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y son un complemento de la exploraci&#243;n f&#237;sica &#40;movilidad&#44; fuerza&#44; etc&#46;&#41; y de los resultados obtenidos en las pruebas de imagen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Son numerosos los cuestionarios desarrollados a nivel internacional para valorar el impacto percibido por los pacientes con patolog&#237;a de cadera&#46; La mayor&#237;a de estos cuestionarios han sido desarrollados en pa&#237;ses anglosajones&#44; lo que genera inconvenientes cuando se van a utilizar en pa&#237;ses con lenguas o culturas diferentes&#46; Para aplicarlos en pacientes de otra cultura es preciso realizar una adaptaci&#243;n transcultural adecuada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a> &#40;proceso m&#225;s complejo que la simple traducci&#243;n&#41; y la validaci&#243;n de la escala<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; es decir&#44; debe establecerse su fiabilidad y validez en los nuevos grupos ling&#252;&#237;sticos y culturales en los que se aplique<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Tras el chino mandar&#237;n&#44; el espa&#241;ol es el segundo idioma m&#225;s hablado en el mundo&#44; con una amplia extensi&#243;n geogr&#225;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; tanto en pa&#237;ses que lo emplean como lengua oficial como en aquellos donde es utilizado por inmigrantes que residen en pa&#237;ses con otras lenguas maternas&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2013 se han revisado los cuestionarios adaptados al espa&#241;ol para pacientes con dolor cervical y lumbar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; pero no hemos encontrado revisiones similares para patolog&#237;a de la cadera&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este art&#237;culo es conocer los cuestionarios autocumplimentados de cadera adaptados a la poblaci&#243;n espa&#241;ola analizando&#44; adem&#225;s&#44; la calidad metodol&#243;gica del proceso de adaptaci&#243;n transcultural y las propiedades psicom&#233;tricas de la nueva versi&#243;n obtenida&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Estrategia de b&#250;squeda</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha realizado una revisi&#243;n sistem&#225;tica de los art&#237;culos publicados sobre todos los cuestionarios de valoraci&#243;n funcional autocumplimentados de cadera adaptados y validados al espa&#241;ol&#46; Se efectu&#243; la b&#250;squeda bibliogr&#225;fica&#44; desde su creaci&#243;n hasta junio de 2016&#44; en las bases de datos electr&#243;nicas MEDLINE &#40;1966-2016&#41;&#44; EMBASE &#40;1974-2016&#41;&#44; CINAHL &#40;1977-2016&#41; y Web of Science &#40;1900-2016&#41;&#46; Los t&#233;rminos utilizados y la estrategia de b&#250;squeda en MEDLINE fueron los siguientes&#58; &#171;Outcome&#187; or &#171;Questionnaire&#187; or &#171;Assessment&#187; or &#171;Instruments&#187; and &#171;Hip&#187; or &#171;Lower limb&#187; and &#171;Spanish&#187; or &#171;Spanish version&#187; or &#171;Spanish validation&#187; or &#171;Spanish translation&#187; or &#171;Cross-cultural adaptation&#187; or &#171;Cross-cultural validation&#187;&#46; Se realiz&#243;&#44; tambi&#233;n&#44; una b&#250;squeda manual utilizando los nombres de las diferentes escalas de cadera&#44; como palabras clave&#44; en las distintas bases de datos&#46; Adem&#225;s se efectu&#243; una b&#250;squeda en la web&#44; incluyendo Google Scholar&#44; con el fin de poder abarcar otro tipo de publicaciones&#46; Finalmente se examinaron manualmente las referencias de los art&#237;culos obtenidos&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra la selecci&#243;n de los estudios incluidos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Criterios de selecci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cada art&#237;culo encontrado&#44; 2 de los autores revisaron el t&#237;tulo y el resumen&#46; Si estos suger&#237;an que pod&#237;a ser seleccionado&#44; se realiz&#243; la lectura completa del art&#237;culo&#46; Incluimos art&#237;culos&#44; sin restricci&#243;n idiom&#225;tica&#44; sobre estudios que describieran el proceso de adaptaci&#243;n transcultural al espa&#241;ol de cuestionarios autoaplicados para realizar la valoraci&#243;n funcional de pacientes con patolog&#237;a de cadera que analizaran&#44; tambi&#233;n&#44; las propiedades psicom&#233;tricas de la nueva versi&#243;n&#46; Se excluyeron art&#237;culos en los que solo se analizasen las propiedades de un cuestionario previamente adaptado&#44; protocolos de investigaci&#243;n o res&#250;menes de congresos&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lisis de la informaci&#243;n</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de los art&#237;culos seleccionados&#44; 2 autores estructuraron y analizaron los resultados del manuscrito&#46; En caso de discrepancia se busc&#243; el consenso y&#44; cuando fue necesario&#44; se recurri&#243; a un tercer revisor&#46; El an&#225;lisis de la informaci&#243;n incluy&#243;&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">a&#41;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Caracter&#237;sticas de los participantes</span>&#46; Se recogieron los datos de los pacientes que formaron parte del estudio&#58; pa&#237;s y localidad&#44; n&#250;mero total de pacientes incluidos&#44; diagn&#243;stico&#44; edad y sexo&#46; Se comprob&#243; si inclu&#237;an al menos 50 pacientes&#44; que es el n&#250;mero m&#237;nimo recomendable para los estudios de adaptaci&#243;n transcultural<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">b&#41;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n de la adaptaci&#243;n transcultural</span>&#46; Se comprob&#243; si coincid&#237;a con los 5 pasos habitualmente recomendados en la bibliograf&#237;a internacional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;9&#44;10</span></a> y si se siguieron correctamente&#46; Los cinco pasos son&#58; 1&#41; traducci&#243;n directa del cuestionario original al espa&#241;ol &#40;efectuada de forma independiente por al menos 2 traductores biling&#252;es&#41;&#59; 2&#41; s&#237;ntesis de traducciones y soluci&#243;n de posibles discrepancias&#59; 3&#41; traducci&#243;n inversa o retro-traducci&#243;n &#40;de la traducci&#243;n consensuada en espa&#241;ol al idioma original&#44; por al menos 2 traductores independientes que no conocieran dicha versi&#243;n&#41;&#59; 4&#41; revisi&#243;n por un comit&#233; de expertos para desarrollar la versi&#243;n pre-final asegurando la equivalencia sem&#225;ntica&#44; idiom&#225;tica y conceptual de la escala&#59; y 5&#41; prueba piloto &#40;pre-test&#41; del cuestionario pre-final con sujetos de habla espa&#241;ola &#40;se recomienda hacerlo con 30-40 personas&#41;&#44; buscando &#237;tems no contestados y posibles problemas de comprensi&#243;n&#46; En cada uno de los pasos se consider&#243; como positivo &#40;&#43;&#41; cuando el procedimiento fue realizado correctamente&#44; dudoso &#40;&#63;&#41; cuando la descripci&#243;n no era clara&#44; negativo &#40;&#8211;&#41; cuando se hab&#237;a realizado correctamente pero con una insuficiente cantidad de traductores&#47;pacientes&#44; o&#44; finalmente&#44; cero &#40;0&#41; cuando no se dispon&#237;a de informaci&#243;n suficiente para evaluar cada paso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">c&#41;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n de las propiedades psicom&#233;tricas</span>&#46; Se analizaron los siguientes aspectos&#58; fiabilidad&#44; validez y sensibilidad a los cambios cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;10-14</span></a>&#46; La fiabilidad se evalu&#243; mediante 3 par&#225;metros&#58; a&#41; la consistencia interna&#44; para conocer la estabilidad de las puntuaciones entre los diferentes elementos que componen una escala &#8212;medida de homogeneidad&#8212; a trav&#233;s de la prueba alfa de Cronbach&#44; consider&#225;ndose suficiente valores de alfa mayores que 0&#44;7-0&#44;8&#59; b&#41; la reproducibilidad test-retest o intervalo de tiempo adecuado &#8212;estabilidad temporal&#8212; medida con el &#237;ndice de correlaci&#243;n intraclase &#40;<span class="elsevierStyleSmallCaps">ICC</span>&#41; consider&#225;ndose adecuados valores mayores de 0&#44;8&#44; y c&#41; el grado de acuerdo que se valora mediante el error est&#225;ndar de la medida &#40;EEM&#41; y el m&#237;nimo cambio detectable &#40;MCD&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez se midi&#243; mediante 2 par&#225;metros&#58; a&#41; los coeficientes de correlaci&#243;n de Pearson o Spearman&#44; cuyos valores oscilan entre &#8211;1 y &#43;1&#46; El valor 0 indica que no existe asociaci&#243;n lineal entre las 2 variables de estudio&#59; b&#41; los efectos suelo y techo que aparecen cuando m&#225;s del 15&#37; de los encuestados logran la puntuaci&#243;n total m&#225;s alta &#40;techo&#41; o m&#225;s baja &#40;suelo&#41; posible&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad a los cambios cl&#237;nicos es la capacidad del instrumento para detectar cambios cl&#237;nicamente importantes a lo largo del tiempo&#46; Se mide principalmente a trav&#233;s del tama&#241;o del efecto &#40;TE&#41; y de la respuesta media estandarizada &#40;RME&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">d&#41;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n de la aplicabilidad en diferentes pa&#237;ses hispanohablantes</span>&#46; Se analiz&#243; si las adaptaciones realizadas en pa&#237;ses latinoamericanos necesitaban alguna modificaci&#243;n para poder utilizarse en Espa&#241;a y viceversa&#46;</p></li></ul></p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se identificaron 8 art&#237;culos relevantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-22</span></a>&#44; que describ&#237;an 8 cuestionarios autocumplimentados adaptados transculturalmente a la poblaci&#243;n espa&#241;ola y de los que se hab&#237;an estudiado las propiedades clinim&#233;tricas de la nueva versi&#243;n&#46; Hab&#237;a 3 cuestionarios aplicables a cualquier patolog&#237;a del miembro inferior&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Lower Limb Functional Index</span> &#40;LLFI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">Lower Extremity Functional Scale</span> &#40;LEFS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> y el cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Arthrose des Membres Inf&#233;rieurs et Qualit&#233; de vie</span> &#40;AMICAL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Tres cuestionarios eran aplicables a patolog&#237;as de rodilla y de cadera&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis</span> &#40;WOMAC&#41; <span class="elsevierStyleItalic">index</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">Osteoarthritis Knee and Hip Quality of Life</span> &#40;OAKHQOL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> y <span class="elsevierStyleItalic">Hip and Knee Questionnaire</span> &#40;HKQ&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Hab&#237;a&#44; por &#250;ltimo&#44; 2 cuestionarios espec&#237;ficos de cadera&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Hip Outcome Score</span> &#40;HOS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y el <span class="elsevierStyleItalic">International Hip Outcome Tool-33</span> &#40;iHOT-33&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los casos el cuestionario original se hab&#237;a