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Disponible online el 6 de diciembre de 2024
Seguridad de terapias biológicas y sintéticas dirigidas en pacientes con enfermedades inmunomediadas: datos del registro BIOBADAGUAY
Safety of biologic and synthetic targeted therapies in patients with immune-mediated diseases: data from the BIOBADAGUAY registry
Paloma de Abreua,
Autor para correspondencia
pdeabreut@gmail.com

Autor para correspondencia.
, Sonia Cabrerab,c, Darwin Cordovillad, Lourdes Románe, Cristina Brunengof, Patricia Melgarejog, Macarena Sotof, Vannia Valinottib, Angelica Amarillab, Belem Acevedof, Alexis Pinedah, Evelyn Leivac, Paola Pusineric, Sandra Consanii, Mariela Zarzab, Clyde Parodic, Zoilo Morelb, Roger Rolónb, Paola Jarab, Raquel Arandac..., Laura Martínezc, Gabriela Ávilab,c, en representación del grupo BIOBADAGUAY 1Ver más
a Sociedad Paraguaya de Reumatología, Proyecto Biobadaguay, Asunción, Paraguay
b Hospital Central del Instituto de Previsión Social, Servicio de Reumatología, Asunción, Paraguay
c Hospital de Clínicas, Universidad Nacional de Asunción, Facultad de Ciencias Médicas, Departamento de Reumatología, San Lorenzo, Paraguay
d Hospital Evangélico, Departamento de Reumatología, Montevideo, Uruguay
e Hospital de Villa Elisa, Departamento de Reumatología, Villa Elisa, Asunción
f Instituto Nacional de Reumatología, Departamento de Reumatología, Montevideo, Uruguay
g Hospital Regional de Villarrica, Departamento de Reumatología, Villarrica, Paraguay
h Hospital Nacional de Itauguá, Departamento de Reumatología, Itauguá, Paraguay
i COSEM Institución de asistencia médica privada de profesionales, Departamento de Reumatología, Montevideo, Uruguay
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Recibido 16 Mayo 2024. Aceptado 26 Septiembre 2024
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Tabla 1. Características de los pacientes al inicio del tratamiento
Tabla 2. Descriptivo de terapias y motivos de suspensión
Tabla 3. Descripción de acontecimientos adversos con FAME biológicos y sintéticos dirigidos
Tabla 4. Incidencia de acontecimiento adversos según tipo por órganos y sistemas y línea de tratamiento
Tabla 5. Incidencia de acontecimiento adversos según tipo por órganos y sistemas y terapia anti-TNF vs. no- anti-TNF
Tabla 6. Tasa de incidencia de acontecimientos adversos en función de la gravedad según línea de tratamiento y tipo de tratamiento
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Resumen
Objetivo

Analizar la seguridad de las terapias biológicas (FAME-b) y sintéticas dirigidas (FAME-sd) en el registro paraguayo-uruguayo de acontecimientos adversos (AA) en pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias tratados con FAME-b y sd (BIOBADAGUAY).

Método

BIOBADAGUAY es un registro para evaluar prospectivamente la eficacia y seguridad de los FAME-b y FAME-sd. La metodología completa está disponible en https://biobadaguay.ser.es. Para el presente estudio se utilizaron variables asociadas a la seguridad de las terapias. La incidencia de AA se calculó como tasa de incidencia (IR) por 1.000 pacientes-año, con intervalos de confianza (IC) del 95% y la regresión de Poisson para la razón de tasa de incidencia (IRR).

Resultados

Se analizaron 1.104 pacientes (73,3% mujeres) con 1.366 AA, predominantemente leves (87,2%). La incidencia global de AA fue de 251,75 por 1.000 pacientes-año. Las infecciones fueron las más frecuentes (55,0%), con una incidencia de 138,4 por 1.000 pacientes-año. La artritis reumatoide (AR) y el uso de corticoides se asociaron con más AA globales, mientras que la terapia anti-factor de necrosis tumoral (TNF) se asoció con menos AA.

Conclusiones

Este estudio del registro BIOBADAGUAY ha proporcionado datos valiosos sobre la seguridad de los FAME-b y sd en una cohorte de pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias. La incidencia de AA, predominantemente leves y con las infecciones como el evento adverso más frecuente, subraya la necesidad de mantener un monitoreo riguroso y constante en esta población.

Palabras clave:
Registro
Seguridad
Terapias biológicas
Terapias sintéticas dirigidas
Abstract
Objective

To analyze the safety of biologic (DMARDs-b) and synthetic targeted therapies (DMARDs-sd) in the BIOBADAGUAY registry (Paraguayan-Uruguayan registry of adverse events (AEs) in patients with inflammatory rheumatic diseases).

Methods

BIOBADAGUAY is a registry to prospectively evaluate the efficacy and safety of FAME-b and FAME-sd. The full methodology is available at https://biobadaguay.ser.es. Variables associated with the safety of the therapies were used for the present study. The incidence of AA was calculated as incidence rate (IR) per 1000 patient-years, with 95% confidence intervals (CI) and Poisson regression for the incidence rate ratio (IRR).

Results

1104 patients (73.3% female) with 1366 AA, predominantly mild (87.2%), were analyzed. The overall incidence of AEs was 251.75 per 1000 patient-years. Infections were the most frequent (55.0%), with an incidence of 138.4 per 1000 patient-years. Rheumatoid arthritis and corticosteroid use were associated with more global AEs, while anti-TNF was associated with less AEs.

Conclusions

This study from the BIOBADAGUAY registry has provided valuable data on the safety of DMARD-b, sd in a cohort of patients with inflammatory rheumatic diseases. The incidence of predominantly mild AEs, with infections as the most frequent adverse event, underscores the need for rigorous and constant monitoring in this population.

Keywords:
Register
Safety
Biologic therapies
Targeted synthetic therapies

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