Reumatología clínica en imágenes
Rotura crónica contenida de aneurisma ilíaco simulando ciática
Contained chronic rupture of iliac aneurysm mimicking sciatica
Noelia Alonso-Gómeza,
, Alejandro González-Gutiérrezb, Pablo Molina López-Navac, Felipe Sáinz-Gonzáleza
Autor para correspondencia
a Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez-Ulla», Madrid, España
b Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez-Ulla», Madrid, España
c Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez-Ulla», Madrid, España
Leído
8930
Vecesse ha leído el artículo
2507
Total PDF
6423
Total HTML
Compartir estadísticas
array:24 [ "pii" => "S1699258X15001874" "issn" => "1699258X" "doi" => "10.1016/j.reuma.2015.10.012" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "846" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología" "copyrightAnyo" => "2015" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Reumatol Clin. 2016;12:294-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 3200 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 187 "HTML" => 2324 "PDF" => 689 ] ] "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:19 [ "pii" => "S2173574316300600" "issn" => "21735743" "doi" => "10.1016/j.reumae.2015.10.011" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "846" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Reumatol Clin. 2016;12:294-5" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:2 [ "total" => 1279 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 62 "HTML" => 974 "PDF" => 243 ] ] "en" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Images in Clinical Rheumatology</span>" "titulo" => "Contained Chronic Rupture of Iliac Aneurysm Mimicking Sciatica" "tienePdf" => "en" "tieneTextoCompleto" => "en" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "294" "paginaFinal" => "295" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "es" => array:1 [ "titulo" => "Rotura crónica contenida de aneurisma ilíaco simulando ciática" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "en" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "en" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Fig. 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 732 "Ancho" => 951 "Tamanyo" => 79438 ] ] "descripcion" => array:1 [ "en" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Computed tomography of pelvis. Perforated right iliac bone (arrowhead).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Noelia Alonso-Gómez, Alejandro González-Gutiérrez, Pablo Molina López-Nava, Felipe Sáinz-González" "autores" => array:4 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Noelia" "apellidos" => "Alonso-Gómez" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Alejandro" "apellidos" => "González-Gutiérrez" ] 2 => array:2 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Molina López-Nava" ] 3 => array:2 [ "nombre" => "Felipe" "apellidos" => "Sáinz-González" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "en" "Traduccion" => array:1 [ "es" => array:9 [ "pii" => "S1699258X15001874" "doi" => "10.1016/j.reuma.2015.10.012" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "es" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X15001874?idApp=UINPBA00004M" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574316300600?idApp=UINPBA00004M" "url" => "/21735743/0000001200000005/v3_201704020032/S2173574316300600/v3_201704020032/en/main.assets" ] ] "itemSiguiente" => array:19 [ "pii" => "S1699258X15001850" "issn" => "1699258X" "doi" => "10.1016/j.reuma.2015.11.003" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "844" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Reumatol Clin. 2016;12:296-7" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 8135 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 192 "HTML" => 7066 "PDF" => 877 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Reumatología clínica en imágenes</span>" "titulo" => "Hallazgos radiográficos de la afectación del hombro en espondilitis anquilosante" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "296" "paginaFinal" => "297" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Radiographic findings of shoulder involvement in ankylosing spondylitis" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 632 "Ancho" => 1600 "Tamanyo" => 74069 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Proyección AP de hombro. A) En el hombro derecho se aprecian erosiones en la tuberosidad mayor (flecha punteada), disminución del espacio glenohumeral (cabeza de flecha) y la anquilosis de la articulación acromioclavicular (flecha). B) En el hombro izquierdo se aprecia disminución del espacio glenohumeral (cabeza de flecha) y el signo del hachazo (flecha).