desarrollado en ingl&#233;s&#44; excepto en 2&#58; AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; dise&#241;ados en franc&#233;s&#46; Nuestra b&#250;squeda no localiz&#243; ning&#250;n cuestionario desarrollado originalmente en espa&#241;ol&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas de la poblaci&#243;n en la que se realiz&#243; cada uno de los estudios&#46; La escala adaptada&#44; junto con las instrucciones para el paciente&#44; se incluye en la publicaci&#243;n en todos los casos salvo para 2 cuestionarios&#58; WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> e iHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de los art&#237;culos se han publicado muy recientemente&#46; Una de las adaptaciones se public&#243; en 2015<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y 5 en 2014<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-17&#44;19&#44;21</span></a>&#46; La primera escala adaptada al espa&#241;ol fue el WOMAC&#44; en 2004<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Esta escala se adapt&#243; por primera vez al espa&#241;ol en 1999<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; pero al no incluir el estudio de las propiedades psicom&#233;tricas fue excluida de nuestra selecci&#243;n de art&#237;culos&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los cuestionaros se validaron en Espa&#241;a&#44; excepto uno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> que se valid&#243; en M&#233;xico&#46; En todas las adaptaciones se incluy&#243; un n&#250;mero de pacientes superior al m&#237;nimo recomendado de 50 para este tipo de estudios&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general&#44; el proceso de adaptaci&#243;n transcultural de todas las escalas requiri&#243; modificaciones&#44; aunque de poca importancia&#44; respecto a la versi&#243;n original&#46; Los principales resultados de la evaluaci&#243;n de la metodolog&#237;a utilizada para la adaptaci&#243;n transcultural se analizan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Cinco cuestionarios cumplieron rigurosamente los 5 pasos de las recomendaciones de las gu&#237;as internacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17&#44;19&#44;21&#44;22</span></a>&#46; El resto fueron menos estrictos en ese aspecto&#46; La prueba piloto se realiz&#243; en 6 escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17-22</span></a>&#44; aunque solo 2<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a> la hicieron con 30 pacientes&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las principales propiedades psicom&#233;tricas analizadas en las versiones espa&#241;olas se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; Ning&#250;n trabajo evalu&#243; todas las propiedades m&#233;tricas de la nueva versi&#243;n&#46; En general&#44; la conclusi&#243;n de los autores de cada una de las adaptaciones realizadas fue que las propiedades psicom&#233;tricas evaluadas resultaban aceptables y comparables a las de las versiones originales y a otras versiones adaptadas a otros idiomas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En lo referente a la fiabilidad&#44; la consistencia interna se evalu&#243; en todas las escalas&#59; en cuanto a la reproducibilidad test-retest&#44; solo se especifica en 4 de ellas el tiempo entre escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18&#44;21&#44;22</span></a> y de esas&#44; solo en dos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a> consta el n&#250;mero de pacientes a los que se aplic&#243;&#44; siendo una<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> la que super&#243; el n&#250;mero ideal de m&#225;s de 29 pacientes recomendables para efectuar esta evaluaci&#243;n&#59; el grado de acuerdo solo se analiz&#243; en 2 escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La consistencia interna total en todas las escalas fue superior a 0&#44;7-0&#44;8&#44; valor suficiente para garantizar su fiabilidad&#46; El ICC fue muy bueno en todos los casos&#46; El grado de acuerdo fue analizado en 2 cuestionarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46; Seijas et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> analizaron el valor de MCD&#44; que fue de 13&#44;7 para la subescala de actividades de la vida diaria &#40;AVD&#41; y de 22&#44;8 para la subescala de deporte&#44; y el EEM fue de &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;1 en AVD y de &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;5 para deporte&#46; Ruiz-Ib&#225;n et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> calcularon el valor de MCD y de EEM de 12&#44;5 y 4&#44;66&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez se evalu&#243; en todos los cuestionarios&#46; Esta variaba en funci&#243;n de los instrumentos de comparaci&#243;n pero&#44; en general&#44; fue adecuada&#46; Los efectos suelo y techo solo se analizaron en 4 cuestionarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;20-22</span></a>&#44; estando presente el efecto techo en uno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y el efecto suelo en otro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad se examin&#243; solo en 3 escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;21&#44;22</span></a>&#46; En 2 de ellas &#250;nicamente se evalu&#243; el RME<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#44; y solo en una<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> se obtuvieron valores&#44; para TE y RME&#44; que indicaban una sensibilidad grande en ambos casos&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el cuestionario AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> la adaptaci&#243;n transcultural se realiz&#243; en un pa&#237;s latinoamericano &#40;M&#233;xico&#41;&#46; No hay diferencias culturales tan marcadas que dificulten el uso del cuestionario en Espa&#241;a&#46; La introducci&#243;n de peque&#241;os cambios en algunas palabras usadas permitir&#237;a emplearlo&#46; Por ejemplo&#44; se podr&#237;a sustituir la palabra &#171;pesero&#187; por &#171;autob&#250;s&#187;&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo ha sido revisar sistem&#225;ticamente los cuestionarios autocumplimentados para patolog&#237;as de cadera adaptados al espa&#241;ol analizando la calidad metodol&#243;gica del proceso de adaptaci&#243;n transcultural y verificando las propiedades psicom&#233;tricas de la nueva versi&#243;n obtenida&#46; En la revisi&#243;n hemos encontrado 8 cuestionarios adaptados a nuestro idioma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-22</span></a>&#46; En todos los casos el procedimiento de adaptaci&#243;n se realiz&#243; correctamente&#44; siguiendo las recomendaciones internacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">3-5</span></a> y asegurando la equivalencia conceptual con la versi&#243;n original desarrollada en otro idioma&#46; El rigor fue m&#225;ximo para 5 cuestionarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17&#44;19&#44;21&#44;22</span></a>&#46; Las propiedades psicom&#233;tricas analizadas fueron aceptables y&#44; en general&#44; similares a las de la versi&#243;n original y a las de otras versiones de la escala adaptadas a otros idiomas&#46; Aunque en ning&#250;n estudio se valoraron todas las propiedades psicom&#233;tricas posibles&#44; la fiabilidad y la validez se analizaron&#44; de diversos modos&#44; en todos los cuestionarios&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las &#250;ltimas d&#233;cadas se han desarrollado y validado numerosas escalas para patolog&#237;as de cadera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24-36</span></a>&#46; Es preferible adaptar un cuestionario ya existente&#44; comprobando que la nueva versi&#243;n mantiene las propiedades psicom&#233;tricas de la original&#44; que crear una nueva&#46; La adaptaci&#243;n es un proceso m&#225;s econ&#243;mico y el uso de un mismo cuestionario facilita comparaciones entre diferentes poblaciones&#46; Los 7 cuestionarios adaptados en Espa&#241;a podr&#237;an emplearse sin problemas en pa&#237;ses iberoamericanos&#46; No obstante&#44; en algunos casos ser&#225; necesario alg&#250;n peque&#241;o cambio en alguna de las palabras usadas para adaptarse a la forma local de hablar en algunas naciones&#46; Lo mismo sucede en el caso del cuestionario AMICAL adaptado en M&#233;xico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> para su uso en Espa&#241;a o en otros pa&#237;ses latinoamericanos&#46; El hecho de que en la mayor&#237;a de los estudios los participantes fueran predominantemente mujeres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;17-20</span></a>&#44; salvo en 3&#44; no parece impedimento para utilizar los cuestionarios en varones&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los 8 cuestionarios adaptados al espa&#241;ol presentan caracter&#237;sticas distintas y la elecci&#243;n de uno u otro variar&#225; seg&#250;n las necesidades y el contexto&#44; ya sea este cl&#237;nico y&#47;o de investigaci&#243;n&#46; Para seleccionar qu&#233; cuestionario utilizar hay que considerar no solo los criterios metodol&#243;gicos &#40;propiedades psicom&#233;tricas&#41;&#44; sino tambi&#233;n diversos aspectos pr&#225;cticos como el tiempo necesario para cumplimentarlo y puntuarlo y la utilidad para determinadas patolog&#237;as y&#47;o determinados grupos de pacientes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 8 cuestionarios identificados en la revisi&#243;n hab&#237;a 3 para patolog&#237;as de todo el miembro inferior &#40;LLFI&#44; LEFS y AMICAL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-17</span></a>&#44; otros 3 para patolog&#237;as de rodilla y&#47;o cadera &#40;WOMAC&#44; OAKHQOL y HKQ&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18-20</span></a> y 2 exclusivamente para patolog&#237;a de cadera &#40;HOS y iHOT-33&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46; Los m&#225;s usados internacionalmente son LEFS y WOMAC&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario LEFS incluye 20 preguntas&#46; A diferencia del WOMAC&#44; permite discriminar entre dolor y funci&#243;n f&#237;sica&#46; Se cumplimenta en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y se punt&#250;a en 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; El cuestionario LLFI&#44; de 25 &#237;tems&#44; todav&#237;a se ha empleado poco debido a su muy reciente creaci&#243;n&#46; El cuestionario AMICAL es el &#250;nico espec&#237;fico para valorar la calidad de vida de los pacientes con artrosis de miembros inferiores&#46; Su desventaja es que incluye 43 cuestiones y el paciente tarda en rellenarlo alrededor de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario WOMAC es el m&#225;s usado internacionalmente para valorar la capacidad funcional de pacientes con artrosis de rodilla y&#47;o cadera y para evaluar la eficacia de los resultados de tratamientos conservadores y quir&#250;rgicos&#46; Se compone de 24 &#237;tems y el paciente tarda en contestarlo alrededor de 5-10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46; Se han elaborado 2 versiones reducidas&#44; con solo 11 y 14 cuestiones&#44; con el objetivo de conseguir la misma informaci&#243;n que el cuestionario original pero reduciendo el tiempo de administraci&#243;n&#46; Se ha comprobado que ambas versiones en espa&#241;ol conservan las mismas propiedades psicom&#233;tricas que la versi&#243;n de 24 &#237;tems<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">37-39</span></a>&#46; Estas nuevas versiones pueden ser empleadas en la pr&#225;ctica cl&#237;nica y en la investigaci&#243;n&#46; Como aspectos negativos&#44; la escala WOMAC no eval&#250;a aspectos relacionados con la calidad de vida y no permite discriminar cu&#225;l es la articulaci&#243;n responsable en caso de que la cadera y la rodilla est&#233;n afectadas simult&#225;neamente&#46; Sus puntuaciones pueden verse modificadas por la presencia de dolor lumbar&#44; alteraciones en el estado de &#225;nimo y otras patolog&#237;as extraarticulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46; El cuestionario OAKHQOL es muy completo ya que incluye aspectos relacionados con salud mental&#44; apoyo social&#44; funci&#243;n social&#44; relaciones personales&#44; actividad sexual y vida profesional&#46; El elevado n&#250;mero de &#237;tems que lo componen dificulta su empleo en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; El cuestionario HKQ consta de 16 preguntas&#46; Su validaci&#243;n en espa&#241;ol se realiz&#243; solo en artroplastias de rodilla&#44; sin incluir pacientes con patolog&#237;as de cadera&#46; Eso podr&#237;a representar un inconveniente al aplicarlo en ese tipo de pacientes&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cuestionarios cl&#225;sicos dise&#241;ados para valorar resultados en pacientes mayores con artrosis de cadera son menos &#250;tiles en individuos j&#243;venes y activos con patolog&#237;a no artr&#243;sica y con mayores demandas funcionales&#46; Disponemos de 2 cuestionarios adaptados para estos pacientes&#46; El cuestionario HOS contiene 28 &#237;tems y eval&#250;a espec&#237;ficamente aspectos funcionales&#46; En un reciente metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a> se recomienda su uso para valorar los resultados tras artroscopia de cadera&#46; El cuestionario iHOT-33 valora&#44; a diferencia del HOS&#44; aspectos emocionales&#44; sociales&#44; laborales y del estilo de vida&#46; Existe una versi&#243;n reducida de 12 preguntas &#40;iHOT-12&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a> que podr&#237;a ser m&#225;s viable en la cl&#237;nica aunque a&#250;n no est&#225; validada en espa&#241;ol&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La revisi&#243;n es especialmente relevante porque 6 de las 8 adaptaciones se han publicado en los 2 &#250;ltimos a&#241;os&#46; Como fortalezas de nuestra revisi&#243;n podr&#237;amos destacar&#44; en primer lugar&#44; que tanto el rigor del proceso de adaptaci&#243;n del cuestionario al espa&#241;ol como las propiedades psicom&#233;tricas analizadas fueron examinadas por 2 autores&#46; Adem&#225;s&#44; el proceso de b&#250;squeda fue exhaustivo&#44; por lo que resulta improbable que no se hayan encontrado otras escalas adaptadas al espa&#241;ol que est&#233;n publicadas&#46; Aunque se seleccionaron las bases de datos m&#225;s utilizadas&#44; es posible que algunos estudios no se hayan detectado&#44; ya que algunas revistas no pueden ser indexadas en estas bases de datos&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; actualmente disponemos de 8 escalas para medir la limitaci&#243;n funcional de la cadera que han sido adaptadas a la poblaci&#243;n espa&#241;ola siguiendo las recomendaciones internacionales &#40;en 5 casos con el m&#225;ximo rigor&#41;&#46; Todas tienen propiedades psicom&#233;tricas aceptables&#46; La mayor parte de las adaptaciones &#40;6 de las 8&#41; se han publicado en los 2 &#250;ltimos a&#241;os &#40;a partir de 2014&#41;&#46; Algunas fueron dise&#241;adas para poblaci&#243;n adulta y otras para problemas t&#237;picos de pacientes m&#225;s j&#243;venes &#40;principalmente el pinzamiento femoroacetabular&#41;&#46; Algunas se centran espec&#237;ficamente en la valoraci&#243;n funcional &#40;m&#225;s cortas y sencillas&#44; pero v&#225;lidas para la pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual&#41;&#44; mientras que otras abarcan m&#250;ltiples aspectos &#40;emocionales&#44; sociales&#44; laborales&#44; etc&#46;&#41;&#44; lo que las hace especialmente indicadas para la evaluaci&#243;n de casos complejos o con objetivos de investigaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad en a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cuesta-Vargas et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;M&#225;laga&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Patolog&#237;a cr&#243;nica &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12 semanas&#41; de extremidades inferiores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 48 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cruz-D&#237;az et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;Ja&#233;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Patolog&#237;a de un miembro inferior &#40;un 1&#44;5&#37; diagnosticado de osteoartritis&#59; 22&#37; dolor muscular&#59; 9&#44;1&#37; lesi&#243;n ligamentosa&#59; 23&#44;5&#37; lesi&#243;n meniscal&#59; 22&#44;0&#37; dolor femoropatelar&#59; 7&#44;6&#37; fractura articular&#44; muscular o de partes blandas&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 27&#44;11&#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espinosa-Cuervo et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">M&#233;xico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span> radiol&#243;gico de la clasificaci&#243;n de Kellgren y Lawrence&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 56&#44;34 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Villanueva et al&#46;&#44; 2004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;Sevilla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis &#40;al menos grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de la clasificaci&#243;n de Kellgren y Lawrence&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 58&#44;71<br>Rango&#58; 35-73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Gonz&#225;lez S&#225;enz de Tejada et al&#46;&#44; 2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;Canarias&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">409&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 71&#44;26 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Castellet et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;no especificado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">316&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis con indicaci&#243;n de pr&#243;tesis de rodilla antes y despu&#233;s de la cirug&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Seijas et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;no especificado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Pinzamiento acetabular mixto &#40;37&#41;&#44; pinzamiento tipo Cam &#40;26&#41;&#44; Cam &#43;labrum &#40;15&#41;&#44; T&#246;nnis <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> &#40;5&#41;&#44; T&#246;nnis <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span> &#40;5&#41;&#44; pinzamiento tipo Pincer &#40;4&#41;&#44; lesi&#243;n del labrum &#40;3&#41;&#44; trocanteritis &#40;2&#41;&#44; secuelas de epifisi&#243;lisis &#40;1&#41;&#44; secuela de Perthes &#40;1&#41; y osteonecrosis &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 45&#44;1 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;1&#41;<br>Rango&#58; 18-65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ruiz-Ib&#225;n et al&#46;&#44; 2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;no especificado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Pinzamiento acetabular &#40;78&#58; 65 mixto&#44; 11 tipo Cam&#44; 2 tipo Pincer&#41;&#44; artrosis &#40;10&#41;&#44; patolog&#237;a gl&#250;teo medio &#40;3&#41;&#44; secuelas de Perthes &#40;2&#41;&#44; secuelas de epifisi&#243;lisis &#40;2&#41;&#44; tendinitis del psoas &#40;1&#41;&#44; displasia cong&#233;nita de cadera &#40;1&#41; y osteonecrosis &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 43&#44;8 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;9&#41;<br>Rango&#58; 22-60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Escala&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Traducci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;ntesis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Traducci&#243;n inversa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis por comit&#233; de expertos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba piloto &#40;n&#250;mero de pacientes&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LLFI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LEFS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Escala&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Consistencia interna &#40;&#945; de Cronbach&#41; total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Reproducibilidad test-retest&#58; n&#250;mero de participantes &#40;tiempo entre las 2 evaluaciones&#41;<br>ICC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Instrumento de comparaci&#243;n&#58; validez &#40;coeficiente de correlaci&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Efectos suelo&#47;techo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sensibilidad</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">TE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">RME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LLFI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;<br>0&#44;96 &#40;rango de 0&#44;93 a 0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; fuerte &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;77&#41;<br>EQ-5D-3L&#58; justo e inversamente correlacionados &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LEFS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;<br>0&#44;998 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;996-0&#44;999&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">SF-36&#58; funcionalidad &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;896&#41;&#59; rol f&#237;sico &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;800&#41;&#59; rol emocional &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;504&#41;&#59; social &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;764&#41;&#59; salud mental &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;744&#41;&#59; vitalidad &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;760&#41;&#59; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;903&#41;&#59; salud general &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;657&#41;&#59; componente f&#237;sico &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;902&#41;&#59; componente mental &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;824&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&#47;No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;946&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65 &#40;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;<br>0&#44;979 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;961-0&#44;991&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; EVA &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;737&#41;&#59; capacidad funcional &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;831&#41;&#59; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;742&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;649&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05<br>SF-36&#58; actividad f&#237;sica &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;709&#41;&#59; rol f&#237;sico &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;678&#41;&#59; salud mental &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;705&#41;&#59; salud general &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;506&#41;&#59; rol emocional &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;432&#41;&#46; En otros dominios&#44; las correlaciones fueron bajas pero significativas&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;484&#41;&#59; funci&#243;n social &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;346&#41;&#59; apoyo social &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;287&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor&#58; 0&#44;71 a 0&#44;97<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;64 a 0&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor&#58; 0&#44;36 a 0&#44;76<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;34 a 0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;27&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Rango de 0&#44;60 a 0&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;<br>Rango de 0&#44;75 a 0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">SF-36&#58; moderadamente correlacionado con los dominios f&#237;sicos &#40;funci&#243;n f&#237;sica&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;58&#59; dolor&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;64&#59; salud general&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;41&#59; y PCS&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;59&#41;<br>WOMAC&#58; moderadamente correlacionado con la funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;80&#41; y el dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;69&#41;<br>EQ-5D&#58; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;864&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No estudiado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; dolor y funcionalidad&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;641&#59; rigidez&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;533&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&#47;No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AVD&#58; 0&#44;95<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212; &#40;15 d&#237;as&#41;<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AVD&#58; 0&#44;95 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;92-0&#44;97&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;94 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;89-0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala AVD&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;699&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;667&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;788&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala deporte&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;607&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;499&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;764&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&#47;S&#237; &#40;para subescala deporte&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Subescala&#58; AVD<br>&#8212;<br>Deporte&#58;<br>&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><br><br>1&#44;53<br><br>1&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Global&#58; 0&#44;98<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;97<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;94<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trabajo&#58; 0&#44;89<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Social&#58; 0&#44;94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212; &#40;15 d&#237;as&#41;<br>Global&#58; 0&#44;97 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;96-0&#44;99&#41;<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;95 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;92-0&#44;98&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;92 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;76-0&#44;98&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trabajo&#58; 0&#44;93 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;83-0&#44;98&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Social&#58; 0&#44;96 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;91-0&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala funcional&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;744&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;687&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;79&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala deporte&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;526&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;513&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;536&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala trabajo&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;581&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;544&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;616&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala social&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;653&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;574&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;658&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;&#47;No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Original
Revisión sistemática de los cuestionarios autocumplimentados adaptados al español para la valoración funcional de pacientes con patología de cadera
Systematic review of cross-cultural adaptations of hip-specific patient-reported outcome measures in Spanish
Sara Gómez-Valeroa,
Autor para correspondencia
saragova@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Fernando García-Péreza,b, Mariano Tomás Flórez-Garcíaa,b, Juan Carlos Miangolarra-Pageb
a Departamento de Medicina Física y Rehabilitación, Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Alcorcón, Madrid, España
b Departamento de Terapia Física, Terapia Ocupacional, Medicina Física y Rehabilitación, Universidad Rey Juan Carlos, Alcorcón, Madrid, España
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y son un complemento de la exploraci&#243;n f&#237;sica &#40;movilidad&#44; fuerza&#44; etc&#46;&#41; y de los resultados obtenidos en las pruebas de imagen<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0215"><span class="elsevierStyleSup">2</span></a>&#46; Son numerosos los cuestionarios desarrollados a nivel internacional para valorar el impacto percibido por los pacientes con patolog&#237;a de cadera&#46; La mayor&#237;a de estos cuestionarios han sido desarrollados en pa&#237;ses anglosajones&#44; lo que genera inconvenientes cuando se van a utilizar en pa&#237;ses con lenguas o culturas diferentes&#46; Para aplicarlos en pacientes de otra cultura es preciso realizar una adaptaci&#243;n transcultural adecuada<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">3&#44;4</span></a> &#40;proceso m&#225;s complejo que la simple traducci&#243;n&#41; y la validaci&#243;n de la escala<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5</span></a>&#44; es decir&#44; debe establecerse su fiabilidad y validez en los nuevos grupos ling&#252;&#237;sticos y culturales en los que se aplique<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0235"><span class="elsevierStyleSup">6</span></a>&#46; Tras el chino mandar&#237;n&#44; el espa&#241;ol es el segundo idioma m&#225;s hablado en el mundo&#44; con una amplia extensi&#243;n geogr&#225;fica<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0240"><span class="elsevierStyleSup">7</span></a>&#44; tanto en pa&#237;ses que lo emplean como lengua oficial como en aquellos donde es utilizado por inmigrantes que residen en pa&#237;ses con otras lenguas maternas&#46;</p><p id="par0010" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En 2013 se han revisado los cuestionarios adaptados al espa&#241;ol para pacientes con dolor cervical y lumbar<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0245"><span class="elsevierStyleSup">8</span></a>&#44; pero no hemos encontrado revisiones similares para patolog&#237;a de la cadera&#46;</p><p id="par0015" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo de este art&#237;culo es conocer los cuestionarios autocumplimentados de cadera adaptados a la poblaci&#243;n espa&#241;ola analizando&#44; adem&#225;s&#44; la calidad metodol&#243;gica del proceso de adaptaci&#243;n transcultural y las propiedades psicom&#233;tricas de la nueva versi&#243;n obtenida&#46;</p></span><span id="sec0010" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0070">Material y m&#233;todos</span><span id="sec0015" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0075">Estrategia de b&#250;squeda</span><p id="par0020" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se ha realizado una revisi&#243;n sistem&#225;tica de los art&#237;culos publicados sobre todos los cuestionarios de valoraci&#243;n funcional autocumplimentados de cadera adaptados y validados al espa&#241;ol&#46; Se efectu&#243; la b&#250;squeda bibliogr&#225;fica&#44; desde su creaci&#243;n hasta junio de 2016&#44; en las bases de datos electr&#243;nicas MEDLINE &#40;1966-2016&#41;&#44; EMBASE &#40;1974-2016&#41;&#44; CINAHL &#40;1977-2016&#41; y Web of Science &#40;1900-2016&#41;&#46; Los t&#233;rminos utilizados y la estrategia de b&#250;squeda en MEDLINE fueron los siguientes&#58; &#171;Outcome&#187; or &#171;Questionnaire&#187; or &#171;Assessment&#187; or &#171;Instruments&#187; and &#171;Hip&#187; or &#171;Lower limb&#187; and &#171;Spanish&#187; or &#171;Spanish version&#187; or &#171;Spanish validation&#187; or &#171;Spanish translation&#187; or &#171;Cross-cultural adaptation&#187; or &#171;Cross-cultural validation&#187;&#46; Se realiz&#243;&#44; tambi&#233;n&#44; una b&#250;squeda manual utilizando los nombres de las diferentes escalas de cadera&#44; como palabras clave&#44; en las distintas bases de datos&#46; Adem&#225;s se efectu&#243; una b&#250;squeda en la web&#44; incluyendo Google Scholar&#44; con el fin de poder abarcar otro tipo de publicaciones&#46; Finalmente se examinaron manualmente las referencias de los art&#237;culos obtenidos&#46; La <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#fig0005">figura 1</a> muestra la selecci&#243;n de los estudios incluidos&#46;</p><elsevierMultimedia ident="fig0005"></elsevierMultimedia></span><span id="sec0020" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0080">Criterios de selecci&#243;n</span><p id="par0025" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De cada art&#237;culo encontrado&#44; 2 de los autores revisaron el t&#237;tulo y el resumen&#46; Si estos suger&#237;an que pod&#237;a ser seleccionado&#44; se realiz&#243; la lectura completa del art&#237;culo&#46; Incluimos art&#237;culos&#44; sin restricci&#243;n idiom&#225;tica&#44; sobre estudios que describieran el proceso de adaptaci&#243;n transcultural al espa&#241;ol de cuestionarios autoaplicados para realizar la valoraci&#243;n funcional de pacientes con patolog&#237;a de cadera que analizaran&#44; tambi&#233;n&#44; las propiedades psicom&#233;tricas de la nueva versi&#243;n&#46; Se excluyeron art&#237;culos en los que solo se analizasen las propiedades de un cuestionario previamente adaptado&#44; protocolos de investigaci&#243;n o res&#250;menes de congresos&#46;</p></span><span id="sec0025" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0085">An&#225;lisis de la