Journal Information
Share
Download PDF
More article options
Original Article
Available online 22 April 2025
Right ventriculoarterial coupling as a marker of subclinical myocardial damage in rheumatoid arthritis
Acoplamiento ventriculoarterial derecho como marcador de daño miocárdico subclínico en artritis reumatoide
Tomás Miranda-Aquinoa, Diego Alejandro Ramos-Aguasb, Silvia Esmeralda Pérez-Topetec, María del Socorro Cepeda-Rochad, Xochitl Citlalli Gómez-Gómezd, Daniel Ochoa-Castillod, Sergio Cerpa-Cruze, Verónica González-Díaze, Christian González-Padillab, Jorge Eduardo Hernández-del Ríoa,
Corresponding author
drjorgehdez@hotmail.com

Corresponding author.
a Cardiología y Ecocardiografía, Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”, Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Guadalajara, Jalisco, Mexico
b Cardiología. Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”, Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Guadalajara, Jalisco, Mexico
c Reumatología, Unidad de Cardiología y Reumatología, Guadalajara, Jalisco, Mexico
d Medicina General. Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”, Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Guadalajara, Jalisco, Mexico
e Reumatología, Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”, Universidad de Guadalajara, Centro Universitario de Ciencias de la Salud, Guadalajara, Jalisco, Mexico
Received 27 August 2024. Accepted 13 February 2025
Article information
Abstract
Full Text
Bibliography
Download PDF
Statistics
Tables (4)
Table 1. Comparison of clinical and laboratory characteristics of patients.
Tables
Table 2. Parameters of patients with rheumatoid arthritis.
Tables
Table 3. Comparison of echocardiographic variables.
Tables
Table 4. Association of clinical variables with abnormal right ventriculoarterial coupling.
Tables
Show moreShow less
Abstract
Background

Right ventriculoarterial coupling (RVAC) is altered early before presenting right ventricular dysfunction and pulmonary hypertension, its measurement in patients with RA has been barely studied.

Objectives

To determine if there is a difference in right ventricular arterial coupling (RVAC) in patients with RA. Analyze if there are differences in patients with normal vs abnormal right RVAC. To investigate if there is an association in patients with RA to present abnormal RVAC.

Methods

A single-center, analytical, cross-sectional, observational study was performed. Patients with a diagnosis of RA were included according to the ACR/EULAR 2010 classification criteria, without any other comorbidity, the echocardiograms were made at the Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”. An ACUSON SC 2000 echocardiogram was used. Patients were compared with healthy controls matched by age and gender. The clinical, laboratory and echocardiographic variables were contrasted. The RVAC was determined with the right ventricular free wall longitudinal strain (RVFWLS) / pulmonary artery systolic pressure (PSAP) ratio.

Results

Fifty one patients were included in each group. Among the echocardiographic variables, it was found that patients with RA had a greater right ventricular diastolic area and the PASP; while the RV FAC, the RVFWLS and the RVAC were lower. RA was independently associated to an abnormal RVAC.

Conclusion

The right ventricular subclinical myocardial damage, determined by the RVAC, is present in patients with rheumatoid arthritis, and it was associated with an abnormal ventriculoarterial coupling.

Keywords:
Rheumatoid arthritis
Right ventricular free wall longitudinal strain
Pulmonary artery systolic pressure
Right ventriculoarterial coupling
Right ventricle
Resumen
Introducción

El acoplamiento ventriculoarterial derecho puede alterarse precozmente antes de presentar disfunción del ventrículo derecho e hipertensión pulmonar, su medición en pacientes con Artritis Reumatoide ha sido poco estudiado.

Objetivos

Determinar si existe diferencia en el acoplamiento ventriculoarterial derecho en pacientes con AR. Investigar si existe la asociación en pacientes con AR para presentar acoplamiento ventriculoarterial anormal.

Métodos

Se realizó un estudio unicéntrico, analítico, transversal, observacional. Se incluyeron los pacientes con diagnóstico de AR según los criterios de clasificación de la ACR/EULAR 2010, sin ninguna otra comorbilidad, que se les realizó un ecocardiograma en el Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”. Se compararon los pacientes con controles sanos pareados por edad y género. Se contrastaron las variables clínicas, de laboratorio y ecocardiográficas. El acoplamiento ventriculoarterial derecho se determinó con la relación strain de la pared libre del ventrículo derecho (SLPLVD)/presión sistólica de arteria pulmonar (PSAP).

Resultados

Se incluyeron 51 pacientes en cada grupo. Dentro de las variables ecocardiográficas, se encontró que los pacientes con AR tenían mayor área telediastólica del VD, la PSAP; mientras que fue menor la FAC VD, el SLPLVD y el AVAD. Se asoció que el padecer AR era un factor asociado de manera independiente a la disminución del AVAD.

Conclusión

El daño miocárdico subclínico del ventrículo derecho, determinado por el acoplamiento ventriculoarterial, está presente en los pacientes con Artritis reumatoide. El padecer artritis reumatoide se asociaron a presentar un acoplamiento ventriculoarterial anormal.

Palabras clave:
Artritis reumatoide
Strain longitudinal de la pared libre del ventrículo derecho
Presión sistólica de la arteria pulmonar
Acoplamiento ventriculoarterial derecho
Ventrículo derecho

Article

These are the options to access the full texts of the publication Reumatología Clínica (English Edition)
Member
If you are member of Sociedad Española de Reumatología (SER) or the Colegio Mexicano de Reumatología (CMR):
Please go to the member area of SER or CMR and log in.
Subscriber
Subscriber

If you already have your login data, please click here .

If you have forgotten your password you can you can recover it by clicking here and selecting the option “I have forgotten my password”
Subscribe
Subscribe to

Reumatología Clínica (English Edition)

Purchase
Purchase article

Purchasing article the PDF version will be downloaded

Purchase now
Contact
Phone for subscriptions and reporting of errors
From Monday to Friday from 9 a.m. to 6 p.m. (GMT + 1) except for the months of July and August which will be from 9 a.m. to 3 p.m.
Calls from Spain
932 415 960
Calls from outside Spain
+34 932 415 960
Email
Idiomas
Reumatología Clínica (English Edition)
Article options
Tools
es en

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?