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Gabriel Horta-Baas, Francisco Javier Jiménez-Balderas" "autores" => array:2 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Gabriel" "apellidos" => "Horta-Baas" ] 1 => array:2 [ "nombre" => "Francisco Javier" "apellidos" => "Jiménez-Balderas" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173574316300624" "doi" => "10.1016/j.reumae.2015.11.011" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574316300624?idApp=UINPBA00004M" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X15001850?idApp=UINPBA00004M" "url" => "/1699258X/0000001200000005/v1_201608210048/S1699258X15001850/v1_201608210048/es/main.assets" ] "itemAnterior" => array:19 [ "pii" => "S1699258X15001898" "issn" => "1699258X" "doi" => "10.1016/j.reuma.2015.10.014" "estado" => "S300" "fechaPublicacion" => "2016-09-01" "aid" => "848" "copyright" => "Elsevier España, S.L.U. and Sociedad Española de Reumatología y Colegio Mexicano de Reumatología" "documento" => "article" "crossmark" => 1 "subdocumento" => "sco" "cita" => "Reumatol Clin. 2016;12:292-3" "abierto" => array:3 [ "ES" => true "ES2" => true "LATM" => true ] "gratuito" => true "lecturas" => array:2 [ "total" => 7949 "formatos" => array:3 [ "EPUB" => 175 "HTML" => 6672 "PDF" => 1102 ] ] "es" => array:11 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Reumatología clínica en imágenes</span>" "titulo" => "Enfermedad de Forestier-Rotés Querol: progresión radiológica cervical y aparición de disfagia" "tienePdf" => "es" "tieneTextoCompleto" => "es" "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "292" "paginaFinal" => "293" ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Forestier-Rotés Querol disease: Cervical radiological progression and onset of dysphagia" ] ] "contieneTextoCompleto" => array:1 [ "es" => true ] "contienePdf" => array:1 [ "es" => true ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 2008 "Ancho" => 1583 "Tamanyo" => 166532 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">Radiografía cervical lateral (2014). Se aprecia un aumento del tamaño de la osificación del ligamento anterior cervical con afectación global de la columna cervical (1) se puede observar como impronta (*) hacia la vía aérea-digestiva. También se observa una conservación relativa de la altura del espacio intervertebral (2).</p>" ] ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "autoresLista" => "Miriam García García" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "nombre" => "Miriam" "apellidos" => "García García" ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "Traduccion" => array:1 [ "en" => array:9 [ "pii" => "S2173574316300612" "doi" => "10.1016/j.reumae.2015.10.012" "estado" => "S300" "subdocumento" => "" "abierto" => array:3 [ "ES" => false "ES2" => false "LATM" => false ] "gratuito" => false "lecturas" => array:1 [ "total" => 0 ] "idiomaDefecto" => "en" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S2173574316300612?idApp=UINPBA00004M" ] ] "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X15001898?idApp=UINPBA00004M" "url" => "/1699258X/0000001200000005/v1_201608210048/S1699258X15001898/v1_201608210048/es/main.assets" ] "es" => array:16 [ "idiomaDefecto" => true "cabecera" => "<span class="elsevierStyleTextfn">Reumatología clínica en imágenes</span>" "titulo" => "Rotura crónica contenida de aneurisma ilíaco simulando ciática" "tieneTextoCompleto" => true "paginas" => array:1 [ 0 => array:2 [ "paginaInicial" => "294" "paginaFinal" => "295" ] ] "autores" => array:1 [ 0 => array:4 [ "autoresLista" => "Noelia Alonso-Gómez, Alejandro González-Gutiérrez, Pablo Molina López-Nava, Felipe Sáinz-González" "autores" => array:4 [ 0 => array:4 [ "nombre" => "Noelia" "apellidos" => "Alonso-Gómez" "email" => array:1 [ 0 => "nelinew@hotmail.com" ] "referencia" => array:2 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">*</span>" "identificador" => "cor0005" ] ] ] 1 => array:3 [ "nombre" => "Alejandro" "apellidos" => "González-Gutiérrez" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">b</span>" "identificador" => "aff0010" ] ] ] 2 => array:3 [ "nombre" => "Pablo" "apellidos" => "Molina López-Nava" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">c</span>" "identificador" => "aff0015" ] ] ] 3 => array:3 [ "nombre" => "Felipe" "apellidos" => "Sáinz-González" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etiqueta" => "<span