informaci&#243;n</span><p id="par0030" class="elsevierStylePara elsevierViewall">A partir de los art&#237;culos seleccionados&#44; 2 autores estructuraron y analizaron los resultados del manuscrito&#46; En caso de discrepancia se busc&#243; el consenso y&#44; cuando fue necesario&#44; se recurri&#243; a un tercer revisor&#46; El an&#225;lisis de la informaci&#243;n incluy&#243;&#58;<ul class="elsevierStyleList" id="lis0005"><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0005"><span class="elsevierStyleLabel">a&#41;</span><p id="par0035" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Caracter&#237;sticas de los participantes</span>&#46; Se recogieron los datos de los pacientes que formaron parte del estudio&#58; pa&#237;s y localidad&#44; n&#250;mero total de pacientes incluidos&#44; diagn&#243;stico&#44; edad y sexo&#46; Se comprob&#243; si inclu&#237;an al menos 50 pacientes&#44; que es el n&#250;mero m&#237;nimo recomendable para los estudios de adaptaci&#243;n transcultural<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0225"><span class="elsevierStyleSup">4&#44;5</span></a>&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0010"><span class="elsevierStyleLabel">b&#41;</span><p id="par0040" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n de la adaptaci&#243;n transcultural</span>&#46; Se comprob&#243; si coincid&#237;a con los 5 pasos habitualmente recomendados en la bibliograf&#237;a internacional<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;9&#44;10</span></a> y si se siguieron correctamente&#46; Los cinco pasos son&#58; 1&#41; traducci&#243;n directa del cuestionario original al espa&#241;ol &#40;efectuada de forma independiente por al menos 2 traductores biling&#252;es&#41;&#59; 2&#41; s&#237;ntesis de traducciones y soluci&#243;n de posibles discrepancias&#59; 3&#41; traducci&#243;n inversa o retro-traducci&#243;n &#40;de la traducci&#243;n consensuada en espa&#241;ol al idioma original&#44; por al menos 2 traductores independientes que no conocieran dicha versi&#243;n&#41;&#59; 4&#41; revisi&#243;n por un comit&#233; de expertos para desarrollar la versi&#243;n pre-final asegurando la equivalencia sem&#225;ntica&#44; idiom&#225;tica y conceptual de la escala&#59; y 5&#41; prueba piloto &#40;pre-test&#41; del cuestionario pre-final con sujetos de habla espa&#241;ola &#40;se recomienda hacerlo con 30-40 personas&#41;&#44; buscando &#237;tems no contestados y posibles problemas de comprensi&#243;n&#46; En cada uno de los pasos se consider&#243; como positivo &#40;&#43;&#41; cuando el procedimiento fue realizado correctamente&#44; dudoso &#40;&#63;&#41; cuando la descripci&#243;n no era clara&#44; negativo &#40;&#8211;&#41; cuando se hab&#237;a realizado correctamente pero con una insuficiente cantidad de traductores&#47;pacientes&#44; o&#44; finalmente&#44; cero &#40;0&#41; cuando no se dispon&#237;a de informaci&#243;n suficiente para evaluar cada paso&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0015"><span class="elsevierStyleLabel">c&#41;</span><p id="par0045" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n de las propiedades psicom&#233;tricas</span>&#46; Se analizaron los siguientes aspectos&#58; fiabilidad&#44; validez y sensibilidad a los cambios cl&#237;nicos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0230"><span class="elsevierStyleSup">5&#44;10-14</span></a>&#46; La fiabilidad se evalu&#243; mediante 3 par&#225;metros&#58; a&#41; la consistencia interna&#44; para conocer la estabilidad de las puntuaciones entre los diferentes elementos que componen una escala &#8212;medida de homogeneidad&#8212; a trav&#233;s de la prueba alfa de Cronbach&#44; consider&#225;ndose suficiente valores de alfa mayores que 0&#44;7-0&#44;8&#59; b&#41; la reproducibilidad test-retest o intervalo de tiempo adecuado &#8212;estabilidad temporal&#8212; medida con el &#237;ndice de correlaci&#243;n intraclase &#40;<span class="elsevierStyleSmallCaps">ICC</span>&#41; consider&#225;ndose adecuados valores mayores de 0&#44;8&#44; y c&#41; el grado de acuerdo que se valora mediante el error est&#225;ndar de la medida &#40;EEM&#41; y el m&#237;nimo cambio detectable &#40;MCD&#41;&#46;</p><p id="par0050" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez se midi&#243; mediante 2 par&#225;metros&#58; a&#41; los coeficientes de correlaci&#243;n de Pearson o Spearman&#44; cuyos valores oscilan entre &#8211;1 y &#43;1&#46; El valor 0 indica que no existe asociaci&#243;n lineal entre las 2 variables de estudio&#59; b&#41; los efectos suelo y techo que aparecen cuando m&#225;s del 15&#37; de los encuestados logran la puntuaci&#243;n total m&#225;s alta &#40;techo&#41; o m&#225;s baja &#40;suelo&#41; posible&#46;</p><p id="par0055" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad a los cambios cl&#237;nicos es la capacidad del instrumento para detectar cambios cl&#237;nicamente importantes a lo largo del tiempo&#46; Se mide principalmente a trav&#233;s del tama&#241;o del efecto &#40;TE&#41; y de la respuesta media estandarizada &#40;RME&#41;&#46;</p></li><li class="elsevierStyleListItem" id="lsti0020"><span class="elsevierStyleLabel">d&#41;</span><p id="par0060" class="elsevierStylePara elsevierViewall"><span class="elsevierStyleItalic">Evaluaci&#243;n de la aplicabilidad en diferentes pa&#237;ses hispanohablantes</span>&#46; Se analiz&#243; si las adaptaciones realizadas en pa&#237;ses latinoamericanos necesitaban alguna modificaci&#243;n para poder utilizarse en Espa&#241;a y viceversa&#46;</p></li></ul></p></span></span><span id="sec0030" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0090">Resultados</span><p id="par0065" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Se identificaron 8 art&#237;culos relevantes<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-22</span></a>&#44; que describ&#237;an 8 cuestionarios autocumplimentados adaptados transculturalmente a la poblaci&#243;n espa&#241;ola y de los que se hab&#237;an estudiado las propiedades clinim&#233;tricas de la nueva versi&#243;n&#46; Hab&#237;a 3 cuestionarios aplicables a cualquier patolog&#237;a del miembro inferior&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Lower Limb Functional Index</span> &#40;LLFI&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">Lower Extremity Functional Scale</span> &#40;LEFS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> y el cuestionario <span class="elsevierStyleItalic">Arthrose des Membres Inf&#233;rieurs et Qualit&#233; de vie</span> &#40;AMICAL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&#46; Tres cuestionarios eran aplicables a patolog&#237;as de rodilla y de cadera&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis</span> &#40;WOMAC&#41; <span class="elsevierStyleItalic">index</span><a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#59; <span class="elsevierStyleItalic">Osteoarthritis Knee and Hip Quality of Life</span> &#40;OAKHQOL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a> y <span class="elsevierStyleItalic">Hip and Knee Questionnaire</span> &#40;HKQ&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&#46; Hab&#237;a&#44; por &#250;ltimo&#44; 2 cuestionarios espec&#237;ficos de cadera&#58; <span class="elsevierStyleItalic">Hip Outcome Score</span> &#40;HOS&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y el <span class="elsevierStyleItalic">International Hip Outcome Tool-33</span> &#40;iHOT-33&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0070" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En todos los casos el cuestionario original se hab&#237;a desarrollado en ingl&#233;s&#44; excepto en 2&#58; AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> y OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&#44; dise&#241;ados en franc&#233;s&#46; Nuestra b&#250;squeda no localiz&#243; ning&#250;n cuestionario desarrollado originalmente en espa&#241;ol&#46;</p><p id="par0075" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0005">tabla 1</a> se muestran las caracter&#237;sticas demogr&#225;ficas y cl&#237;nicas de la poblaci&#243;n en la que se realiz&#243; cada uno de los estudios&#46; La escala adaptada&#44; junto con las instrucciones para el paciente&#44; se incluye en la publicaci&#243;n en todos los casos salvo para 2 cuestionarios&#58; WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a> e iHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0005"></elsevierMultimedia><p id="par0080" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La mayor&#237;a de los art&#237;culos se han publicado muy recientemente&#46; Una de las adaptaciones se public&#243; en 2015<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> y 5 en 2014<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-17&#44;19&#44;21</span></a>&#46; La primera escala adaptada al espa&#241;ol fue el WOMAC&#44; en 2004<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&#46; Esta escala se adapt&#243; por primera vez al espa&#241;ol en 1999<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0320"><span class="elsevierStyleSup">23</span></a>&#44; pero al no incluir el estudio de las propiedades psicom&#233;tricas fue excluida de nuestra selecci&#243;n de art&#237;culos&#46;</p><p id="par0085" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Todos los cuestionaros se validaron en Espa&#241;a&#44; excepto uno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> que se valid&#243; en M&#233;xico&#46; En todas las adaptaciones se incluy&#243; un n&#250;mero de pacientes superior al m&#237;nimo recomendado de 50 para este tipo de estudios&#46;</p><p id="par0090" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En general&#44; el proceso de adaptaci&#243;n transcultural de todas las escalas requiri&#243; modificaciones&#44; aunque de poca importancia&#44; respecto a la versi&#243;n original&#46; Los principales resultados de la evaluaci&#243;n de la metodolog&#237;a utilizada para la adaptaci&#243;n transcultural se analizan en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0010">tabla 2</a>&#46; Cinco cuestionarios cumplieron rigurosamente los 5 pasos de las recomendaciones de las gu&#237;as internacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17&#44;19&#44;21&#44;22</span></a>&#46; El resto fueron menos estrictos en ese aspecto&#46; La prueba piloto se realiz&#243; en 6 escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17-22</span></a>&#44; aunque solo 2<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a> la hicieron con 30 pacientes&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0010"></elsevierMultimedia><p id="par0095" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Las principales propiedades psicom&#233;tricas analizadas en las versiones espa&#241;olas se muestran en la <a class="elsevierStyleCrossRef" href="#tbl0015">tabla 3</a>&#46; Ning&#250;n trabajo evalu&#243; todas las propiedades m&#233;tricas de la nueva versi&#243;n&#46; En general&#44; la conclusi&#243;n de los autores de cada una de las adaptaciones realizadas fue que las propiedades psicom&#233;tricas evaluadas resultaban aceptables y comparables a las de las versiones originales y a otras versiones adaptadas a otros idiomas&#46;</p><elsevierMultimedia ident="tbl0015"></elsevierMultimedia><p id="par0100" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En lo referente a la fiabilidad&#44; la consistencia interna se evalu&#243; en todas las escalas&#59; en cuanto a la reproducibilidad test-retest&#44; solo se