Publique en esta revista
Información de la revista
Vol. 1. Núm. 3.
Páginas 142-149 (Septiembre - Octubre 2005)
Compartir
Compartir
Descargar PDF
Más opciones de artículo
Vol. 1. Núm. 3.
Páginas 142-149 (Septiembre - Octubre 2005)
Originales
Acceso a texto completo
Utilización de recursos en una cohorte de pacientes con artritis reumatoide atendidos en área especializada de reumatología en España
Resource utilization in a cohort of rheumatoid arthritis patients attended in rheumatology units in Spain
Visitas
...
M.D. Ruiz-Montesinosa, B. Hernández-Cruza, R. Ariza-Arizaa,??
Autor para correspondencia
rariza@supercable.es

Correspondencia: Dr. R. Ariza-Ariza. Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Virgen Macarena. Avda. Dr. Fedriani, 3. 41009 Sevilla. España.
, L. Carmonab, J. Ballinac, F. Navarro-Sarabiaa, en representación del Grupo de Estudio de Costes, Calidad de Vida en Artritis Reumatoide de la Sociedad Española de Reumatología *
a Servicio de Reumatología. Hospital Universitario Virgen Macarena. Sevilla. España
b Unidad de Investigación. Sociedad Española de Reumatología. Hospital Central de Asturias. Oviedo. Asturias. España
c Servicio de Reumatología. Hospital Central de Asturias. Oviedo. Asturias. España
Información del artículo
Resumen
Bibliografía
Descargar PDF
Estadísticas
Objetivo

Conocer los recursos que utilizan durante 1 año los pacientes con artritis reumatoide (AR) atendidos en unidades de reumatología de hospitales del sistema sanitario público español.

Pacientes y métodos

Estudio observacional, multicéntrico, longitudinal y prospectivo, de 1 año de duración, que se realizó en unidades de reumatología de hospitales públicos españoles seleccionados aleatoriamente. Los pacientes con AR se seleccionaron aleatoriamente en cada hospital. Se realizaron 4 visitas (basal y cada 4 meses) por un reumatólogo no involucrado habitualmente en la atención del paciente. Se recogieron datos demográficos y variables relacionadas con la enfermedad y la utilización de recursos mediante diarios y entrevistas estructuradas.

Resultados

Se incluyeron 301 pacientes, completaron el estudio 190 (83% mujeres), con edad (media ± DE) de 59 ± 13 años y duración de la enfermedad de 10 ± 10 años. Los recursos más utilizados fueron los médicos: el 100% realizó alguna visita médica, con una mediana de 4 visitas al reumatólogo (intervalo, 1-13); el 99% tomó algún tipo de medicamento, los más frecuentes fueron paracetamol (41%), deflazacort (32%) y metotrexato (24%); el 100% se realizó alguna prueba de laboratorio y el 59% exploraciones radiológicas, y 61 (32%) pacientes tuvieron algún ingreso hospitalario, el 75% de los cuales fueron no quirúrgicos. Los recursos directos no médicos más utilizados fueron las comidas fuera de casa y las ayudas en casa por personal no sanitario (39%). Presentaron algún tipo de incapacidad laboral 31 (16%) pacientes.

Conclusiones

La AR genera una importante utilización de recursos, tanto sanitarios como no médicos, pero directamente relacionados con la enfermedad y derivados de la discapacidad laboral.

Palabras clave:
Artritis reumatoide
Recursos
Costes
Objective

To determine resource use over a 1-year period in patients with rheumatoid arthritis (RA) attended in rheumatology units in hospitals within the Spanish public health system.

Patients and methods

An observational, longitudinal, prospective, multicenter, 1-year study was performed in randomly selected rheumatology units in hospitals of the Spanish public health system. Patients with RA were randomly selected in each hospital. Four visits (at baseline and every 4 months) were conducted by a rheumatologist not routinely involved in the care of the patient. Demographic and disease-related variables were collected. Patient diaries and systematic interviews were used to gather data on resource use.

Results

A total of 301 patients were included and 190 (83% females) completed the study. The mean age was 59 ± 13 years and the mean disease duration was 10 ± 10 years. The resources most heavily used were medical. All of the patients made medical visits with a median of four visits to rheumatologists (1-13). Ninetynine percent of the patients took at least one drug. The most frequent drugs were paracetamol (41%), deflaza-cort (32%), and methotrexate (24%). Laboratory tests were performed in all patients, and x-rays were performed in 59%. Sixty-one patients (32%) were hospitalized; 75% of these patients were non-surgical. The most frequently used non-medical direct resources were meals and home visits by non-medical staff (39%). Thirtyone patients (16%) had some type of work disability.

Conclusions

AR is associated with substantial utilization of medical and non-medical resources related to the disease and work disability.