class="elsevierStyleSup">a</span>" "identificador" => "aff0005" ] ] ] ] "afiliaciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Angiología y Cirugía Vascular, Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez-Ulla», Madrid, España" "etiqueta" => "a" "identificador" => "aff0005" ] 1 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Reumatología, Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez-Ulla», Madrid, España" "etiqueta" => "b" "identificador" => "aff0010" ] 2 => array:3 [ "entidad" => "Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Universitario Central de la Defensa «Gómez-Ulla», Madrid, España" "etiqueta" => "c" "identificador" => "aff0015" ] ] "correspondencia" => array:1 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "cor0005" "etiqueta" => "⁎" "correspondencia" => "Autor para correspondencia." ] ] ] ] "titulosAlternativos" => array:1 [ "en" => array:1 [ "titulo" => "Contained chronic rupture of iliac aneurysm mimicking sciatica" ] ] "resumenGrafico" => array:2 [ "original" => 0 "multimedia" => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 689 "Ancho" => 949 "Tamanyo" => 84012 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC. Corte axial. Rotura contenida de aneurisma de arteria ilíaca común derecha. Hematoma extraadventicial con signos de organización en su pared que limita con estructuras vecinas. El hematoma tiene continuidad con la luz a modo de <span class="elsevierStyleItalic">seudoaneurisma</span>.</p>" ] ] ] "textoCompleto" => "<span class="elsevierStyleSections"><p id="par0005" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Paciente varón de 86 años, hipertenso en tratamiento con 2 fármacos, con historia de dolor lumbar con irradiación crural derecha de varios meses de evolución que se había controlado parcialmente con tratamiento sintomático. Su reumatólogo le había prescrito RM dorsolumbar que no llegó a realizarse ya que el paciente acudió antes a urgencias por aumento de la intensidad del dolor. En la analítica, hemoglobina 8,4<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>g/dl, LDH 318 U/l, creatinina 1,29<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl, PCR 6,16<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mg/dl, VSG 24<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>mm/h y leve hipoproteinemia. Ausencia de signos de inestabilidad hemodinámica. Se realizó una TC abdominopélvica con contraste por vía intravenosa que muestra aneurismas ilíacos aislados bilaterales<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>cm (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">fig. 1</a>) con rotura contenida del derecho (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0010">fig. 2</a>), que desplazaba el músculo psoas (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0015">fig. 3</a>) y horadaba el hueso ilíaco ipsolateral (<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0020">fig. 4</a>). El paciente es sometido a by-pass aortobifemoral pero lamentablemente fallece en el postoperatorio.</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0010"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0015"></elsevierMultimedia><elsevierMultimedia ident="fig0020"></elsevierMultimedia><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los aneurismas ilíacos aislados, sin aneurisma aórtico asociado, son raros<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0050"><span class="elsevierStyleSup">1</span></a>. Son relativamente difíciles de identificar, ya que hasta un 40% de ellos se pueden presentar con rotura<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0055"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>. La tasa de incidencia de causas extraespinales de ciática es baja<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0060"><span class="elsevierStyleSup">3</span></a>. Igualmente, el aneurisma roto crónico constituye una entidad peculiar. Todas estas circunstancias se aúnan para que el diagnóstico, la mayoría de las veces, sea erróneo y tardío<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Suele tratarse de una rotura laterodorsal hacia las inserciones anteriores del psoas que contiene el hematoma, evitando la extravasación masiva pero no la infiltración de las raíces del plexo lumbosacro, lo que origina un dolor crónico lumbar con irradiación al miembro inferior<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0070"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>, siendo esta su presentación más frecuente<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0075"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>. El