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DOI: 10.1016/j.reuma.2019.02.003
Disponible online el 17 de Mayo de 2019
Frecuencia de ANA/DFS70 en familiares de pacientes con artritis reumatoide comparados con pacientes con artritis reumatoide y población sana y su asociación con el estado de salud
Frequency of ANA/DFS70 in Relatives of Patients with Rheumatoid Arthritis Compared to Patients with Rheumatoid Arthritis and a Healthy Population, and its Association with Health Status
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Verónica Romero-Álvareza,
Autor para correspondencia
romeromaria@unbosque.edu.co

Autor para correspondencia.
, Diana Alejandra Acero-Molinab, Adriana Beltrán-Ostosc, Juan Manuel Bello-Gualterosa, Consuelo Romero-Sánchezb
a Grupo de Inmunología Clínica, Servicio de Reumatología e Inmunología, Hospital Militar-Universidad Militar Nueva Granada, Bogotá, Colombia
b Servicio de Reumatología e Inmunología, Hospital Militar Central, Bogotá, Colombia
c Unidad de Investigación Científica, Subdirección de Docencia e Investigación Científica, Hospital Militar Central, Bogotá, Colombia
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Recibido 02 agosto 2018. Aceptado 14 febrero 2019
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Tabla 1. Características demográficas de los grupos a estudio
Tabla 2. Distribución de articulaciones inflamadas en el grupo de familiares consanguíneos de pacientes con AR
Tabla 3. Distribución porcentual del patrón granular fino denso por ANA-IFI positivo en sustrato HEp-2 por grupos de estudio
Tabla 4. Distribución porcentual del patrón granular fino denso por ANA-DFS70 en sustrato HEp-2 modificado* por grupos de estudio
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Resumen
Introducción

Los ANA/DFS70 han atraído el interés por su frecuencia en individuos sin evidencia clínica de enfermedad reumática sistémica autoinmune, no se han evaluado grupos de riesgo genético para artritis reumatoide (AR).

Objetivo

Determinar la frecuencia de ANA y ANA/DFS70 en familiares consanguíneos (FC) de AR comparada con pacientes con AR temprana (ARt) e individuos control y su asociación con el estado de salud.

Metodología

Estudio de corte transversal con componente analítico. Análisis de 60 pacientes ARt, 60 FC y 120 individuos control pareados por edad y sexo. Se analizaron ANA-HEp2 y ANA/DFS70. Establecieron las frecuencias absolutas y relativas y asociaciones con modelos de regresión logística, con un nivel de significación del 95%.

Resultados

ANA de 43% en ARt, 30% en FC y 25,8% en individuos control a título 1:80. El patrón granular fino denso por Hep2 convencional se encontró en el 12,9% de las muestras positivas y el 1,66% del total de muestras. En ANA/DFS70 (+) en 1,66% en FC y 2,5% de individuos control, representando el 75% de la muestras positivas y el 1,25% del total de las muestras. No hubo detección de ANAS-DFS70 en pacientes con ARt. En ARt hubo asociación entre la presencia de ANA y articulaciones inflamadas (p=0,02), PCR (p=0,01), DAS28PCR (p=0,03) y HAQ (p=0,04). Asociación entre ANA y PCR elevada (p=0,05) en FC. En individuos control entre ANA y articulaciones dolorosas (p=0,02). En individuos ANA-DFS70 observamos asociación con VSG normal p=0,032, FR (-), p=0,044 y ausencia de articulaciones dolorosas, p=0,039.

Conclusiones

La frecuencia de ANA/DFS70 en los grupos estudiados fue baja, ninguno de los pacientes con ARt fue positivo. Se confirma la presencia de ANA/DFS70 solo en individuos sanos sistémicamente.

Palabras clave:
Artritis reumatoide temprana
Anticuerpos antinucleares
Anticuerpos anti-DFS70
Patrón granular fino denso
Abstract
Introduction

DFS70 ANAs have attracted interest due to their frequency in individuals with no clinical evidence of systemic autoimmune rheumatic disease, groups with genetic risk for rheumatoid arthritis (RA) were not assessed.

Objective

To determine the frequency of ANA and DFS70 ANA in blood relatives (BR) of people with RA compared to patients with early RA (ERA), and control individuals, and its association with health status.

Methodology

A cross-sectional study with an analytical component. Sixty ERA patients, 60 BR and 120 control individuals paired by age and sex were studied. Hep2-ANA and DFS70 ANA were studied. The absolute and relative frequencies and associations were established using logistic regression models, with a significance level of 95%.

Results

43% ANA in ERA, 30% in BR, and 25.8% in control individuals 1:80. The fine dense granular pattern based on conventional Hep2 was found in 12.9% of the positive samples, and 1.66% of the total samples. There was no detection of DFS70 ANAs in patients with ERA. In ERA there was an association between the presence of ANA and inflamed joints (p=.02), CRP (p=.01), DAS28CRP (p=.03) and HAQ (p=.04). There was an association between ANA and elevated CRP (p=.05) in the BR. In the control individuals, there was an association between ANA and painful joints (p=02). In DFS70 ANA individuals we observed an association between a normal ESR p=.032, BR (-), p=.044 and absence of painful joints, p=.039.

Conclusions

The frequency of DFS70 ANA in the groups studied was low, none of the patients with ERA was positive. The presence of DFS70 ANA was only confirmed in systemically healthy individuals.

Keywords:
Early rheumatoid arthritis
Antinuclear antibodies
Antidfs70 antibodies
Dense fine granular pattern

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