Describimos un caso de síndrome SAPHO (sinovitis, acné, pustulosis, hiperostosis y osteítis) con una forma de presentación poco habitual, en una niña de 14 años de edad con febrícula de 8 meses de duración, dolor lumbar izquierdo y reactantes de fase aguda elevados con anemia normocítica y normocrómica. En una radiografía de miembros inferiores se evidenció una imagen lítica con osteítis e hiperostosis en peroné derecho, como hallazgo casual tras una caída accidental. Estos datos, además del acné, la pustulosis, la artritis esternoclavicular y los estudios obtenidos por resonancia magnética (RM) de columna y gammagrafía ósea, orientaron el diagnóstico de SAPHO.

We describe a case of SAPHO (synovitis, acne, pustulosis, hyperostosis and osteitis) with an unusual presentation in a 14 year-old girl with low grade fever which lasts 8 months, left low back pain and elevated erythrocyte sedimentation rates and protein C-reactive with chronic anaemia. A radiograhy of the lower limbs showed a lytic image with osteitis and hyperostose in the right fibula, as a casual finding. This information, in addition to the acne, pustulosis, sternoclavicular arthritis and the studies got from the magnetic resonance image (MR) of spine, pointed out the diagnosis of SAPHO.