especifica en 4 de ellas el tiempo entre escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18&#44;21&#44;22</span></a> y de esas&#44; solo en dos<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17&#44;18</span></a> consta el n&#250;mero de pacientes a los que se aplic&#243;&#44; siendo una<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> la que super&#243; el n&#250;mero ideal de m&#225;s de 29 pacientes recomendables para efectuar esta evaluaci&#243;n&#59; el grado de acuerdo solo se analiz&#243; en 2 escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46;</p><p id="par0105" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La consistencia interna total en todas las escalas fue superior a 0&#44;7-0&#44;8&#44; valor suficiente para garantizar su fiabilidad&#46; El ICC fue muy bueno en todos los casos&#46; El grado de acuerdo fue analizado en 2 cuestionarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46; Seijas et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> analizaron el valor de MCD&#44; que fue de 13&#44;7 para la subescala de actividades de la vida diaria &#40;AVD&#41; y de 22&#44;8 para la subescala de deporte&#44; y el EEM fue de &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>5&#44;1 en AVD y de &#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>8&#44;5 para deporte&#46; Ruiz-Ib&#225;n et al&#46;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a> calcularon el valor de MCD y de EEM de 12&#44;5 y 4&#44;66&#44; respectivamente&#46;</p><p id="par0110" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La validez se evalu&#243; en todos los cuestionarios&#46; Esta variaba en funci&#243;n de los instrumentos de comparaci&#243;n pero&#44; en general&#44; fue adecuada&#46; Los efectos suelo y techo solo se analizaron en 4 cuestionarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;20-22</span></a>&#44; estando presente el efecto techo en uno<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a> y el efecto suelo en otro<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&#46;</p><p id="par0115" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La sensibilidad se examin&#243; solo en 3 escalas<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;21&#44;22</span></a>&#46; En 2 de ellas &#250;nicamente se evalu&#243; el RME<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#44; y solo en una<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a> se obtuvieron valores&#44; para TE y RME&#44; que indicaban una sensibilidad grande en ambos casos&#46;</p><p id="par0120" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En el cuestionario AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> la adaptaci&#243;n transcultural se realiz&#243; en un pa&#237;s latinoamericano &#40;M&#233;xico&#41;&#46; No hay diferencias culturales tan marcadas que dificulten el uso del cuestionario en Espa&#241;a&#46; La introducci&#243;n de peque&#241;os cambios en algunas palabras usadas permitir&#237;a emplearlo&#46; Por ejemplo&#44; se podr&#237;a sustituir la palabra &#171;pesero&#187; por &#171;autob&#250;s&#187;&#46;</p></span><span id="sec0035" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0095">Discusi&#243;n</span><p id="par0125" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El objetivo ha sido revisar sistem&#225;ticamente los cuestionarios autocumplimentados para patolog&#237;as de cadera adaptados al espa&#241;ol analizando la calidad metodol&#243;gica del proceso de adaptaci&#243;n transcultural y verificando las propiedades psicom&#233;tricas de la nueva versi&#243;n obtenida&#46; En la revisi&#243;n hemos encontrado 8 cuestionarios adaptados a nuestro idioma<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-22</span></a>&#46; En todos los casos el procedimiento de adaptaci&#243;n se realiz&#243; correctamente&#44; siguiendo las recomendaciones internacionales<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0220"><span class="elsevierStyleSup">3-5</span></a> y asegurando la equivalencia conceptual con la versi&#243;n original desarrollada en otro idioma&#46; El rigor fue m&#225;ximo para 5 cuestionarios<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16&#44;17&#44;19&#44;21&#44;22</span></a>&#46; Las propiedades psicom&#233;tricas analizadas fueron aceptables y&#44; en general&#44; similares a las de la versi&#243;n original y a las de otras versiones de la escala adaptadas a otros idiomas&#46; Aunque en ning&#250;n estudio se valoraron todas las propiedades psicom&#233;tricas posibles&#44; la fiabilidad y la validez se analizaron&#44; de diversos modos&#44; en todos los cuestionarios&#46;</p><p id="par0130" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En las &#250;ltimas d&#233;cadas se han desarrollado y validado numerosas escalas para patolog&#237;as de cadera<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0325"><span class="elsevierStyleSup">24-36</span></a>&#46; Es preferible adaptar un cuestionario ya existente&#44; comprobando que la nueva versi&#243;n mantiene las propiedades psicom&#233;tricas de la original&#44; que crear una nueva&#46; La adaptaci&#243;n es un proceso m&#225;s econ&#243;mico y el uso de un mismo cuestionario facilita comparaciones entre diferentes poblaciones&#46; Los 7 cuestionarios adaptados en Espa&#241;a podr&#237;an emplearse sin problemas en pa&#237;ses iberoamericanos&#46; No obstante&#44; en algunos casos ser&#225; necesario alg&#250;n peque&#241;o cambio en alguna de las palabras usadas para adaptarse a la forma local de hablar en algunas naciones&#46; Lo mismo sucede en el caso del cuestionario AMICAL adaptado en M&#233;xico<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a> para su uso en Espa&#241;a o en otros pa&#237;ses latinoamericanos&#46; El hecho de que en la mayor&#237;a de los estudios los participantes fueran predominantemente mujeres<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15&#44;17-20</span></a>&#44; salvo en 3&#44; no parece impedimento para utilizar los cuestionarios en varones&#46;</p><p id="par0135" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los 8 cuestionarios adaptados al espa&#241;ol presentan caracter&#237;sticas distintas y la elecci&#243;n de uno u otro variar&#225; seg&#250;n las necesidades y el contexto&#44; ya sea este cl&#237;nico y&#47;o de investigaci&#243;n&#46; Para seleccionar qu&#233; cuestionario utilizar hay que considerar no solo los criterios metodol&#243;gicos &#40;propiedades psicom&#233;tricas&#41;&#44; sino tambi&#233;n diversos aspectos pr&#225;cticos como el tiempo necesario para cumplimentarlo y puntuarlo y la utilidad para determinadas patolog&#237;as y&#47;o determinados grupos de pacientes&#46;</p><p id="par0140" class="elsevierStylePara elsevierViewall">De los 8 cuestionarios identificados en la revisi&#243;n hab&#237;a 3 para patolog&#237;as de todo el miembro inferior &#40;LLFI&#44; LEFS y AMICAL&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15-17</span></a>&#44; otros 3 para patolog&#237;as de rodilla y&#47;o cadera &#40;WOMAC&#44; OAKHQOL y HKQ&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18-20</span></a> y 2 exclusivamente para patolog&#237;a de cadera &#40;HOS y iHOT-33&#41;<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21&#44;22</span></a>&#46; Los m&#225;s usados internacionalmente son LEFS y WOMAC&#46;</p><p id="par0145" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario LEFS incluye 20 preguntas&#46; A diferencia del WOMAC&#44; permite discriminar entre dolor y funci&#243;n f&#237;sica&#46; Se cumplimenta en 2<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min y se punt&#250;a en 20<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>s&#46; El cuestionario LLFI&#44; de 25 &#237;tems&#44; todav&#237;a se ha empleado poco debido a su muy reciente creaci&#243;n&#46; El cuestionario AMICAL es el &#250;nico espec&#237;fico para valorar la calidad de vida de los pacientes con artrosis de miembros inferiores&#46; Su desventaja es que incluye 43 cuestiones y el paciente tarda en rellenarlo alrededor de 15<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46;</p><p id="par0150" class="elsevierStylePara elsevierViewall">El cuestionario WOMAC es el m&#225;s usado internacionalmente para valorar la capacidad funcional de pacientes con artrosis de rodilla y&#47;o cadera y para evaluar la eficacia de los resultados de tratamientos conservadores y quir&#250;rgicos&#46; Se compone de 24 &#237;tems y el paciente tarda en contestarlo alrededor de 5-10<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>min&#46; Se han elaborado 2 versiones reducidas&#44; con solo 11 y 14 cuestiones&#44; con el objetivo de conseguir la misma informaci&#243;n que el cuestionario original pero reduciendo el tiempo de administraci&#243;n&#46; Se ha comprobado que ambas versiones en espa&#241;ol conservan las mismas propiedades psicom&#233;tricas que la versi&#243;n de 24 &#237;tems<a class="elsevierStyleCrossRefs" href="#bib0390"><span class="elsevierStyleSup">37-39</span></a>&#46; Estas nuevas versiones pueden ser empleadas en la pr&#225;ctica cl&#237;nica y en la investigaci&#243;n&#46; Como aspectos negativos&#44; la escala WOMAC no eval&#250;a aspectos relacionados con la calidad de vida y no permite discriminar cu&#225;l es la articulaci&#243;n responsable en caso de que la cadera y la rodilla est&#233;n afectadas simult&#225;neamente&#46; Sus puntuaciones pueden verse modificadas por la presencia de dolor lumbar&#44; alteraciones en el estado de &#225;nimo y otras patolog&#237;as extraarticulares<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0405"><span class="elsevierStyleSup">40</span></a>&#46; El cuestionario OAKHQOL es muy completo ya que incluye aspectos relacionados con salud mental&#44; apoyo social&#44; funci&#243;n social&#44; relaciones personales&#44; actividad sexual y vida profesional&#46; El elevado n&#250;mero de &#237;tems que lo componen dificulta su empleo en la pr&#225;ctica cl&#237;nica&#46; El cuestionario HKQ consta de 16 preguntas&#46; Su validaci&#243;n en espa&#241;ol se realiz&#243; solo en artroplastias de rodilla&#44; sin incluir pacientes con patolog&#237;as de cadera&#46; Eso podr&#237;a representar un inconveniente al aplicarlo en ese tipo de pacientes&#46;</p><p id="par0155" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los cuestionarios cl&#225;sicos dise&#241;ados para valorar resultados en pacientes mayores con artrosis de cadera son menos &#250;tiles en individuos j&#243;venes y activos con patolog&#237;a no artr&#243;sica y con mayores demandas funcionales&#46; Disponemos de 2 cuestionarios adaptados para estos pacientes&#46; El cuestionario HOS contiene 28 &#237;tems y eval&#250;a espec&#237;ficamente aspectos funcionales&#46; En un reciente metaan&#225;lisis<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0375"><span class="elsevierStyleSup">34</span></a> se recomienda su uso para valorar los resultados tras artroscopia de cadera&#46; El cuestionario iHOT-33 valora&#44; a diferencia del HOS&#44; aspectos emocionales&#44; sociales&#44; laborales y del estilo de vida&#46; Existe una versi&#243;n reducida de 12 preguntas &#40;iHOT-12&#41;<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0410"><span class="elsevierStyleSup">41</span></a> que podr&#237;a ser m&#225;s viable en la cl&#237;nica aunque a&#250;n no est&#225; validada en espa&#241;ol&#46;</p><p id="par0160" class="elsevierStylePara elsevierViewall">La revisi&#243;n es especialmente