La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria, crónica y sistémica, que afecta a las articulaciones periféricas generalmente de forma simétrica. El conocimiento cada vez mayor de las vías patogénicas ha permitido el desarrollo de nuevos fármacos y ampliar las opciones terapéuticas. La interleucina (IL) 6 parece jugar un papel fundamental en la patogenia de la artritis reumatoide. Por ello, el receptor de esta interleucina parece una diana interesante. Inicialmente, el tocilizumab demostró eficacia y seguridad en el tratamiento de la artritis reumatoide. El sarilumab es otro anticuerpo monoclonal dirigido frente al receptor de la IL-6 que, a la vista de los resultados obtenidos en los diferentes ensayos clínicos, muestra una eficacia y perfil de seguridad óptimos en el tratamiento de la artritis reumatoide, totalmente acorde con el bloqueo de la señalización de IL-6, cuya dosis recomendada es de 200 mg cada 2 semanas y, en caso de anormalidades de laboratorio, estas pueden gestionarse reduciendo la dosis a 150 mg cada 2 semanas.
Rheumatoid arthritis is a chronic, inflammatory and systemic disease that affects the peripheral joints, usually symmetrically. The increased knowledge of pathogenic pathways has allowed the development of new drugs, thus expanding the therapeutic options. Interleukin-6 seems to play a key role in the pathogenesis of rheumatoid arthritis. Therefore, the interleukin-6 receptor seems to be an interesting target. Initially, tocilizu mab demonstrated efficacy and safety in the treatment of rheumatoid arthritis. Sarilumab is another monoclonal antibody directed against the interleukin-6 receptor which, based on the results obtained in the various clinical trials, shows an optimal efficacy and safety profile in the treatment of rheumatoid arthritis. The safety profile of sarilumab is consistent with the known effect of IL-6 inhibition. The recommended dose is 200 mg every two weeks and, if there are laboratory abnormalities, the dose can be reduced to 150 mg every two weeks.