diagnóstico puede realizarse con TC abdominal<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>, pudiendo también visualizarse en la RM lumbar (corte parasagital)<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0080"><span class="elsevierStyleSup">7,8</span></a>. En cualquier momento de la evolución, el aneurisma puede sufrir una rotura aguda secundaria<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0065"><span class="elsevierStyleSup">4</span></a>. Este caso sirve para recordarnos, en nuestra práctica diaria, que la causa aneurismática puede estar implicada en los síntomas de ciática<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0090"><span class="elsevierStyleSup">9</span></a>.</p><span id="sec0005" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0005">Responsabilidades éticas</span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0010">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.</p></span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0015">Protección de personas y animales</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigación no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales.</p></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0020">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este artículo no aparecen datos de pacientes.</p></span></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0025">Conflicto de intereses</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.</p></span></span>" "textoCompletoSecciones" => array:1 [ "secciones" => array:3 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "sec0005" "titulo" => "Responsabilidades éticas" "secciones" => array:3 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "sec0010" "titulo" => "Confidencialidad de los datos" ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0015" "titulo" => "Protección de personas y animales" ] 2 => array:2 [ "identificador" => "sec0020" "titulo" => "Derecho a la privacidad y consentimiento informado" ] ] ] 1 => array:2 [ "identificador" => "sec0025" "titulo" => "Conflicto de intereses" ] 2 => array:1 [ "titulo" => "Bibliografía" ] ] ] "pdfFichero" => "main.pdf" "tienePdf" => true "fechaRecibido" => "2015-09-10" "fechaAceptado" => "2015-10-30" "multimedia" => array:4 [ 0 => array:7 [ "identificador" => "fig0005" "etiqueta" => "Figura 1" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr1.jpeg" "Alto" => 996 "Ancho" => 950 "Tamanyo" => 138125 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0005" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC abdominopélvica. Corte coronal. Aneurismas aislados ilíacos bilaterales de gran tamaño.</p>" ] ] 1 => array:7 [ "identificador" => "fig0010" "etiqueta" => "Figura 2" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr2.jpeg" "Alto" => 689 "Ancho" => 949 "Tamanyo" => 84012 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0010" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC. Corte axial. Rotura contenida de aneurisma de arteria ilíaca común derecha. Hematoma extraadventicial con signos de organización en su pared que limita con estructuras vecinas. El hematoma tiene continuidad con la luz a modo de <span class="elsevierStyleItalic">seudoaneurisma</span>.</p>" ] ] 2 => array:7 [ "identificador" => "fig0015" "etiqueta" => "Figura 3" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr3.jpeg" "Alto" => 732 "Ancho" => 951 "Tamanyo" => 81142 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0015" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC pelvis. Hueso ilíaco derecho horadado <span class="elsevierStyleItalic">(punta de flecha).</span></p>" ] ] 3 => array:7 [ "identificador" => "fig0020" "etiqueta" => "Figura 4" "tipo" => "MULTIMEDIAFIGURA" "mostrarFloat" => true "mostrarDisplay" => false "figura" => array:1 [ 0 => array:4 [ "imagen" => "gr4.jpeg" "Alto" => 900 "Ancho" => 925 "Tamanyo" => 91094 ] ] "descripcion" => array:1 [ "es" => "<p id="spar0020" class="elsevierStyleSimplePara elsevierViewall">TC abdominopélvica. Corte sagital. Hematoma cronificado situado en el espacio del psoas <span class="elsevierStyleItalic">(asterisco).