relevante porque 6 de las 8 adaptaciones se han publicado en los 2 &#250;ltimos a&#241;os&#46; Como fortalezas de nuestra revisi&#243;n podr&#237;amos destacar&#44; en primer lugar&#44; que tanto el rigor del proceso de adaptaci&#243;n del cuestionario al espa&#241;ol como las propiedades psicom&#233;tricas analizadas fueron examinadas por 2 autores&#46; Adem&#225;s&#44; el proceso de b&#250;squeda fue exhaustivo&#44; por lo que resulta improbable que no se hayan encontrado otras escalas adaptadas al espa&#241;ol que est&#233;n publicadas&#46; Aunque se seleccionaron las bases de datos m&#225;s utilizadas&#44; es posible que algunos estudios no se hayan detectado&#44; ya que algunas revistas no pueden ser indexadas en estas bases de datos&#46;</p><p id="par0165" class="elsevierStylePara elsevierViewall">En conclusi&#243;n&#44; actualmente disponemos de 8 escalas para medir la limitaci&#243;n funcional de la cadera que han sido adaptadas a la poblaci&#243;n espa&#241;ola siguiendo las recomendaciones internacionales &#40;en 5 casos con el m&#225;ximo rigor&#41;&#46; Todas tienen propiedades psicom&#233;tricas aceptables&#46; La mayor parte de las adaptaciones &#40;6 de las 8&#41; se han publicado en los 2 &#250;ltimos a&#241;os &#40;a partir de 2014&#41;&#46; Algunas fueron dise&#241;adas para poblaci&#243;n adulta y otras para problemas t&#237;picos de pacientes m&#225;s j&#243;venes &#40;principalmente el pinzamiento femoroacetabular&#41;&#46; Algunas se centran espec&#237;ficamente en la valoraci&#243;n funcional &#40;m&#225;s cortas y sencillas&#44; pero v&#225;lidas para la pr&#225;ctica cl&#237;nica habitual&#41;&#44; mientras que otras abarcan m&#250;ltiples aspectos &#40;emocionales&#44; sociales&#44; laborales&#44; etc&#46;&#41;&#44; lo que las hace especialmente indicadas para la evaluaci&#243;n de casos complejos o con objetivos de investigaci&#243;n&#46;</p></span><span id="sec0040" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0100">Responsabilidades &#233;ticas</span><span id="sec0045" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0105">Protecci&#243;n de personas y animales</span><p id="par0170" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que para esta investigaci&#243;n no se han realizado experimentos en seres humanos ni en animales&#46;</p></span><span id="sec0050" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0110">Confidencialidad de los datos</span><p id="par0175" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la publicaci&#243;n de datos de pacientes&#46;</p></span><span id="sec0055" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0115">Derecho a la privacidad y consentimiento informado</span><p id="par0180" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran que en este art&#237;culo no aparecen datos de pacientes&#46;</p></span></span><span id="sec0060" class="elsevierStyleSection elsevierViewall"><span class="elsevierStyleSectionTitle" id="sect0120">Conflicto de intereses</span><p id="par0185" class="elsevierStylePara elsevierViewall">Los autores declaran no tener ning&#250;n conflicto de intereses&#46;</p></span></span>"
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                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">N&#250;mero total de pacientes incluidos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Diagn&#243;stico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Edad en a&#241;os&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cuesta-Vargas et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;M&#225;laga&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">136&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Patolog&#237;a cr&#243;nica &#40;&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12 semanas&#41; de extremidades inferiores&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 48 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>19&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Cruz-D&#237;az et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;Ja&#233;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
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                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Patolog&#237;a de un miembro inferior &#40;un 1&#44;5&#37; diagnosticado de osteoartritis&#59; 22&#37; dolor muscular&#59; 9&#44;1&#37; lesi&#243;n ligamentosa&#59; 23&#44;5&#37; lesi&#243;n meniscal&#59; 22&#44;0&#37; dolor femoropatelar&#59; 7&#44;6&#37; fractura articular&#44; muscular o de partes blandas&#41;&#46;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 27&#44;11&#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>6&#44;22&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">44&#44;7&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espinosa-Cuervo et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">M&#233;xico&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span>-<span class="elsevierStyleSmallCaps">III</span> radiol&#243;gico de la clasificaci&#243;n de Kellgren y Lawrence&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 56&#44;34 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>13&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">67&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Villanueva et al&#46;&#44; 2004&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;Sevilla&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis &#40;al menos grado <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> de la clasificaci&#243;n de Kellgren y Lawrence&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 58&#44;71<br>Rango&#58; 35-73&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">89&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Gonz&#225;lez S&#225;enz de Tejada et al&#46;&#44; 2011&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;Canarias&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">409&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 71&#44;26 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>7&#44;71&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">63&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Castellet et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;no especificado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">316&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Coxartrosis con indicaci&#243;n de pr&#243;tesis de rodilla antes y despu&#233;s de la cirug&#237;a&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8805;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Seijas et al&#46;&#44; 2014&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;no especificado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">100&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Pinzamiento acetabular mixto &#40;37&#41;&#44; pinzamiento tipo Cam &#40;26&#41;&#44; Cam &#43;labrum &#40;15&#41;&#44; T&#246;nnis <span class="elsevierStyleSmallCaps">II</span> &#40;5&#41;&#44; T&#246;nnis <span class="elsevierStyleSmallCaps">I</span> &#40;5&#41;&#44; pinzamiento tipo Pincer &#40;4&#41;&#44; lesi&#243;n del labrum &#40;3&#41;&#44; trocanteritis &#40;2&#41;&#44; secuelas de epifisi&#243;lisis &#40;1&#41;&#44; secuela de Perthes &#40;1&#41; y osteonecrosis &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 45&#44;1 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>12&#44;1&#41;<br>Rango&#58; 18-65&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">36&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Ruiz-Ib&#225;n et al&#46;&#44; 2015&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Espa&#241;a<br>&#40;no especificado&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">97&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Pinzamiento acetabular &#40;78&#58; 65 mixto&#44; 11 tipo Cam&#44; 2 tipo Pincer&#41;&#44; artrosis &#40;10&#41;&#44; patolog&#237;a gl&#250;teo medio &#40;3&#41;&#44; secuelas de Perthes &#40;2&#41;&#44; secuelas de epifisi&#243;lisis &#40;2&#41;&#44; tendinitis del psoas &#40;1&#41;&#44; displasia cong&#233;nita de cadera &#40;1&#41; y osteonecrosis &#40;1&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Media&#58; 43&#44;8 &#40;DE<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#177;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>10&#44;9&#41;<br>Rango&#58; 22-60&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">38&#44;1&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Escala&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Traducci&#243;n&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">S&#237;ntesis&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Traducci&#243;n inversa&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">An&#225;lisis por comit&#233; de expertos&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Prueba piloto &#40;n&#250;mero de pacientes&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LLFI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LEFS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;10&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;17&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8211;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#63;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;20&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#43; &#40;30&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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                  \t\t\t\t" class=""><thead title="thead"><tr title="table-row"><th class="td-with-role" title="table-head ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top" scope="col">Escala&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Consistencia interna &#40;&#945; de Cronbach&#41; total&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Reproducibilidad test-retest&#58; n&#250;mero de participantes &#40;tiempo entre las 2 evaluaciones&#41;<br>ICC&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Instrumento de comparaci&#243;n&#58; validez &#40;coeficiente de correlaci&#243;n&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col">Efectos suelo&#47;techo&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " colspan="2" align="center" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">Sensibilidad</th></tr><tr title="table-row"><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">TE&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th><th class="td" title="table-head  " align="left" valign="top" scope="col" style="border-bottom: 2px solid black">RME&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</th></tr></thead><tbody title="tbody"><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LLFI<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0280"><span class="elsevierStyleSup">15</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;91&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;<br>0&#44;96 &#40;rango de 0&#44;93 a 0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; fuerte &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;77&#41;<br>EQ-5D-3L&#58; justo e inversamente correlacionados &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;62&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">LEFS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0285"><span class="elsevierStyleSup">16</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;98&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;<br>0&#44;998 