Evaluar la respuesta al tratamiento y la progresión a artritis reumatoide (AR) en pacientes con fibromialgia (FM) asociada a factor reumatoide (FR) elevado.

Estudio de cohortes prospectivo. La muestra se conformó por 124 pacientes con FM: 62 con FR elevado (>20U/ml) y 62 con FR negativo (0-20U/ml). Todos los pacientes fueron evaluados mediante una puntuación de mejora de tratamiento de FM (FIQR) y progresión a AR según criterios EULAR/ACR 2010 a los 6 y 12meses. Se usó la prueba χ2 de Pearson de homogeneidad para relacionar variables de mejora al tratamiento de FM y progresión a AR.

La respuesta al tratamiento de FM fue menor en el grupo FR elevado (24 y 20 pacientes mejoraron a los 6 y 12meses, respectivamente, comparados con los 45 y 38 pacientes del grupo FR negativo), hallándose diferencia significativa. La progresión a artritis reumatoide fue similar en ambos grupos (5 en el grupo FR elevado y 4 en FR negativo), siendo una relación no significativa.

La FM con FR elevado se asocia a mala respuesta terapéutica pero no con progresión a AR.

Evaluate response to treatment and progression to rheumatoid arthritis (RA) in patients with fibromyalgia (FM) associated with elevated rheumatoid factor (RF).

Prospective cohort study. The sample consisted of 124 patients with FM: 62 with high RF (>20U/ml) and 62 with negative RF (0-20U/ml). All patients were evaluated using FM treatment improvement score (FIQR) and progression to RA according to EULAR/ACR 2010 criteria at 6 and 12 months. Pearson's χ2 test for homogeneity was used to relate variables of improvement to FM treatment and progression to RA.

The response to treatment was lower in the high RF group (24 and 20 patients improved at 6 and 12months, respectively, compared to 45 and 38 patients in the negative RF group), with a significant difference. Progression to rheumatoid arthritis was similar in both groups (5 in the high RF group and 4 in the negative RF group), with a non-significant relationship.

FM with elevated RF is associated with a poor therapeutic response but not with progression to RA.