</span></p>" ] ] ] "bibliografia" => array:2 [ "titulo" => "Bibliografía" "seccion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "identificador" => "bibs0005" "bibliografiaReferencia" => array:9 [ 0 => array:3 [ "identificador" => "bib0050" "etiqueta" => "1" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Solitary aneurysms of the iliac arterial system: An estimate of their frequency of occurrence" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:6 [ 0 => "J. Brunkwall" 1 => "H. Hauksson" 2 => "H. Bengtsson" 3 => "D. Bergqvist" 4 => "R. Takolander" 5 => "S.E. Bergentz" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Vasc Surg." "fecha" => "1989" "volumen" => "10" "paginaInicial" => "381" "paginaFinal" => "384" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2795762" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 1 => array:3 [ "identificador" => "bib0055" "etiqueta" => "2" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "The isolated internal iliac artery aneurysm —a review" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "F.P. Dix" 1 => "M. Titi" 2 => "H. Al-Khaffaf" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1016/j.ejvs.2005.04.035" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Eur J Vasc Endovasc Surg." "fecha" => "2005" "volumen" => "30" "paginaInicial" => "119" "paginaFinal" => "129" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15939637" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 2 => array:3 [ "identificador" => "bib0060" "etiqueta" => "3" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Extraspinal causes of lumbosacral radiculopathy" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "J.B. Kleiner" 1 => "W.F. Donaldson 3rd" 2 => "J.G. Curd" 3 => "R.P. Thome" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "J Bone Joint Surg Am." "fecha" => "1991" "volumen" => "73" "paginaInicial" => "817" "paginaFinal" => "821" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1830051" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 3 => array:3 [ "identificador" => "bib0065" "etiqueta" => "4" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Aneurismas rotos crónicos. Entidad peculiar" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:1 [ 0 => "F. Acín" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "LibroEditado" => array:4 [ "titulo" => "Tratado de aneurismas" "paginaInicial" => "191" "paginaFinal" => "197" "serieFecha" => "1997" ] ] ] ] ] ] 4 => array:3 [ "identificador" => "bib0070" "etiqueta" => "5" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Ruptured abdominal aneurysms simulating sepsis" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "E. Szilagyi" 1 => "J.P. Elliot" 2 => "R.F. Smith" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "Arch Surg" "fecha" => "1965" "volumen" => "91" "paginaInicial" => "263" "paginaFinal" => "275" ] ] ] ] ] ] 5 => array:3 [ "identificador" => "bib0075" "etiqueta" => "6" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Femoral neuropathy secondary to ruptured abdominal aortic aneurysms with false aneurysms" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "M. Razzuk" 1 => "R.R. Linton" 2 => "R.C. Darling" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:1 [ "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "JAMA" "fecha" => "1987" "volumen" => "201" "paginaInicial" => "817" "paginaFinal" => "820" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6071894" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 6 => array:3 [ "identificador" => "bib0080" "etiqueta" => "7" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Chronic contained ruptura of abdominal aortic aneurysm (CCR-AAA) with massive vertebral bone erosion: computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and fluorine-18-fluorodeoxyglucise positrón emission tomography (FDG-PET) findings" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "S. Nakano" 1 => "K. Okauchi" 2 => "Y. Tshushima" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1007/s11604-013-0271-z" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Jpn J Radiol." "fecha" => "2014" "volumen" => "32" "paginaInicial" => "109" "paginaFinal" => "112" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24368511" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 7 => array:3 [ "identificador" => "bib0085" "etiqueta" => "8" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Large sized common iliac artery aneurysm with thrombus developing a diagnostic confusión in patient with sciatica" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:3 [ 0 => "I.C. Jeon" 1 => "S.W. Kim" 2 => "Y.J. Jung" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.3344/kjp.2014.27.4.360" "Revista" => array:6 [ "tituloSerie" => "Korean J Pain." "fecha" => "2014" "volumen" => "27" "paginaInicial" => "360" "paginaFinal" => "364" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25317286" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] 8 => array:3 [ "identificador" => "bib0090" "etiqueta" => "9" "referencia" => array:1 [ 0 => array:2 [ "contribucion" => array:1 [ 0 => array:2 [ "titulo" => "Internal iliac aneurysm presenting with lower back pain, sciatica and foot drop" "autores" => array:1 [ 0 => array:2 [ "etal" => false "autores" => array:4 [ 0 => "R. Singh" 1 => "T. Moores" 2 => "M. Maddox" 3 => "A. Horton" ] ] ] ] ] "host" => array:1 [ 0 => array:2 [ "doi" => "10.1093/jscr/rjs032" "Revista" => array:5 [ "tituloSerie" => "J Surg Case Rep." "fecha" => "2013" "volumen" => "2013" "paginaInicial" => "rjs032" "link" => array:1 [ 0 => array:2 [ "url" => "https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24964407" "web" => "Medline" ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] ] "idiomaDefecto" => "es" "url" => "/1699258X/0000001200000005/v1_201608210048/S1699258X15001874/v1_201608210048/es/main.assets" "Apartado" => array:4 [ "identificador" => "42683" "tipo" => "SECCION" "es" => array:2 [ "titulo" => "Reumatología clínica en imágenes" "idiomaDefecto" => true ] "idiomaDefecto" => "es" ] "PDF" => "https://static.elsevier.es/multimedia/1699258X/0000001200000005/v1_201608210048/S1699258X15001874/v1_201608210048/es/main.pdf?idApp=UINPBA00004M&text.app=https://reumatologiaclinica.org/" "EPUB" => "https://multimedia.elsevier.es/PublicationsMultimediaV1/item/epub/S1699258X15001874?idApp=UINPBA00004M" ]
| año/Mes | Html | Total | |
|---|---|---|---|
| 2024 Noviembre | 8 | 14 | 22 |
| 2024 Octubre | 59 | 21 | 80 |
| 2024 Septiembre | 77 | 18 | 95 |
| 2024 Agosto | 69 | 33 | 102 |
| 2024 Julio | 79 | 33 | 112 |
| 2024 Junio | 100 | 28 | 128 |
| 2024 Mayo | 108 | 21 | 129 |
| 2024 Abril | 87 | 27 | 114 |
| 2024 Marzo | 84 | 41 | 125 |
| 2024 Febrero | 100 | 24 | 124 |
| 2024 Enero | 75 | 16 | 91 |
| 2023 Diciembre | 93 | 20 | 113 |
| 2023 Noviembre | 57 | 20 | 77 |
| 2023 Octubre | 89 | 21 | 110 |
| 2023 Septiembre | 88 | 30 | 118 |
| 2023 Agosto | 63 | 18 | 81 |
| 2023 Julio | 69 | 25 | 94 |
| 2023 Junio | 90 | 25 | 115 |
| 2023 Mayo | 107 | 22 | 129 |
| 2023 Abril | 61 | 12 | 73 |
| 2023 Marzo | 106 | 29 | 135 |
| 2023 Febrero | 68 | 22 | 90 |
| 2023 Enero | 52 | 24 | 76 |
| 2022 Diciembre | 69 | 36 | 105 |
| 2022 Noviembre | 78 | 30 | 108 |
| 2022 Octubre | 80 | 30 | 110 |
| 2022 Septiembre | 65 | 38 | 103 |
| 2022 Agosto | 66 | 49 | 115 |
| 2022 Julio | 50 | 40 | 90 |
| 2022 Junio | 48 | 35 | 83 |
| 2022 Mayo | 57 | 52 | 109 |
| 2022 Abril | 45 | 49 | 94 |
| 2022 Marzo | 67 | 58 | 125 |
| 2022 Febrero | 49 | 39 | 88 |
| 2022 Enero | 48 | 46 | 94 |
| 2021 Diciembre | 68 | 41 | 109 |
| 2021 Noviembre | 52 | 50 | 102 |
| 2021 Octubre | 81 | 59 | 140 |
| 2021 Septiembre | 54 | 36 | 90 |
| 2021 Agosto | 47 | 44 | 91 |
| 2021 Julio | 56 | 31 | 87 |
| 2021 Junio | 57 | 35 | 92 |
| 2021 Mayo | 81 | 43 | 124 |
| 2021 Abril | 165 | 87 | 252 |
| 2021 Marzo | 111 | 21 | 132 |
| 2021 Febrero | 83 | 24 | 107 |
| 2021 Enero | 65 | 28 | 93 |
| 2020 Diciembre | 61 | 26 | 87 |
| 2020 Noviembre | 68 | 37 | 105 |
| 2020 Octubre | 48 | 26 | 74 |
| 2020 Septiembre | 90 | 33 | 123 |
| 2020 Agosto | 66 | 32 | 98 |
| 2020 Julio | 67 | 23 | 90 |
| 2020 Junio | 46 | 19 | 65 |
| 2020 Mayo | 63 | 26 | 89 |
| 2020 Abril | 50 | 17 | 67 |
| 2020 Marzo | 65 | 21 | 86 |
| 2020 Febrero | 87 | 30 | 117 |
| 2020 Enero | 93 | 21 | 114 |
| 2019 Diciembre | 47 | 15 | 62 |
| 2019 Noviembre | 43 | 23 | 66 |
| 2019 Octubre | 83 | 18 | 101 |
| 2019 Septiembre | 56 | 28 | 84 |
| 2019 Agosto | 53 | 10 | 63 |
| 2019 Julio | 52 | 15 | 67 |
| 2019 Junio | 51 | 25 | 76 |
| 2019 Mayo | 100 | 37 | 137 |
| 2019 Abril | 48 | 8 | 56 |
| 2019 Marzo | 21 | 13 | 34 |
| 2019 Febrero | 27 | 9 | 36 |
| 2019 Enero | 37 | 23 | 60 |
| 2018 Diciembre | 107 | 51 | 158 |
| 2018 Noviembre | 96 | 11 | 107 |
| 2018 Octubre | 45 | 9 | 54 |
| 2018 Septiembre | 37 | 12 | 49 |
| 2018 Agosto | 31 | 13 | 44 |
| 2018 Julio | 17 | 9 | 26 |
| 2018 Mayo | 2 | 1 | 3 |
| 2018 Abril | 45 | 7 | 52 |
| 2018 Marzo | 62 | 10 | 72 |
| 2018 Febrero | 39 | 6 | 45 |
| 2018 Enero | 29 | 6 | 35 |
| 2017 Diciembre | 34 | 7 | 41 |
| 2017 Noviembre | 32 | 12 | 44 |
| 2017 Octubre | 35 | 5 | 40 |
| 2017 Septiembre | 28 | 7 | 35 |
| 2017 Agosto | 27 | 6 | 33 |
| 2017 Julio | 26 | 6 | 32 |
| 2017 Junio | 42 | 25 | 67 |
| 2017 Mayo | 59 | 13 | 72 |
| 2017 Abril | 23 | 9 | 32 |
| 2017 Marzo | 31 | 14 | 45 |
| 2017 Febrero | 12 | 5 | 17 |
| 2017 Enero | 24 | 11 | 35 |
| 2016 Diciembre | 62 | 26 | 88 |
| 2016 Noviembre | 63 | 25 | 88 |
| 2016 Octubre | 135 | 58 | 193 |
| 2016 Septiembre | 282 | 28 | 310 |
| 2016 Agosto | 136 | 25 | 161 |
| 2016 Julio | 9 | 10 | 19 |
Mostrar todo