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;996-0&#44;999&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">SF-36&#58; funcionalidad &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;896&#41;&#59; rol f&#237;sico &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;800&#41;&#59; rol emocional &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;504&#41;&#59; social &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;764&#41;&#59; salud mental &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;744&#41;&#59; vitalidad &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;760&#41;&#59; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;903&#41;&#59; salud general &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;657&#41;&#59; componente f&#237;sico &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;902&#41;&#59; componente mental &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;824&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;01&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&#47;No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">2&#44;3&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">AMICAL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0290"><span class="elsevierStyleSup">17</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;946&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">65 &#40;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;<br>0&#44;979 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;961-0&#44;991&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; EVA &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;737&#41;&#59; capacidad funcional &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;831&#41;&#59; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;742&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;649&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05<br>SF-36&#58; actividad f&#237;sica &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;709&#41;&#59; rol f&#237;sico &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;678&#41;&#59; salud mental &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;705&#41;&#59; salud general &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;506&#41;&#59; rol emocional &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;432&#41;&#46; En otros dominios&#44; las correlaciones fueron bajas pero significativas&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;484&#41;&#59; funci&#243;n social &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;346&#41;&#59; apoyo social &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;287&#41;&#59; p<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#60;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;05&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">WOMAC<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0295"><span class="elsevierStyleSup">18</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor&#58; 0&#44;71 a 0&#44;97<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;64 a 0&#44;95&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">17 &#40;72<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>h&#41;<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Dolor&#58; 0&#44;36 a 0&#44;76<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;34 a 0&#44;52&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;27&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;77&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">OAKHQOL<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0300"><span class="elsevierStyleSup">19</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Rango de 0&#44;60 a 0&#44;93&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;<br>Rango de 0&#44;75 a 0&#44;81&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">SF-36&#58; moderadamente correlacionado con los dominios f&#237;sicos &#40;funci&#243;n f&#237;sica&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;58&#59; dolor&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;64&#59; salud general&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;41&#59; y PCS&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;59&#41;<br>WOMAC&#58; moderadamente correlacionado con la funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;80&#41; y el dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#8211;0&#44;69&#41;<br>EQ-5D&#58; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#62;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;5&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HKQ<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0305"><span class="elsevierStyleSup">20</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">0&#44;864&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No estudiado&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58; dolor y funcionalidad&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;641&#59; rigidez&#44; r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;533&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&#47;No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="" valign="top">&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">HOS<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0310"><span class="elsevierStyleSup">21</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AVD&#58; 0&#44;95<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;9&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212; &#40;15 d&#237;as&#41;<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>AVD&#58; 0&#44;95 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;92-0&#44;97&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;94 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;89-0&#44;97&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala AVD&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;699&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;667&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;788&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala deporte&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;607&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;499&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;764&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">No&#47;S&#237; &#40;para subescala deporte&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Subescala&#58; AVD<br>&#8212;<br>Deporte&#58;<br>&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top"><br><br>1&#44;53<br><br>1&#44;27&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr><tr title="table-row"><td class="td-with-role" title="table-entry ; entry_with_role_rowhead " align="left" valign="top">IHOT-33<a class="elsevierStyleCrossRef" href="#bib0315"><span class="elsevierStyleSup">22</span></a>&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">Global&#58; 0&#44;98<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;97<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;94<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trabajo&#58; 0&#44;89<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Social&#58; 0&#44;94&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212; &#40;15 d&#237;as&#41;<br>Global&#58; 0&#44;97 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;96-0&#44;99&#41;<br>Subescala&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Funci&#243;n&#58; 0&#44;95 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;92-0&#44;98&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Deporte&#58; 0&#44;92 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;76-0&#44;98&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Trabajo&#58; 0&#44;93 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;83-0&#44;98&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Social&#58; 0&#44;96 &#40;IC 95&#37;&#58; 0&#44;91-0&#44;98&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">WOMAC&#58;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala funcional&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;744&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;687&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;79&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala deporte&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;526&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;513&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;536&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala trabajo&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;581&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;544&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;616&#41;<br><span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>Subescala social&#58; dolor &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;653&#41;&#59; rigidez &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;574&#41;&#59; funci&#243;n &#40;r<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>&#61;<span class="elsevierStyleHsp" style=""></span>0&#44;658&#41;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">S&#237;&#47;No&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">&#8212;&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td><td class="td" title="table-entry  " align="left" valign="top">1&#44;18&nbsp;\t\t\t\t\t\t\n
                  \t\t\t\t</td></tr></tbody></table>
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Información del artículo
ISSN: 1699258X
Idioma original: Español
Datos actualizados diariamente
año/Mes Html Pdf Total
2024 Noviembre 7 3 10
2024 Octubre 185 99 284
2024 Septiembre 161 54 215
2024 Agosto 222 91 313
2024 Julio 160 69 229
2024 Junio 214 73 287
2024 Mayo 200 105 305
2024 Abril 176 83 259
2024 Marzo 182 85 267
2024 Febrero 169 59 228
2024 Enero 201 75 276
2023 Diciembre 179 86 265
2023 Noviembre 183 104 287
2023 Octubre 159 88 247
2023 Septiembre 292 105 397
2023 Agosto 129 43 172
2023 Julio 122 66 188
2023 Junio 157 83 240
2023 Mayo 161 124 285
2023 Abril 85 98 183
2023 Marzo 196 87 283
2023 Febrero 158 81 239
2023 Enero 123 69 192
2022 Diciembre 162 78 240
2022 Noviembre 170 118 288
2022 Octubre 191 117 308
2022 Septiembre 115 91 206
2022 Agosto 104 103 207
2022 Julio 128 74 202
2022 Junio 96 84 180
2022 Mayo 122 99 221
2022 Abril 152 111 263
2022 Marzo 164 118 282
2022 Febrero 150 96 246
2022 Enero 121 84 205
2021 Diciembre 116 104 220
2021 Noviembre 159 132 291
2021 Octubre 212 162 374
2021 Septiembre 117 95 212
2021 Agosto 111 113 224
2021 Julio 112 77 189
2021 Junio 160 95 255
2021 Mayo 209 112 321
2021 Abril 337 238 575
2021 Marzo 232 155 387
2021 Febrero 161 72 233
2021 Enero 154 93 247
2020 Diciembre 155 99 254
2020 Noviembre 249 110 359
2020 Octubre 207 68 275
2020 Septiembre 172 74 246
2020 Agosto 146 66 212
2020 Julio 137 60 197
2020 Junio 141 57 198
2020 Mayo 186 103 289
2020 Abril 153 63 216
2020 Marzo 161 48 209
2020 Febrero 122 53 175
2020 Enero 109 48 157
2019 Diciembre 122 48 170
2019 Noviembre 107 45 152
2019 Octubre 81 27 108
2019 Septiembre 83 53 136
2019 Agosto 52 22 74
2019 Julio 60 33 93
2019 Junio 73 31 104
2019 Mayo 113 56 169
2019 Marzo 2 0 2
2019 Febrero 2 0 2
2019 Enero 6 4 10
2018 Diciembre 1 0 1
2018 Noviembre 4 2 6
2018 Octubre 5 12 17
2018 Septiembre 9 16 25
2018 Agosto 5 16 21
2018 Julio 0 19 19
2018 Abril 1 13 14
2018 Marzo 0 19 19
2018 Febrero 0 10 10
2018 Enero 0 6 6
2017 Diciembre 0 16 16
2017 Noviembre 0 11 11
2017 Octubre 0 30 30
2017 Septiembre 0 15 15
2017 Agosto 0 12 12
2017 Julio 0 28 28
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