
| 2019 Abril | 35 | 20 | 55 |
| 2019 Marzo | 24 | 15 | 39 |
| 2019 Febrero | 20 | 15 | 35 |
| 2019 Enero | 39 | 17 | 56 |
| 2018 Diciembre | 78 | 59 | 137 |
| 2018 Noviembre | 74 | 14 | 88 |
| 2018 Octubre | 50 | 10 | 60 |
| 2018 Septiembre | 40 | 9 | 49 |
| 2018 Agosto | 27 | 16 | 43 |
| 2018 Julio | 14 | 7 | 21 |
| 2018 Mayo | 6 | 0 | 6 |
| 2018 Abril | 35 | 6 | 41 |
| 2018 Marzo | 91 | 8 | 99 |
| 2018 Febrero | 32 | 6 | 38 |
| 2018 Enero | 20 | 4 | 24 |
| 2017 Diciembre | 35 | 6 | 41 |
| 2017 Noviembre | 22 | 11 | 33 |
| 2017 Octubre | 27 | 9 | 36 |
| 2017 Septiembre | 24 | 10 | 34 |
| 2017 Agosto | 39 | 5 | 44 |
| 2017 Julio | 59 | 8 | 67 |
| 2017 Junio | 38 | 6 | 44 |
| 2017 Mayo | 35 | 11 | 46 |
| 2017 Abril | 35 | 4 | 39 |
| 2017 Marzo | 35 | 10 | 45 |
| 2017 Febrero | 33 | 4 | 37 |
| 2017 Enero | 26 | 9 | 35 |
| 2016 Diciembre | 61 | 16 | 77 |
| 2016 Noviembre | 61 | 11 | 72 |
| 2016 Octubre | 80 | 8 | 88 |
| 2016 Septiembre | 78 | 6 | 84 |
| 2016 Agosto | 49 | 4 | 53 |
| 2016 Julio | 47 | 9 | 56 |
| 2015 Diciembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Noviembre | 1 | 24 | 25 |
| 2015 Octubre | 4 | 32 | 36 |
| 2015 Septiembre | 2 | 0 | 2 |
| 2015 Agosto | 6 | 47 | 53 |
| 2015 Julio | 58 | 58 | 116 |
| 2015 Junio | 73 | 42 | 115 |
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