Key words:
Rheumatoid arthritis
Resources
Costs
El Texto completo está disponible en PDF
Bibliografía
[1.]
L. Carmona.
Epidemiología de la artritis reumatoide.
Rev Esp Reumatol, 29 (2002), pp. 86-89
[2.]
E. Yelin, L. Trupin, B. Wong, S. Rush.
The impact of functional status and change in functional status on mortality over years among persons with rheumatoid arthritis.
J Rheumatol, 29 (2002), pp. 1851-1857
[3.]
E. Yelin.
Musculoskeletal conditions and employment.
Arthitis Care Res, 8 (1995), pp. 311-317
[4.]
E. Yelin.
Cost of musculoskeletal diseases: impact of work disability and functional decline.
J Rheumatol, (2003), pp. 8-11
[5.]
E. Yelin, A. Herrndorf, L. Trupin, D. Sonneborn.
A national study of medical care expenditures for musculoskeletal conditions: the impact of health insurance and managed care.
[6.]
M.P. Macarrón, J.A. Jover.
Impacto socioeconómico y costes.
Artritis reumatoide, pp. 57-64
[7.]
T.G. Palferman.
Principles of rheumatoid arthritis control.
J Rheumatol, (2003), pp. 10-13
[8.]
C. Lajas, L. Abasolo, B. Boutayeb, C. Hernández-García, L. Carmon, E. Vargas, et al.
Costs and predictors of costs in rheumatoid arthritis: a prevalence-based study.
Arthritis Rheum, 49 (2003), pp. 64-70
[9.]
M.J. Prashker, R.F. Meenan.
The total costs of drugs therapy for rheumatoid arthritis. A model based on costs of drug, monitoring, and toxicity.
Arthritis Rheum, 38 (1995), pp. 318-325
[10.]
F.C. Arnett, S.M. Edworthy, D.A. Bloch, D.J. McShane, J.F. Fries, N.S. Cooper, et al.
The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis.
Arthritis Rheum, 31 (1988), pp. 315-324
[11.]
J. Esteve-Vives, E. Batlle-Gualda, A. Reig, The Grupo para la adaptación del HAQ a la población española.
Spanish version of the Health Assessment Questionnaire: reliability, validity, and trancultural equivalency.
J Rheumatol, 20 (1993), pp. 2116-2122
[12.]
J. Alonso, L. Prieto, J.M. Antó.
La versión española del SF-36 Health Survey: un instrumento para la medida de los resultados clínicos.
Med Clin (Barc), 104 (1995), pp. 771-776
[13.]
X. Badía, M. Roset, S. Montserrat, M. Herdman, A. Segura.
The Spanish version of the EuroQol: a description and its applications. European Quality of Life Scale.
Med Clin (Barc), 112 (1999), pp. 79-85
[14.]
G.W. Torrance, W.H. Thomas, D.L. Sackett.
A utility maximization model for evaluation of health care programs.
Health Ser Res, 7 (1972), pp. 118-133
[15.]
S.E. Gabriel, C.S. Crowson, W.M. O’Fallon.
Comorbidity in arthritis.
J Rheumatol, 26 (1999), pp. 2475-2479
[16.]
F. Guillemin, S. Durieux, J.P. Daures, A. Lafuma, A. Saraux, J. Sibilia, et al.
Costs of rheumatoid arthritis in France: a multicenter, study of 1109 patients managed by hospital-based rheumatologists.
J Rheumatol, 31 (2004), pp. 1297-1304
[17.]
R.I. Griffiths, M. Bar-Din, C.H. MacLean, E.M. Sullivan, R.J. Herber, E.H. Yelin.
Medical resource use and costs among rheumatoid arthritis patients receiving modifying antirheumatic drug therapy.
Arthritis Care Res, 13 (2000), pp. 213-226
[18.]
C. Chevat, B.M. Pene, M.J. Al, F.F. Rutten.
Healthcare resource utilization and costs of treating NSAID- associated.
Pharmacoeconomics, 19 (2001), pp. 17-32
[19.]
S.E. Gabriel, C.S. Crowson, M.E. Campion, W.M. O’Fallon.
Direct medical costs unique to people with arthritis.
J Rheumatol, 24 (1997), pp. 719-725
[20.]
S.F. Lanes, L.L. Lanza, P.W. Radensky, R.A. Yood, R.F. Meenan, A.M. Walker, et al.
Resource utilization and cost of care for rheumatoid arthritis and osteoarthritis in a managed care setting: the importance of drug and surgery costs.
[21.]
G. Leardini, F. Salaffi, F. Montanelli, S. Gerzeli, B. Canesi.
A multicenter cost of illness study on rheumatoid arthritis in Italy.
Clin Exp Rheumatol, 20 (2002), pp. 505-515
[22.]
J. Tornero, J.A. Piqueras, L.F. Carballo, J. Vidal.
Epidemiología de la discapacidad laboral debida a las enfermedades reumáticas.
Rev Esp Reumatol, 29 (2002), pp. 373-384

Al final del manuscrito se relacionan los investigadores pertenecientes al Grupo de Estudio de Cortes y Calidad de Vida en Artritis Reumatoide de la Socidad Española de Reumatología.

Trabajo financiado por Wyeth España y por una beca de investigación de la SER.

Copyright © 2005. Elsevier España S.L. Barcelona
Idiomas
Reumatología Clínica

Suscríbase a la newsletter

Opciones de artículo
Herramientas
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?